癲癇病人能否結(jié)婚生育

癲癇俗稱羊角風(fēng),是一種神經(jīng)病變,并非精神疾病,有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。事實(shí)上,癲癇患者能像正常人一樣享受生活,擁有愛情和美滿的婚姻,這是他們的權(quán)利。

  癲癇有遺傳的傾向

  通過對(duì)癲癇患者雙生子的調(diào)查研究,證明癲癇是可以遺傳的;對(duì)第二次世界大戰(zhàn)、朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng)和越南戰(zhàn)爭(zhēng)期間腦外傷后引起的癲癇患者進(jìn)行調(diào)查,證明繼發(fā)性癲癇同樣具有遺傳性。遺傳影響大小與癲癇的病因有關(guān),原發(fā)性癲癇高于繼發(fā)性的,并且血緣關(guān)系越近患病率越高。此外,父母雙方均有癲癇,或有—子女已發(fā)生癲癇,則第三代的癲癇發(fā)生率增至20%。因此,原發(fā)性癲癇病人雖可結(jié)婚,但應(yīng)限制生育。

  癲癇病人在選擇配偶時(shí),應(yīng)注意不與家庭中或本人有癲癇和高熱驚厥史的對(duì)象結(jié)婚,不宜與血緣關(guān)系近的人結(jié)婚。所謂原發(fā)性癲癇指的是,起病在25歲以下,發(fā)作形式為大發(fā)作或小發(fā)作,腦電圖和神經(jīng)檢查無局限性腦損害,以及未找到明確病因者。

  抗癲癇藥對(duì)孕婦有影響

  數(shù)據(jù)顯示,有45%的癲癇患者懷孕后可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)作次數(shù)增加。這主要是由于懷孕后液體潴留,藥物在肝內(nèi)代謝加快,導(dǎo)致抗癲癇藥物血清濃度降低造成的。發(fā)作次數(shù)與發(fā)作嚴(yán)重程度增加與否,與懷孕前癲癇控制的程度密切相關(guān)。

  有人統(tǒng)計(jì),懷孕前9個(gè)月癲癇發(fā)作不超過1次者,僅25%發(fā)作次數(shù)增加。當(dāng)然,也有懷孕后癲癇控制反而好的。因此,癲癇病人必須做好孕前準(zhǔn)備,至少達(dá)到1年以上嚴(yán)格控制。鑒于增加抗癲癇藥物的量,可能對(duì)母親及胎兒產(chǎn)生不良影響,懷孕后要經(jīng)常測(cè)定癲癇藥的血濃度,若低于有效藥物水平,可適當(dāng)增加藥量,不過切不可盲目加量。

  抗癲癇藥物的致畸胎發(fā)生率為2.2%~13.8%,常見的畸形有腭裂、唇裂、心臟異常等。這一方面與母親的年齡、先天畸形家族史、疾病(如糖尿病)等有關(guān),另—方面與所用藥物有關(guān)。總的來說,抗癲癇藥物的致畸胎危險(xiǎn)性不大,不能單純因?yàn)檫@個(gè)緣故而放棄懷孕,更不能在孕后放棄治療,否則癲癇發(fā)生頻繁,危害更大。

  為了防止致畸危險(xiǎn),應(yīng)做好孕前的充分準(zhǔn)備,以癲癇控制3年以上、藥物已撤或已減量后懷孕為宜。當(dāng)然不能推遲至35歲以上,高齡初產(chǎn)致畸危險(xiǎn)也會(huì)增加。藥物應(yīng)單一,劑量盡可能降到控制發(fā)作的最低水平?;颊呋蚣易逯杏谢芜z傳者應(yīng)不育?;颊咭酝辛鳟a(chǎn)、死產(chǎn)或娩出異常嬰兒的病史,再次懷孕應(yīng)格外小心。

  病情控制后可以婚育

  癲癇病人可以結(jié)婚生育,但必須注意以下幾個(gè)問題:

  1.癲癇病人在發(fā)作頻繁、病情較重時(shí),不宜考慮婚育問題。癲癇發(fā)作會(huì)導(dǎo)致全身缺氧,進(jìn)一步影響到胎兒缺氧,使胎兒的正常發(fā)育受到影響。另外,在癲癇活躍期,患者服用的抗癲癇藥物有很強(qiáng)的毒副作用,可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育不全,也可能導(dǎo)致胎兒畸形。

  2.最好不要再找癲癇患者,或者有先天性疾病的患者做配偶。否則,他們的子女受遺傳因素影響較大,癲癇發(fā)病率會(huì)明顯增高。

  3.正在服用抗癲癇藥物的婦女不宜哺乳。嬰兒對(duì)藥物的排泄速度慢,比較脆弱,吃了含有抗癲癇藥物的乳汁,會(huì)對(duì)他們?cè)斐珊艽髠Α?/p>

  4.不良情緒會(huì)誘發(fā)癲癇。當(dāng)患者身心壓力很大時(shí),對(duì)病情的穩(wěn)定非常不利。孕期癲癇患者更應(yīng)該注意調(diào)節(jié)自己的情緒,當(dāng)遇到困難或疑問時(shí),及時(shí)得到專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)是非常重要的。

  當(dāng)然,如果在婚前徹底將癲癇病治愈,則可確保婚后生活不受癲癇的困擾。

 

 

 

 

 

 

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