很快就要到愛牙日了，對于兒童來說最大的牙齒問題就是齲齒，專家表示預防齲齒要從嬰幼兒時期做起，從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣。
4歲的姍姍很喜歡“牙好，胃口就好”的廣告詞，而且，姍姍最愛秀自己的小白牙。周末爸爸媽媽帶著姍姍去奶奶家聚餐，奶奶為姍姍做了很多美味的食物。飯后，媽媽發(fā)現(xiàn)姍姍一直嚷牙齒疼，原來吃的雞肉塞在牙縫里了，導致牙齒又脹又疼?？粗鴬檴欕y受的樣子，媽媽帶姍姍到醫(yī)院看醫(yī)生，原來姍姍患齲齒了。
不少孩子到了一定的年齡，牙縫變得越來越大，吃什么塞什么。主要原因在于：孩子兩歲半時，乳牙萌出后大小就不再變化了，但是頜骨在變大，牙齒縫隙也會隨著年齡的增長不斷變大。所以家長要及時幫助兒童清理牙縫，最好能用牙線，這樣能夠有效地幫助孩子防治齲病，尤其是兒童最容易發(fā)生在兩顆牙齒縫隙的齲。
專家解讀
小孩子能有什么牙病？然而，韓永成卻給記者透露了一組驚人的數(shù)字：北京市1歲兒童乳牙齲齒患病率為4.5%；2歲兒童為20%；3歲兒童為41%；4歲兒童為45%；5歲兒童為65%，6歲兒童達69%，7歲兒童達70%，8歲兒童患病率則高達71%。
介紹，齲齒是一種由口腔中多種因素復合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損，發(fā)病開始在牙齒脫鈣，如不及時治療，病變繼續(xù)發(fā)展，牙體機構(gòu)破壞，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失。“齲齒是細菌性疾病，因此它可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。未經(jīng)治療的齲洞是不會自行愈合的，其發(fā)展的最終結(jié)果是牙齒喪失，齲齒的繼發(fā)感染可以形成病灶，甚至導致關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、慢性腎炎等全身其他疾病，齲齒應以保健預防為主。”
指出，兒童患齲齒，罪魁禍首是一些兒童特有的生活細節(jié)。一類齲齒叫喂養(yǎng)齲，由于嬰兒哭鬧，家人會讓孩子含著奶嘴睡覺，奶液產(chǎn)酸，就會增加牙齒的齲壞，因此最好在臨睡前喂飽孩子，不要用奶瓶哄孩子，喂奶后喝些白開水。
一口好牙惠及兩代人
懷孕和牙齒有什么關(guān)系？韓永成解釋，孕期在孕酮等激素的作用下，牙齦血管擴展充血，這種易出血的現(xiàn)象在孕8個月時達到高峰。
“牙病不僅有害孕婦健康，還殃及腹中寶寶。”韓永成提出：不要帶著牙病去懷孕。認為，由于牙周病是由細菌引起的感染性疾病，牙周致病菌中的乳酸形桿菌，變形鏈球菌等可通過母嬰傳播的方式感染幼兒。另外，母親有牙病，還影響孩子齲齒發(fā)生。孩子的口腔本是清潔無菌的，媽媽可能通過親吻、嘗奶溫等方式將變形鏈球菌傳給孩子，這種細菌是導致齲齒的罪魁禍首。“孕婦患有牙病者，懷孕4—6個月是相對安全看牙期，懷孕前3個月和生產(chǎn)前3個月不宜看牙。”韓永成強調(diào)。
韓永成提醒說，在懷孕前，女性應做一次全面口腔檢查。在產(chǎn)前、產(chǎn)后，除每天刷牙兩次、飯后溫水漱口，叩齒也可堅固牙齒：輕輕閉口，上下牙輕叩50次。
