全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/小兒五官科：暑假快來(lái)了，孩子們很高興有更多的時(shí)間玩耍，但有的孩子用眼過(guò)度引起頻繁眨眼卻讓家長(zhǎng)鬧心。不久前，劉女士帶著3歲兒子佳佳來(lái)到醫(yī)院：“今年春天有一次，我最早發(fā)現(xiàn)他用手揉眼睛，還有頻繁地眨，一開(kāi)始以為是換季樹(shù)上的毛絮掉在臉上癢，就告訴他別揉，最近情況嚴(yán)重了，我嚴(yán)肅地跟他講不許老眨，看到他揉也會(huì)打他手，但反而眨眼、揉眼比之前更多，后來(lái)聽(tīng)說(shuō)經(jīng)常眨眼睛有可能是兒童抽動(dòng)癥的前兆，就趕緊送來(lái)看。”
經(jīng)過(guò)醫(yī)生全面檢查后診斷，佳佳并沒(méi)有患小兒抽動(dòng)癥，眨眼是因?yàn)檠鄄科?，每年暑假時(shí)因此原因來(lái)就診的孩子都比平時(shí)多。眼疲勞性眨眼多見(jiàn)于學(xué)齡兒童，當(dāng)今孩子看電腦、電視、玩手機(jī)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致視力疲勞，通過(guò)不斷眨眼使視覺(jué)清晰，這是一種保護(hù)性的動(dòng)作。還有些孩子在幼兒園時(shí)便開(kāi)始上電腦課，其實(shí)也會(huì)影響到兒童眼睛的健康發(fā)育。
此外，有的眨眼是因?yàn)閮和羞h(yuǎn)視、近視、散光未矯正造成視覺(jué)疲勞而引起的。這時(shí)應(yīng)督促孩子勞逸結(jié)合，做眼保健操，適當(dāng)?shù)我恍┛蛊诘难鬯幩?，必要時(shí)要驗(yàn)光配鏡。
眨眼是一種快速的閉眼動(dòng)作，稱為瞬目反射。眨眼其實(shí)是一種保護(hù)機(jī)制，有保護(hù)眼睛避免異物、光線等的刺激，同時(shí)保證淚液均勻分布，保護(hù)角膜，避免眼球表面干燥，防止灰塵的損傷等作用。新生兒每分鐘眨眼2次，長(zhǎng)大后眨眼次數(shù)正常情況下會(huì)達(dá)到14-17次每分鐘。但如果寶寶頻繁眨眼則可能就存在問(wèn)題，特別是頻頻眨眼的同時(shí)，還兼有怕光、流淚、視力下降等，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
眼部的細(xì)菌、病毒、衣原體等感染是頻繁眨眼最常見(jiàn)的原因，如結(jié)膜炎、沙眼、角膜炎等，多伴有眼睛紅癢、分泌物增多、流淚等表現(xiàn)。還有2-3歲以內(nèi)的孩子眼瞼內(nèi)翻，因?yàn)檫@個(gè)階段鼻梁比較扁塌，容易出現(xiàn)眼瞼內(nèi)翻和倒睫，使睫毛內(nèi)翻而刺激眼睛引起不適而眨眼、流淚。這種情況除滴眼藥水治療外，對(duì)輕者，家長(zhǎng)可不時(shí)地將下眼瞼輕輕牽拉外翻至正常位置，或用膠布貼在局部皮膚上牽引固定(注意不要過(guò)度)，隨著小孩發(fā)育成長(zhǎng)，眼瞼內(nèi)翻多可自愈。
除眼科的原因外，也有因精神、神經(jīng)因素導(dǎo)致的頻頻眨眼。如很多家長(zhǎng)都會(huì)擔(dān)心的兒童多動(dòng)癥，但需要鑒別的是，多動(dòng)的孩子眨眼像是"擠眉弄眼"，會(huì)伴有皺額、歪嘴、聳肩等，以及注意力不集中和多動(dòng);也有孩子同時(shí)會(huì)發(fā)出怪聲，甚至罵人、說(shuō)臟話等，這可能與精神因素，如精神緊張、情緒不穩(wěn)定等有關(guān)。這種情況需要到兒童發(fā)育行為門(mén)診診治。
上述病理性原因?qū)е碌念l繁眨眼應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院對(duì)癥治療，另外家長(zhǎng)也應(yīng)注意日常家庭護(hù)理。比如要保持家里環(huán)境的安靜及光線柔和。家長(zhǎng)不可打罵甚至體罰來(lái)妄求孩子停止眨眼，應(yīng)堅(jiān)持耐心勸說(shuō)，平等教育。讓患兒避免或少接觸電子游戲機(jī)或是看電腦游戲，禁看一些驚險(xiǎn)、恐怖的影片，避免精神過(guò)度緊張導(dǎo)致病情加重。
有部分兒童眨眼是由于身體缺鋅、鈣或含鉛過(guò)高，此時(shí)家長(zhǎng)需帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行微量元素檢查。處于生長(zhǎng)發(fā)育期的孩子必須保證蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素等的供應(yīng)，多吃瘦肉、奶類、蛋類、豆類制品、海產(chǎn)品等含鈣豐富的食物。
孩子頻繁眨眼，除了極少數(shù)是壞習(xí)慣以外，多數(shù)是病出有因的，家長(zhǎng)不要輕易斥責(zé)小孩，若發(fā)現(xiàn)孩子異常地頻頻眨眼，應(yīng)該及早就醫(yī)，只要及時(shí)控制，持之以恒治療，一般都能有較好的治療效果。
推薦專家：徐州市兒童醫(yī)院眼科主任 張德勇
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