加拿大衛(wèi)生部門日前批準了一種局部治療晚期前列腺的聯(lián)合療法。這種療法在加拿大和歐洲已進行長達8年的試驗研究。
在415名受試病人中,約有40名病人是在多倫多的Princess Margaret醫(yī)院接受試驗,這是本項研究的第二個最大的試驗場所。全部受試者的年齡均在81歲以下。病人被隨機分成兩個治療組。
在兩個治療小組中,5周內(nèi)給予骨盆50GY輻射劑量單位,7周內(nèi)的前列膽小鬼照射量達70GY。每個月對病人進行一次激素治療,皮下注射3.6mg戈舍瑞林(goserelin),用藥3年。
由Astra Zeneca公司生產(chǎn)的戈舍瑞林通過注射給藥,現(xiàn)在療效為1個月或3個月的制劑。該藥通過阻斷睪酮分泌而起作用。
研究人員在奧地利維也納召開的歐洲癌癥大會上所報道的長期研究結(jié)果表明,放射治療可使前列腺癌的5年局部控制率由79%增加到97%,而同期的無病生存率從40%增加到75%。
研究結(jié)果還顯示5年生存率有很大的提高,采用聯(lián)合療法治療的78%的病人目前健在,相比之下,單純應(yīng)用放療的患者只有62%的5年生存率。
Princess Margaret醫(yī)院的Padraig Warde認為這種聯(lián)合療法對晚期局部前列腺癌病人來說是一種新的標準療法,該療法現(xiàn)已被廣泛應(yīng)用。
Warde在一次采訪中指出,對癌癥只局限于前列朱的病人而言,施行外科手術(shù)治療或單用放療是完全合理的選擇。當癌癥已擴散到前列腺以外而未行外科手術(shù)時,以往治療的選擇為放射療法,但其效果往往令人失望。
對半數(shù)以上已隨訪年之久的病人來說,其結(jié)果是穩(wěn)定的,即使已隨訪年或9年的病人,結(jié)果亦如此。
雖然未發(fā)現(xiàn)該聯(lián)合療法有明顯的副作用,但其副作用包括性欲減退、體重增多和骨密切降低。
Warde注意到,該療法現(xiàn)有某些禁忌癥,但多數(shù)涉及到不能進行放射治療的病例,例如,患有節(jié)段性回腸炎的病人或潰瘍性結(jié)腸炎的病人禁忌應(yīng)用該療法。對高齡前列腺癌病人可單純采用激素療法。
(來源:商都信息港)