全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州保健頻道：6月10日凌晨，有“嶺南湯王”之稱的廣東省中醫(yī)院資深藥師佘自強(qiáng)教授，突發(fā)腦溢血與世長辭。沒想到，一個(gè)具有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院藥學(xué)專家，平時(shí)精通用藥，深諳保健之道，居然也會被令人防不勝防的“無聲殺手”——腦溢血奪去生命。
高血壓是腦溢血的“導(dǎo)火索”
腦溢血就是中風(fēng)，屬于腦卒中的一種，另一種即腦梗塞。臨床認(rèn)為，包括腦溢血在內(nèi)的腦卒中存在著明顯的發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高現(xiàn)象，給患者的健康和生命造成極大威脅。
無論是腦溢血還是腦梗塞，都有一根“導(dǎo)火索”在作怪——高血壓。長期高血壓的患者，腦部動脈硬化程度較高，一旦血壓驟然升高，容易導(dǎo)致腦血管管壁破裂，形成出血性腦卒中即腦溢血。高血壓可使腦血管動脈硬化的發(fā)展加速、加重，血管硬化造成的血管狹窄和硬化的血管壁內(nèi)形成的斑塊破裂，引起的血栓則會造成血管的堵塞，從而引發(fā)缺血性卒中即腦梗塞。
治療高血壓可以降低腦卒中的發(fā)生率。歐美國家早在20世紀(jì)50年代就開始了高血壓綜合防治。到20世紀(jì)80～90年代，腦卒中的發(fā)生率就大大降低了，其中美國的卒中死亡率下降了60%。
導(dǎo)致高血壓的因素也是腦卒中的致病因素。如肥胖、活動少、高鈉鹽飲食、血脂異常等。高血壓患者應(yīng)每半年或一年進(jìn)行一次體檢，著重了解血壓、血糖、血脂水平和體重指數(shù)，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)卒中危險(xiǎn)因素。并且積極治療高血壓病、糖尿病、血脂紊亂和頸動脈狹窄等相關(guān)性疾病，定期去心內(nèi)科、高血壓科、神經(jīng)內(nèi)科等接受專科門診隨訪。
多管齊下預(yù)防高血壓
藥物治療是高血壓患者最主要的治療手段。 要真正做到血壓控制與生命、生存質(zhì)量提高處于同步狀態(tài)，高血壓患者必須一方面堅(jiān)持服藥，避免血壓忽高忽低，使血壓穩(wěn)定在正常范圍內(nèi);另一方面要十分重視非藥物療法。 高血壓非藥物治療包括：
1、飲食治療：主要措施是改善飲食結(jié)構(gòu)。適度吃青菜、水果和薯類;常吃奶類;少鈉鹽，戒煙限酒;食物多樣化，吃飯八分飽;注意飲食與體力活動要平衡，保持適宜體重。
2、運(yùn)動治療：應(yīng)經(jīng)常參加體力勞動和體育鍛煉，以促進(jìn)熱量消耗，減少多余脂肪，改善脂類、糖類代謝，控制體重，增強(qiáng)體質(zhì)。有氧運(yùn)動被視為高血壓患者較為適宜的運(yùn)動方式，如游泳、慢跑、快走、打乒乓球等。 高血壓患者運(yùn)動應(yīng)當(dāng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、心理治療：精神緊張、情緒壓抑、心理矛盾等因素均可導(dǎo)致血壓升高。因此，心理平衡對于治療高血壓具有重要作用。當(dāng)有較大的心理壓力時(shí)，應(yīng)善于向親人、朋友傾訴、交流，以分散注意力。平時(shí)保持不急躁、不生氣、好情緒，保持心態(tài)平和。
特殊時(shí)段更須提防腦卒中
腦血管病在季節(jié)變化時(shí)尤為多見，但又因受氣候因素等影響，冬季高血壓患者血壓一般較高，因此患者重視對血壓的控制。而到了夏天，人的血管容易擴(kuò)張，血壓會下降，有的甚至變成正?；蛘咂?，因此有的高血壓患者“久病成良醫(yī)”，每逢夏季就停止服用降壓藥。其實(shí)，這樣的做法不妥。因?yàn)橄奶煅獕合陆挡⒉灰馕吨哐獕夯颊呖梢虼硕Ｖ狗媒祲核?，因?yàn)楦哐獕夯颊吲c正常人不同，他們的血壓波動對環(huán)境溫度適應(yīng)能力差，在32℃以上的高溫環(huán)境，體溫的調(diào)節(jié)主要靠皮膚擴(kuò)張、大量的汗液蒸發(fā)來散熱，使皮膚下的血液循環(huán)量比平常高出3~4倍，在這種超常的血液循環(huán)下，有時(shí)候血壓很容易升高，這就增加了腦溢血的可能性。此外，也可能發(fā)生血黏度增加，最后形成血栓等，其危險(xiǎn)程度，比冬季更為厲害。若自行停藥或減藥不久后，會出現(xiàn)血壓反彈升高，不僅達(dá)不到治療效果，而且由于血壓波動極易引起心、腦、腎等方面的嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。
另外，腦溢血除了有季節(jié)的節(jié)律，還有晝夜節(jié)律。人的血壓在晝夜24小時(shí)內(nèi)呈周期節(jié)律性變化。大部分人的血壓波動呈現(xiàn)杓型曲線，午夜血壓最低。早晨血壓開始上升，此后約2～3小時(shí)即上午6～8時(shí)血壓升高到第一個(gè)高峰;以后血壓逐漸下降，到傍晚血壓又上升，大約在16～20時(shí)形成第二個(gè)高峰;到晚上22時(shí)睡覺后，血壓逐漸下降，在半夜(大約是24～2時(shí))時(shí)最低，稱為“谷”。凌晨血壓急劇上升，血管彈性好的健康人群能承受得了這種變化，但對有高血壓、動脈硬化等基礎(chǔ)病的患者，風(fēng)險(xiǎn)卻不可忽視。因此，不建議高血壓患者過早出門及進(jìn)行晨練，以防遭遇腦卒中等不測事件。
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