一天傍晚，鄉(xiāng)下的表姐打來(lái)電話(huà)，說(shuō)她女兒，也就是我的表外甥女玲玲得了急性闌尾炎，正在縣醫(yī)院打消炎針，醫(yī)生讓住院手術(shù)。她猶猶豫豫地問(wèn)我：玲玲剛滿(mǎn)20歲，手術(shù)合適嗎？我的回答則很肯定：早期切除是最好的選擇。她當(dāng)時(shí)答應(yīng)說(shuō)：好吧。
兩個(gè)月后，表姐見(jiàn)了我，很得意地說(shuō)：“玲玲的闌尾炎沒(méi)開(kāi)刀，打了5天消炎針也好了，躲過(guò)了一刀?！蔽乙宦?tīng)就很不高興：“咋沒(méi)手術(shù)呢？”表姐說(shuō)：“當(dāng)初縣醫(yī)院的醫(yī)生也說(shuō)讓手術(shù)，可親戚鄰居都說(shuō)，女孩子家，在肚子上開(kāi)一刀不好，以后影響生孩子呢。”我緩和了一下語(yǔ)氣說(shuō)：“表姐，其實(shí)，正因?yàn)榱崃徇€年輕，還沒(méi)有生育，所以她患了闌尾炎應(yīng)該及早切除才是，不切除，對(duì)她以后的生育終究是個(gè)威脅?！?nbsp;
我告訴她，急性闌尾炎根據(jù)病程及病情的輕重，可分為單純性、化膿性、壞疽性、穿孔性和闌尾膿腫等類(lèi)型，急性單純性闌尾炎是較早期的一型，此時(shí)外科手術(shù)治療既安全又可防止并發(fā)癥的發(fā)生，最為理想。如果進(jìn)入化膿、膿腫形成階段，細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)可能會(huì)引起膿毒血癥、敗血癥、肝膿腫、肺膿腫等，如果闌尾壞疽、穿孔可引起彌漫性腹膜炎，會(huì)發(fā)生中毒性休克，治療不及時(shí)可危及生命，還可遺留發(fā)生粘連性腸梗阻的后患。
有的人患了急性闌尾炎不愿意手術(shù)治療，而采取保守的抗菌消炎療法，這樣有時(shí)也能奏效，但闌尾炎保守治療不能根除，復(fù)發(fā)率很高。俗話(huà)說(shuō)，躲過(guò)初一，躲不過(guò)十五。病人闌尾炎反復(fù)發(fā)作，形成了慢性闌尾炎，一旦遇到受涼勞累，身體抵抗力減退時(shí)，就出現(xiàn)癥狀，久之，腹腔、盆腔形成慢性炎癥和粘連，影響到周?chē)钠鞴俸徒M織，如侵犯到“近鄰”輸卵管，則引起輸卵管炎，造成狹窄和粘連，導(dǎo)致不孕癥，或者容易發(fā)生宮外孕。
有炎癥的闌尾不切除，留在腹腔總是個(gè)后患。在妊娠期間，子宮逐漸增大，位置逐漸升高，對(duì)闌尾的壓迫也逐漸加重，使闌尾管腔狹窄，闌尾中的內(nèi)容物不易排出，如果原來(lái)留有“病根”，極易使闌尾炎發(fā)作，對(duì)孕婦和腹中的胎兒都是不小的打擊，此時(shí)保守治療要用大量的抗生素，不可避免地影響到胎兒。如果闌尾一旦發(fā)生了壞死或穿孔，就必須施行手術(shù)，也容易造成術(shù)中流產(chǎn)而終止妊娠，母嬰都會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。
我給表姐交代，一旦玲玲有闌尾炎復(fù)發(fā)的情況，要及時(shí)帶她去做手術(shù)，切除隱患。表姐表示：“這次真地記住了?！?
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孕婦患闌尾炎能手術(shù)嗎 ?
