外科治療 采用幽門肌切開術(shù)是最好的治療方法,治程短,效果好。術(shù)前必須經(jīng)過24~48小時的準(zhǔn)備,糾正脫水和電解質(zhì)紊亂,補(bǔ)充鉀鹽。營養(yǎng)不良者給靜脈營養(yǎng),改善全身情況。手術(shù)是在幽門前上方無血管區(qū)切開漿膜及部分肌層,切口遠(yuǎn)端不超過十二指腸端,以免切破粘膜,近端則應(yīng)超過胃端以確保療效,然后以鈍器向深層劃開肌層,暴露粘膜,撐開切口至5mm以上寬度,使粘膜自由膨出,壓迫止血即可。術(shù)后進(jìn)食應(yīng)在翌晨開始為妥,先進(jìn)糖水,由少到多,24小時漸進(jìn)奶,2~3天加至足量。術(shù)后嘔吐大多是飲食增加太快的結(jié)果,應(yīng)減量后再逐漸增加。
許多長期隨訪的報道,術(shù)后胃腸功能正常,潰瘍病的發(fā)病率并不增加,然而X線復(fù)查研究見成功的幽門肌切開術(shù)有時顯示狹窄幽門存在7~10年之久。
內(nèi)科治療 內(nèi)科療法包括細(xì)心喂養(yǎng)的飲食療法,每隔2~3小時1次飲食,定時溫鹽水洗胃,每次進(jìn)食前15分鐘服用阿托品類解痙劑第三方面結(jié)合進(jìn)行治療。這種療法需要長期護(hù)理,住院2~3個月,很易遭受感染,效果進(jìn)展甚慢且不可靠。目前僅有少數(shù)學(xué)者仍主張采用內(nèi)科治療。
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