正常小孩的視覺發(fā)育主要靠"看",而這種視覺訓(xùn)練要靠成人來幫助。訓(xùn)練兒童的視覺功能,可以用各種色彩鮮明、背景對比清晰及反光良好的玩具,從上、下、左、右各個位置由遠及近移向眼睛,訓(xùn)練孩子追隨及固定目標的能力。隨后在1歲左右,應(yīng)把玩具放在他們周圍,讓他們觀察、尋找,并逐步引導(dǎo)孩子注意周圍的事物,如人、家具等;到2~3歲時,應(yīng)讓他們看各種彩色的圖畫,先是看單一色彩的圖,然后看彩色線條圖,進一步再看較復(fù)雜的圖,接下去是練習(xí)描圖及畫畫??梢栽谑彝舛嘧雒闇实挠螒?,進行球類訓(xùn)練,均有助于訓(xùn)練雙眼視覺、運動視覺、手眼協(xié)調(diào)等視覺功能。
及早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防弱視
弱視是怎么回事?
弱視是一種很常見的兒童眼病,在學(xué)齡前及學(xué)齡兒童中患病率約為3%,也就是說在我國3億多兒童中,大約有1000多萬弱視兒童。弱視是指眼球檢查正常而單眼或雙眼視力不正常,通過戴眼鏡視力也不能達到0.9以上。
弱視有什么危害
弱視的最大危害是患兒不僅雙眼或單眼視力低下,而且常常沒有完善的雙眼視覺功能,沒有精細的立體視覺如下樓梯時沒有深度感,看顯微鏡時沒有立體感等,這將直接影響高考升學(xué)及職業(yè)選擇,影響個人前途。另外,弱視常引起斜視,從而影響美觀及兒童身心發(fā)育。
弱視可分成哪幾種類型
弱視按發(fā)病機制可分為:斜視性弱視、屈光參差、性弱視、屈光不正性弱視、形覺剝奪性弱視及先天性弱視。
如何早期發(fā)現(xiàn)小兒弱視
對兒童進行視力檢查是早期發(fā)現(xiàn)弱視的最佳辦法。在兒童第一次查視力前,家長應(yīng)教會孩子識別視力表,盡量避免檢查視力時的誤差。兒童應(yīng)每隔半年或一年查一次視力,若發(fā)現(xiàn)視力低于0.8~0.9或雙眼視力相差兩行以上,則應(yīng)及時到醫(yī)院作進一步檢查,醫(yī)生對視力不好的孩子在做散瞳驗光檢查后才能做出正確診斷。
孩子患了弱視怎么辦
一旦孩子被確診為弱視,很多家長首先想到通過藥物治療,但至今,尚無行之有效的藥物。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行各種弱視康復(fù)性訓(xùn)練是很有必要的,平時讓孩子多做精細工作,如:穿珠子、描畫等。家長一定要按照醫(yī)生要求,讓孩子配合訓(xùn)練,不要怕麻煩而影響訓(xùn)練效果,最終導(dǎo)致訓(xùn)練失敗。從視覺發(fā)育來講,兒童12歲以前是視覺發(fā)育的可塑期,12歲以后再治療弱視則視力恢復(fù)的機會便很小了。3歲是兒童弱視治療的關(guān)鍵期,3~8歲為治療的敏感期,總之,弱視治療越早越好。但須提醒的是,只要弱視兒童存在的斜視或屈光參差等導(dǎo)致弱視的因素不清除,沒有真正建立起完善的立體視覺,沒有堅持進行鞏固治療,那么弱視都有可能復(fù)發(fā)。
早期發(fā)現(xiàn),3歲以前是關(guān)鍵。小兒應(yīng)分別在出生時、6個月時、1、2、3周歲時進行包括眼部在內(nèi)的全身檢查。兒童到4歲半以后,眼球的解剖及功能的發(fā)育已經(jīng)與成人基本相同,因此,3歲以前是兒童低視力防治的關(guān)鍵期。定期查視力。家長可自購一張標準視力表,掛在光線充足的墻上,在5m遠處讓孩子識別。反復(fù)認真檢查幾次,若一眼視力多次檢查均低于0.8,則很有可能是弱視。平時注意觀察。除了視力低下以外,弱視兒童往往還有其它表現(xiàn),如斜視、視物歪頭、瞇眼或貼得很近等等。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有上述現(xiàn)象,應(yīng)盡早到醫(yī)院眼科檢查確診。因為約有1/2的斜視合并弱視。遮蓋試驗:對于嬰幼兒和不能配合檢查視力的幼兒,可有意遮蓋一眼,讓孩子單眼視物,若哭鬧不安或撕遮蓋物,則說明未遮蓋眼視力很差,應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查。使每個孩子擁有一雙健康、明亮的眼睛,是社會、學(xué)校、家長及醫(yī)務(wù)工作者共同的心愿。
專家特別提醒:
優(yōu)生優(yōu)育,盡量減少先天性及遺傳性眼病的發(fā)生。
教育兒童用眼衛(wèi)生,最大限度地減少近視眼等眼疾的發(fā)生。
家長、幼兒園、學(xué)校及全社會重視兒童眼睛的保護,避免眼外傷的發(fā)生。
合理營養(yǎng),保證小兒眼的各項功能的正常發(fā)育,預(yù)防營養(yǎng)缺乏性眼病的發(fā)生。
加強兒童視力及眼健康狀況的檢查和監(jiān)測,建立兒童視力及眼保健檔案,及時發(fā)現(xiàn)眼健康異常,盡早采取有效措施,恢復(fù)眼健康。
可分幾個階段做重點項目的診察:
?。?)出生~3個月:早產(chǎn)兒或有貓眼、牛眼、眼皮下垂者,要在出生后盡早求診。
?。?)3個月~1歲:發(fā)現(xiàn)有斜眼、淚眼、瞇瞇眼者要及早診治。
(3)1~3歲:請醫(yī)生做一次簡易的眼部及視力檢查。
?。?)3~5歲:視力檢查(裸視在0.6以上才算正常)。
?。?)上小學(xué)前:檢查視力并檢查有無屈光不正或斜視、弱視。
?。?)學(xué)生時期(6~25歲):每半年做定期視力檢查。
?。?)25歲~45歲:每年檢查視力,并檢查眼底。
(8)45歲以上:每半年檢查眼壓及眼底。