經(jīng)過(guò)檢查，很多兩三歲的孩子不僅有散光還有弱視。才兩三歲就有這么多視力問(wèn)題，讓家長(zhǎng)們感到不解。“難道是現(xiàn)在的孩子看電視看多了，所以才出現(xiàn)這么多眼睛問(wèn)題?”就此，記者采訪了眼科及配鏡專家,了解到了相關(guān)的兒童眼保健及配鏡知識(shí)。
幼兒遠(yuǎn)視多是天生
記者咨詢眼科專家后得知，小兒有遠(yuǎn)視、近視、散光等屈光不正問(wèn)題，多數(shù)都是與生俱來(lái)的，如果發(fā)現(xiàn)孩子視力異常，應(yīng)盡早到醫(yī)院求診，以免耽誤矯正和治療時(shí)機(jī)。
眼科專家告訴記者，“3歲以前的屈光不正多數(shù)都是先天性的。人出生后眼球尚未發(fā)育完善、眼軸多數(shù)偏短，所以大部分都是遠(yuǎn)視眼，或遠(yuǎn)視伴散光，這種情況較為常見(jiàn)。隨著年齡增長(zhǎng)，眼球還會(huì)不斷發(fā)育，眼軸慢慢變長(zhǎng)，遠(yuǎn)視就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。”
少數(shù)嬰幼兒發(fā)生先天性近視，多數(shù)與遺傳及胚胎發(fā)育不良有關(guān)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，出生時(shí)體重小于2500g的小兒和早于7個(gè)半月的早產(chǎn)兒，其眼球更易缺氧，在青春期的近視率會(huì)比正常孩子高出近3.6倍。同時(shí)，準(zhǔn)媽媽的少動(dòng)，以及現(xiàn)代獨(dú)生子女缺乏鍛煉，都會(huì)使得孩子的眼球晶體彈性減弱，在發(fā)育過(guò)程中，眼球容易長(zhǎng)過(guò)頭而發(fā)生近視。
過(guò)12歲治療有難度
專家說(shuō)，如果當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兩三歲的小孩總是瞇眼睛看東西時(shí)，建議及早到正規(guī)醫(yī)院的眼科就診。“醫(yī)生可以根據(jù)孩子的年齡及配合程度制訂計(jì)劃，若孩子太小、問(wèn)題不嚴(yán)重可早期不予干預(yù)，定期追蹤檢查，必要時(shí)再進(jìn)行矯正，遲遲不來(lái)就診就可能延誤病情和治療時(shí)機(jī)。”
據(jù)介紹，小兒視力障礙通常表現(xiàn)為：看東西瞇眼、歪頭或者頭部向前傾斜雙眼上翻來(lái)注視眼前物體。要及早發(fā)現(xiàn)先天異常和遺傳性眼病，最好在出生之后即做眼科篩查。
科學(xué)研究證實(shí)：在動(dòng)物的視覺(jué)發(fā)育過(guò)程中會(huì)有一段接受外界視覺(jué)刺激后促進(jìn)視功能發(fā)育的階段。這個(gè)階段對(duì)于人類而言主要是指從出生到9歲這段時(shí)期。在這段時(shí)期內(nèi)，如果眼睛因某些原因不能形成清晰的視覺(jué)，就會(huì)影響到視功能發(fā)育，過(guò)了12歲就更增加了治療的難度。
專家稱，共同性內(nèi)斜視在嬰幼兒時(shí)期即可用藥物治療，或者在2-3歲時(shí)戴鏡治療。如果戴眼鏡后斜視不能矯正，必須及時(shí)手術(shù)，而且手術(shù)年齡越小越好。一般來(lái)說(shuō)，先天性斜視患兒一歲半后就可以接受手術(shù)，其他斜視患兒6歲前做手術(shù)比較適宜。3歲以上兒童已能配合視力檢查，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)弱視，及早治療。“弱視訓(xùn)練年齡越小效果越好，一般9歲前療效較好，12歲前還能爭(zhēng)取，12歲后則非常困難。如不做治療，成年后即使戴眼鏡也難以提高視力。”
給孩子選合適的眼鏡
孩子一旦患了近視眼，家長(zhǎng)便十分著急，常常咨詢“近視眼有治嗎?”“我的孩子是真性近視還是假性近視?”這就需要了解一下真假近視眼。寶島眼鏡的檢配專家告訴記者, 如果散瞳后裸眼視力能夠達(dá)到1.0，那就是“假性近視”，只要讓眼鏡注意休息，可使緊張的肌肉放松，疲勞緩解，視力恢復(fù)到正常狀態(tài)。
如果散瞳后裸眼視力低于0.8，就是“真性近視”了。真性近視眼一旦形成不可逆轉(zhuǎn)，它是眼球發(fā)生的器質(zhì)性改變，眼球的前后軸變長(zhǎng)，外界物像通過(guò)眼睛的屈光系統(tǒng)成像在視網(wǎng)膜前，視網(wǎng)膜上沒(méi)有清晰的物像，當(dāng)然就不會(huì)有良好的視力了。這時(shí)候就要選擇配戴眼鏡來(lái)控制度數(shù)的發(fā)展。
要選配一副合適的眼鏡，首先要進(jìn)行眼部檢查，排除眼內(nèi)外各種影響視力的疾病以后，再進(jìn)行驗(yàn)光配鏡。驗(yàn)光檢查的第一步是散瞳，不同的年齡的孩子散瞳方法不同。散瞳的目的是使眼內(nèi)的睫狀肌麻痹，除去兒童因?yàn)檎{(diào)節(jié)力過(guò)強(qiáng)引起的假性近視，散瞳驗(yàn)光所獲得的資料是真性近視的度數(shù)。有了散瞳驗(yàn)光獲得的度數(shù)以后，應(yīng)該給孩子挑選一副合適的眼鏡。
配鏡時(shí)應(yīng)到正規(guī)專業(yè)的眼鏡店配鏡，注意以下幾點(diǎn)：第一，眼鏡的度數(shù)一定要同驗(yàn)光單上的資料相同。第二，根據(jù)孩子臉型大小及瞳孔距離，挑選合適的鏡架。第三，雙眼鏡片的幾何中心距離與瞳孔距離一致，鏡片要質(zhì)地透明、沒(méi)有裂紋及斑點(diǎn)。第四，眼鏡戴好后，應(yīng)與面部呈8°～15°左右的傾斜角，這樣既便于看遠(yuǎn)處物體，又利于閱讀。
