提示:做家長的發(fā)現(xiàn)新生兒有眼屎是常見的癥狀,一般家長都是輕松對待,或者就僅僅認為是孩子熱氣而已,專家表示新生兒有眼屎不但可能是淚囊炎還有可能是新生兒淋球菌結(jié)膜炎,家長要注意。
新生兒常有眼屎,流眼淚可不是正?,F(xiàn)象,不是“上火”了,更不會“長大就消失”的,這種眼病炎癥要及時處理。
小聰才出生2周,媽媽發(fā)現(xiàn)他的眼角常有黃白色的分泌物,還常常眼淚汪汪的樣子。大人眼睛發(fā)炎了就會出現(xiàn)這些癥狀,可小聰媽媽認為自己和家長都非常注意衛(wèi)生,給孩子擦臉的毛巾都是經(jīng)過煮沸消毒的,怎么會有眼病呢,難道是夏季太熱上火了?
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院眼科主任中醫(yī)師黃仲委介紹,新生兒有眼屎,并不是上火了,可能是一種叫“新生兒淚囊炎”的疾病。這跟個人衛(wèi)生無關(guān),而多因先天性淚道阻塞引起了繼發(fā)性感染。眼部癥狀常在出生后1~2周就會出現(xiàn),寶寶會常眼淚汪汪的,內(nèi)眼角常有黃白色的分泌物,眼輕度充血。
牽拉眼角,可輔助康復
黃仲委說,這種眼病在新生兒中較為常見,約有2%~4%的足月產(chǎn)嬰兒可發(fā)生。家長們不用慌張,只要早處理,通過眼部按摩和滴消炎眼藥水能很快康復。家長們要做的是帶孩子去看眼科醫(yī)師,在醫(yī)師的指導下按摩內(nèi)眼角以及使用眼藥水。
局部按摩的方法很簡單,家長自行操作,方法是用手指對內(nèi)眼角(淚囊區(qū))向上下作牽拉按摩,每次十余下,每天兩三次。家長們做按摩時要注意手部清潔,動作輕柔,別太粗暴了。
滴眼藥水也得注意方法。黃仲委說,每次滴藥水以前,家長先要用干凈柔軟的紙巾、手絹輕輕擠壓眼內(nèi)角,把寶寶的眼淚和眼屎抹掉,再滴眼藥水效果才好。此外,滴眼藥水時不要太靠近眼珠,免得一不小心戳傷寶寶的眼睛。經(jīng)過這樣的處理,出生三個月內(nèi)的嬰兒能在4~6周內(nèi)康復,只要寶寶不再流眼淚了,沒眼屎了就表示康復了。
有癥狀就治療,拖延有后遺癥
如果經(jīng)三個月以上包括多次按摩的治療,還不見效,寶寶就需接受淚道加壓沖洗或滴用抗生素后再用探針探通,也可以獲得痊愈。黃仲委說,臨床上,有些新媽媽看到銀光閃閃的淚道沖洗針,還以為鋒利的針尖扎進眼皮,一定很疼。其實是誤會了,淚道沖洗針的針頭是鈍圓的,而且并不是“扎針”,只是通過眼皮內(nèi)眥角的一個很小的淚小點開口,把藥水推進去。
還有的家長看見寶寶做淚道加壓沖洗時哇哇大哭,心痛地想中斷治療,常咨詢醫(yī)師“不過流眼淚眼屎多罷了,能不能先不管呢?”黃仲委說,新生兒淚囊炎一定要及早處理,有些家長等寶寶幾歲才來看病會使治療變復雜,此外,炎癥反復刺激會造成孩子的急性淚囊炎、眶蜂窩織炎,不但讓孩子痛苦,還會造成孩子面部的瘢痕。
區(qū) 別
致盲“淋病眼”也有眼屎
淚囊炎用不著擔心,但新生兒有“眼屎”還有另外一種可怕的可能性——新生兒淋球菌性結(jié)膜炎。這是一種兇險的疾病,病程發(fā)展迅速還容易導致失明。這種眼病跟父母患性病有關(guān),多是在孕中或者分娩時從母親處感染上的,又稱為“淋病眼”。
近期就收治過一例,小患者的父親曾經(jīng)嫖娼而使自己和妻子染上性病,疾病還未根除懷孕生子了,因而新生兒出現(xiàn)了淋球菌性結(jié)膜炎。
他說,近年來,這種眼病有逐年增多的趨勢。建議尚未生育孩子而染上性病的夫婦,一定要等到性病治愈后才能懷孕。有的雖經(jīng)治療,表面癥狀似乎消除但并未 “斷根”,其陰道中就會存在淋病雙球菌,當胎兒在分娩過程中經(jīng)陰道擠壓出體外時,陰道大量分泌物中的淋病雙球菌就會直接侵襲孩子的眼睛。