男人，要給自己一個“說法”

勃起功能障礙是指陰莖不能達(dá)到和保持勃起，以致無法完成性生活。很多男性一旦對自己產(chǎn)生懷疑，便據(jù)此進(jìn)行自我判斷，然后胡亂“補(bǔ)腎”、“壯陽”一番，而不是大大方方地到醫(yī)院男性科或泌尿科看病，給自己一個確切的“說法”。

　　實(shí)際上，隨著現(xiàn)代男科學(xué)的發(fā)展，勃起功能障礙的診斷受到極大的重視，因?yàn)橹挥性\斷正確，才能進(jìn)行針對性治療。診斷勃起功能障礙的方法既不神秘、復(fù)雜，也不需太多花費(fèi)。不信，請聽我的介紹，這些內(nèi)容在國際上也是診斷勃起功能障礙的新觀念。

“順藤摸瓜”查明病因
　　“治病要治本”，倘若能查明勃起功能障礙的病因，并從根本上給予治療，則是最為理想之事，這時就需要針對各種可能的病因進(jìn)行檢查。不過，這并不意味著所有可疑者都必須采取一些復(fù)雜的檢查方法，也并非一定要動用多種昂貴的醫(yī)療儀器，只要從最基本的檢查著手，就能查出大多數(shù)勃起功能障礙的病因。

　　1．自我檢查及配偶觀察，可以區(qū)分心理性和器質(zhì)性勃起功能障礙?！　⌒睦硇圆鸸δ苷系K的發(fā)病特點(diǎn)是程度較輕，有時可以勃起，有時則不行；相反，器質(zhì)性勃起功能障礙程度較重，往往任何時候都不會勃起。在睡眠中或清晨醒來時，正常男子陰莖會自然勃起，此種現(xiàn)象在心理性勃起功能障礙患者身上依然存在，但若是器質(zhì)性勃起功能障礙則不會出現(xiàn)。
　　對陰莖夜間勃起的診斷，如果使用儀器，則花費(fèi)昂貴，并且由于要換一個睡眠環(huán)境進(jìn)行此類檢查，睡眠會受到影響，也會影吶檢查結(jié)果的正確性。實(shí)際上，對陰莖夜間勃起的診斷，通過仔細(xì)了解病史，以及病人自我檢查、配偶協(xié)助觀察，通常都能弄清楚。

　　2．專項(xiàng)檢查，可以找出勃起功能障礙的主要原因。
　　(1)驗(yàn)血檢測性激素水平，包括睪酮、卵泡刺激素、黃體生成素、催乳素、雌二醇等，可以判斷是否存在內(nèi)分泌功能異常。
　　(2)作全身和性器官的神經(jīng)系統(tǒng)功能檢查，判斷是否存在神經(jīng)因素造成的勃起功能障礙。有一種重要且簡便的檢查必須進(jìn)行，即球海綿體肌反射，具體方法為：醫(yī)生一個手指戴上指套伸進(jìn)病人的肛門，另一只手捏病人的陰莖頭，或用鈍針去刺陰莖頭，正常情況下會引起病人肛門括約肌強(qiáng)烈收縮，肛門里的手指會感覺到此種收縮。如果支配勃起功能的神經(jīng)有問題，在如此刺激下，肛門括約肌也不會產(chǎn)生收縮反應(yīng)。
　　(3)進(jìn)行多普勒B型超聲波陰莖血流測定、陰莖海綿體內(nèi)血管活性藥物注射等檢查，以判斷是否存在血管方面的問題。

治療為主配合檢查
　　雖然查明病因是最為理想的，但在某些情況下醫(yī)生并不主張一定要查明病因。一是因?yàn)橐恍┫鄬唵魏蛣?chuàng)傷性不大的治療方法，包括口服藥物、尿道內(nèi)注入前列腺素E1、陰莖海綿體內(nèi)注射血管活性劑、使用負(fù)壓縮窄裝置等應(yīng)用，在不完全闡明病因情況下，也能解決病人的性生活困擾。特別是最近口服藥物萬艾可(俗稱“偉哥“)問世，其獨(dú)特的幫助陰莖勃起的能力，在應(yīng)用時已不再強(qiáng)調(diào)病因了。二是因?yàn)椴簧俨∪瞬鸸δ苷系K的病因無法徹底查清，或者即使查清病因，針對病因進(jìn)行治療收效甚微。現(xiàn)在，男科醫(yī)生只需對病人作一般檢查，便可以選擇有效的療法，大致有以下特點(diǎn)。

　　(1)只要依靠簡單病史、體格檢查，以及常規(guī)化驗(yàn)測定血中性激素等，即可采用心理疏導(dǎo)、口服藥物、負(fù)壓縮窄裝置等治療方法。

　　(2)進(jìn)行陰莖海綿體內(nèi)血管活性藥物注射試驗(yàn)、多普勒B型超聲波陰莖血流測定等檢查后，采用尿道內(nèi)注入前列腺素E1、陰莖海綿體內(nèi)注射血管活性藥物等方法。

　　(3)除以上檢查外，增加陰莖血管造影、陰莖海綿體造影等檢查后，即可采用陰莖假體植入術(shù)、陰莖血管手術(shù)等方法。