前列腺痛

近年來，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)一些有慢性前列腺炎癥狀的患者，診斷和治療均非常困難。他們的尿和前列腺液培養(yǎng)找不到細菌，前列腺液顯微鏡下檢查也看不到膿細胞和白細胞，但有程度不同的尿頻、尿急和排尿困難，尤其會陰及陰囊疼痛，有些人甚至坐下即痛。

　　一些醫(yī)生對這類患者進行了認真的檢查和研究后發(fā)現(xiàn)，這種患者其實并沒有罹患前列腺炎，而是尿道肌肉、前列腺肌肉、或者是會陰部及骨盆底部的肌肉痙攣性疼痛引起的類似于慢性前列腺炎的不適。給這類患者做肛門指檢時，前列腺觸診無異常，無壓痛，而肛門兩側(cè)的提肛肌等處卻有較明顯的壓痛。因此，臨床醫(yī)生將這類疾病命名為前列腺痛。

　　前列腺痛的治療比較困難，首先是其確診有一定難度，常需數(shù)次前列腺液鏡檢和培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)異常才能診斷，因此在一般情況下患者常因類似慢性前列腺炎的癥狀而按普通前列腺炎治療，效果自然不佳。其次是確認后也缺乏特效療法，可采取的措施包括：

　　1.少坐。座椅上墊較厚的軟墊以減輕局部壓迫；
　　2.理療和熱水坐??；
　　3.提肛練習(xí)；
　　4.消炎痛栓肛門內(nèi)用藥，每日2次，每次1個。
　　
　　另外，國內(nèi)一組報道治療前列腺痛的經(jīng)驗為：
　　1.陰囊壁牽拉。即在溫暖松弛的條件下，加熱浴或在被窩內(nèi)用手指向下反復(fù)牽拉陰囊壁20~30次，以不出現(xiàn)牽涉癇為適宜，目的為使陰囊肉膜和提睪肌松弛。據(jù)稱部分病例可在2~3周內(nèi)疼痛消失。
　　2.內(nèi)收肌恥骨結(jié)節(jié)處肌止點切斷術(shù)，據(jù)稱適應(yīng)證選擇恰當(dāng)時治療有效，對走路無影響。