全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 兒科頻道： 近日隨著氣溫的升高，小兒腹瀉病也逐漸“抬頭”，初夏時(shí)節(jié)廣大家長(zhǎng)需重視預(yù)防嬰幼兒常見(jiàn)病。
留取患兒排泄物查病因
據(jù)徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)科主任王勝英 介紹，初夏發(fā)生的小兒腹瀉類(lèi)型較多，病癥類(lèi)型要分清，治療措施因型而異。孩子的排泄物往往傳遞出重要的致病訊息，不同的病因會(huì)有不同的病癥，病毒感染性腹瀉：最常見(jiàn)的為輪狀病毒腸炎，患兒糞便呈“三多”特點(diǎn)，即大便次數(shù)多、量多、水分多，黃色水樣或蛋花樣便帶少量黏液，無(wú)腥臭味。
患兒病初1-2天常發(fā)生嘔吐，隨后出現(xiàn)腹瀉;細(xì)菌感染性腹瀉：主要表現(xiàn)在大便量少次多，呈黏液狀或帶少量血絲，有腥臭味。常伴惡心、嘔吐、腹痛，病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身中毒癥狀如高熱、意識(shí)改變甚至感染性休克;受涼性腹瀉：主要表現(xiàn)為便數(shù)增多(一日6至8次)，大便呈水樣且有泡沫，部分伴隨有嘔吐、進(jìn)食不暢等癥狀;飲食不當(dāng)性腹瀉：該腹瀉相對(duì)好辨別，多在小兒飲食后不久發(fā)生腹瀉，脫水，嚴(yán)重者可致電解質(zhì)紊亂、酸中毒。
患兒不可濫用抗生素
王主任說(shuō)，不少家長(zhǎng)在“求速效”的傾向性下出現(xiàn)抗生素的濫用：一種藥不行，再加一種，盲目聯(lián)合用藥;醫(yī)生開(kāi)的藥不管用，去藥店買(mǎi)廣告宣傳的藥或別人推薦的藥，造成重復(fù)應(yīng)用;不規(guī)律用藥，時(shí)服時(shí)停，孩子成了試驗(yàn)品。對(duì)生理機(jī)能發(fā)育尚未完全的寶寶濫用藥，可引發(fā)其腸道菌群紊亂，進(jìn)而形成藥物性腹瀉，加重病情，亦可造成頑固的腸道菌群失調(diào)。專(zhuān)家特別強(qiáng)調(diào)，非“細(xì)菌性”腸炎是否用抗生素一定要遵醫(yī)囑，否則后患多多。
腹瀉后禁食或加重病情
許多家長(zhǎng)為了讓患兒胃腸道‘喘口氣’，會(huì)限制孩子飲食，或干脆禁食，殊不知，這種做法對(duì)病情有害無(wú)益。腹瀉時(shí)孩子進(jìn)食和吸收減少，而腸粘膜損傷修復(fù)、發(fā)熱時(shí)代謝旺盛、侵襲性腸炎丟失蛋白等因素使孩子對(duì)于營(yíng)養(yǎng)需要量增加，如果限制飲食過(guò)嚴(yán)或禁食過(guò)久會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良，加重脫水和酸中毒;同時(shí)進(jìn)食太少，孩子處于饑餓狀態(tài)，會(huì)增加腸壁消化液的分泌，加重腹瀉。所以若非嚴(yán)重嘔吐者，孩子腹瀉時(shí)不必禁食，應(yīng)該多攝入水分及營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條等，補(bǔ)充疾病消耗，縮短腹瀉后康復(fù)時(shí)間。
