全程導醫(yī)網(wǎng) 兒科頻道：弱視，決不僅僅是視功能上的改變。醫(yī)學上一條基本定律是：功能與結(jié)構(gòu)的統(tǒng)一。生理功能的異常，必然伴隨相應的細胞和結(jié)構(gòu)的病理改變。
徐州兒童醫(yī)院檢驗科主任田禮軍說，弱視的外在表現(xiàn)，即視力低下和立體視覺喪失，然而，在這種視功能障礙背后，眼球的結(jié)構(gòu)發(fā)生了以下的變化：
1.因為信號弱，在弱視眼那側(cè)的視路上，作為皮質(zhì)下視中樞的外側(cè)膝狀體，其神經(jīng)元變性萎縮，并且細胞數(shù)量減少。
2.在大腦皮質(zhì)視覺中樞，接受雙眼神經(jīng)興奮的神經(jīng)元大量減少，細胞也萎縮，并且結(jié)構(gòu)異常，于是空間分辨率大大降低，立體視覺就喪失了。
視覺中樞雙眼細胞的多少與雙眼視覺及立體視覺有關(guān)，單眼細胞的多少與單眼視力有關(guān)。當這兩類細胞減少到一定程度時，則或是立體盲，或是單眼視力下降，最終也導致立體盲。
3.單眼弱視患者在大腦皮質(zhì)那里還發(fā)生了競爭：
田主任說，在正常情況下，兩眼輸入信息相等，兩側(cè)外側(cè)膝狀體投射到大腦皮層的神經(jīng)纖維各占50%的位置。發(fā)生單眼剝奪后，剝奪眼(弱視眼)的細胞及其纖維在大腦皮質(zhì)所占的地方明顯減少，而非剝奪眼(正常眼)乘機“搶占地盤”，占據(jù)了70%~80%的部位，這種競爭的結(jié)果使得非剝奪眼成為優(yōu)勢眼，而剝奪眼則成為了弱視眼，這樣的局面形成之后，再傳入的視覺信息都被非剝奪眼所接受，而剝奪眼一側(cè)的視皮質(zhì)神經(jīng)元被抑制，閑置不用。長此下去弱視眼既受剝奪的損害又受競爭的影響，病情愈來愈穩(wěn)固。
總之：
1.無論何種弱視，表現(xiàn)雖是視力低下，但損害的是視路和大腦皮質(zhì)，而最終喪失的則是雙眼單視功能。
2.單眼弱視受剝奪和競爭的雙重損害，病情更嚴重。