“愛護寶寶牙齒從孕期開始。”韓永成認為，懷孕媽媽首先要防止缺鈣。在懷孕4個月到嬰兒出生后第一年的時間里，是乳牙釉質(zhì)的鈣化期。這時候的孕媽媽要多曬太陽，每天記得喝至少250毫升牛奶，還要盡量地多吃蝦皮、蝦米、蛋黃、綠葉蔬菜這些富含鈣的食物。從懷孕中期開始，孕媽媽就需要在醫(yī)生指導下補充維生素D和鈣劑，直到懷孕36周。還有，孕媽媽還需要拒絕吸煙并且遠離被動吸煙環(huán)境。
口腔護理習慣從出生開始培養(yǎng)
每天為嬰兒清洗口腔至少兩次。“當寶寶開始長第一顆牙的時候，也就是大約6個月大的時候，就要開始給寶寶"刷牙"了。” 韓永成解釋說，當然這里所說的刷牙并不使用牙刷，而是媽媽用干凈的紗布包裹自己的食指蘸凈水幫寶寶清洗口腔，洗去牙齒及牙床上的附著物。這種口腔護理方法一般要持續(xù)至寶寶兩歲，口腔中的乳牙才全部萌出。當寶寶開始出牙，媽媽還可以嘗試給他牙刷把玩，以及用牙刷替他清潔幾只小小的乳齒；待他一歲多時，再給他一支沒有擠上牙膏的牙刷，讓孩子放進口腔，試試刷牙的感覺。
兩歲，我們來做刷牙游戲：等寶寶再大一些，媽媽可以通過“刷牙游戲”幫他建立口腔保健習慣，先讓寶寶看著媽媽刷牙，然后給他一支乳牙刷或兒童牙刷，他會學著媽媽的樣子把牙刷放在口中刷來刷去。
韓永成建議定期檢查：0—5歲時每隔3個月檢查一次，6—12歲時每隔半年檢查一次，12歲以上每年檢查一次。寶寶出現(xiàn)小乳牙早失時，趕快帶到牙科做牙齒間隙保持，不然會影響恒牙的發(fā)育和萌出；出現(xiàn)反頜、牙列擁擠、牙齒錯位等情況，也應及早去口腔科，積極配合醫(yī)生治療，盡快矯正過來。
齲病完全可以預防
韓永成說，從齲病形成的四個因素可以看出，齲病完全是后天因素造成的，也就是說是可以預防的。預防齲病要從嬰幼兒時期做起，從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣。
保持口腔清潔，養(yǎng)成良好的刷牙習慣。小孩在沒有長乳牙之前，家長就要每天用柔軟的干凈紙巾給孩子清潔口腔，晚上不要讓孩子含奶瓶睡覺。從3歲開始教孩子正確的刷牙方法，早、晚各一次，飯后、吃零食后漱口，及時清除黏附在牙表面的殘留食物、細菌及牙菌斑。如果能從兒童開始堅持正確有效的刷牙習慣，保持良好的口腔衛(wèi)生，就可以擁有一副健康的牙齒。
氟化物：氟可以增強牙齒和骨骼的結(jié)構(gòu)，還具有抑制細菌的作用，因此可以起到防齲的作用。最常用的是含氟牙膏，使口腔內(nèi)保持在一個比較高的氟化水平，有利于抑制牙齒脫礦或使早期脫礦的牙齒組織再礦化。3歲以后，可以每半年到醫(yī)院讓口腔醫(yī)生為孩子涂氟化泡沫，使用含氟牙膏刷牙等局部應用氟化物的方式，增加牙齒的抗酸蝕能力。
窩溝封閉：磨牙和雙尖牙的咬食物的面有許多細窄的窩溝，窩溝內(nèi)有食物殘渣和牙菌斑，有利于細菌的繁殖。由于窩溝太窄、牙刷毛不能進入窩溝內(nèi)徹底清除牙菌斑，因此，磨牙和雙尖牙的咬合面容易發(fā)生窩溝齲。窩溝封閉劑是一種高分子材料，使用這種材料封閉雙尖牙和磨牙咬合面的窩溝，可以防止微生物和食物殘渣進入窩溝內(nèi)，從而預防窩溝齲的發(fā)生。7—14歲的兒童做窩溝封閉效果最好。
養(yǎng)成良好的飲食習慣：有益于牙齒的飲食基本可分為四大類：五谷雜糧和豆類；奶及奶制品；魚、肉、蛋；蔬菜、瓜果。“這些食物除了含有大量的天然營養(yǎng)成分外，像粗糧、蔬菜、瓜果等粗糙的食物還有助于發(fā)揮咀嚼功能、促進唾液的分泌、有利于兒童頜面部的正常發(fā)育、對牙周組織的健康和牙面的清潔作用是有益的。特別是在幼兒的乳牙剛萌出后，要盡量減少孩子每天吃糖或含糖飲料的次數(shù)，尤其不要晚上睡覺前吃甜食，吃甜食后一定要用清水漱漱口，最好給寶寶刷刷牙。” 韓永成再三提醒。
