徐州小兒外科/兒科先天性疾病：小兒臍突，也稱臍膨出，是一種先天性畸形。臍部呈半球狀或囊狀突起，虛大光浮，大如胡桃，以指按之，腫物可推回腹內(nèi)，啼哭叫鬧時，又可重復(fù)突出。
一般臍部皮色如常，精神、食欲無明顯改變，亦無其它癥狀表現(xiàn)。但臍膨出可并發(fā)其它先天性畸形，如肛門閉鎖、膀胱外翻等。劉主任表示臨床以局部表現(xiàn)為主，精神、食欲無明顯改變。
造成這一癥狀主要是因為嬰兒的腋壁肌肉還沒有很好地發(fā)育，臍環(huán)沒有完全閉鎖，如增加腋壓，腸管就會從臍環(huán)突出，而形成臍疝。過去曾有人用銅板或硬布貼在肚臍上，然后加壓包扎或用寬膠布粘貼，這樣做是很不科學(xué)的，寶寶的皮膚很嬌嫩，長期摩擦，易潰爛感染，膠布易使皮膚過敏，另外包扎過緊還影響寶寶的正常呼吸。
臍突是先天性腹壁發(fā)育畸形的常見類型，是因先天性腹壁發(fā)育不全，在臍帶周圍形成腹壁缺損，導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟脫出的新生兒畸形。由于本病與染色體異常有關(guān)，病兒在患有臍膨出的同時還可能伴有其他器官的畸形。處理不當死亡率很高。絕大部分病兒需生后立即手術(shù)，否則由于局部皮膚破潰、壞死、感染，病兒很難繼續(xù)生存。少數(shù)病例由于囊膜逐漸纖維化形成瘢痕，從而保護了脫出內(nèi)臟，避免了早期死亡。本病死亡率與治療時間有關(guān)，有條件時應(yīng)盡早手術(shù)。
治療方法：
應(yīng)注意盡量減少他腹壓增加的機會，如不要讓寶寶無休止地大哭大鬧;有慢性咳嗽的要及時治療;調(diào)整好寶寶的飲食，不要發(fā)生腹脹或便秘;隨著寶寶的長大，腋壁肌肉的發(fā)育堅固，臍環(huán)閉鎖，臍疝多于1歲以內(nèi)便完全自愈，無需手術(shù)治療。但如果臍疝愈來愈大，臍環(huán)直經(jīng)超過2厘米，甚至發(fā)生腸管嵌頓，應(yīng)及時就診于小兒外科。
盡量減少他腹壓增加的機會，如不要讓他無休止的大哭大鬧，有慢性咳嗽及時治療，調(diào)整好寶寶的飲食，不要發(fā)生腹脹或便秘。隨著寶 寶張大，腹壁肌肉發(fā)育堅固，臍環(huán)閉鎖，臍疝多于1歲以內(nèi)自愈。但如果臍疝越來越大，臍環(huán)直徑超過2厘米，甚至發(fā)生腸管嵌頓，應(yīng)及時就診小兒外科。
推薦：兒童醫(yī)院新生兒科主任 劉豐麗
