突發(fā)性耳聾，俗稱“暴聾” 要及時治療

     全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)  就醫(yī)頻道：張先生今年45歲，在一家公司擔(dān)任部門經(jīng)理?？爝^年了，手頭的事情突然多了起來。張先生白天在外跑業(yè)務(wù)，下班后忙于各種年終應(yīng)酬，夜里還得寫報告熬到一兩點(diǎn)。到了周末也不能休息，要到外地出差為公司開拓節(jié)后新業(yè)務(wù)。此外，新家裝修也要操心。忙得不可開交，當(dāng)然是累、累、累。尤其是他經(jīng)常感到頭昏目眩，右耳還嗡嗡作響，晚上想睡也睡不著。

　　一天早上醒來，張先生突然發(fā)現(xiàn)右耳什么也聽不見了，耳朵里好像塞了一團(tuán)棉花，又脹又悶……

　　釋疑　過度疲勞，引發(fā)“暴聾”

　　張先生大驚失色，急忙奔到醫(yī)院。醫(yī)生詢問了張先生的情況，又對他的聽力進(jìn)行了檢查，診斷為因疲勞導(dǎo)致的突發(fā)性耳聾。

　　t徐州第一醫(yī)院耳鼻喉科專家介紹，突發(fā)性耳聾，俗稱“暴聾”，是發(fā)生在一瞬間的重度感音性耳聾。一旦發(fā)病，患者聽力從嚴(yán)重減退到完全喪失，這個過程就發(fā)生在短則幾分鐘、幾個小時，最長也不會超過48小時之內(nèi)。通常一側(cè)耳朵發(fā)病，偶爾也有雙耳同時發(fā)病或先后發(fā)病。發(fā)病時，患者會感到耳朵突然聽不到聲音了，耳朵里有脹滿感、阻塞感，好像是堵了東西一樣。

　　引發(fā)“暴聾”的原因較多，目前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，與急性供血障礙、病毒感染、甲狀腺功能低下、風(fēng)濕、變態(tài)反應(yīng)、聽神經(jīng)炎有關(guān)。其中，又以急性供血障礙與病毒感染兩個原因更為重要。

　　急性供血障礙導(dǎo)致的“暴聾”，是由于內(nèi)耳血循環(huán)障礙，使內(nèi)耳小動脈血管發(fā)生痙攣，小血管內(nèi)血流緩慢，造成血液中的紅細(xì)胞與血小板相互粘著，發(fā)生血行障礙，內(nèi)耳供氧不足導(dǎo)致“暴聾”的發(fā)生。

　　病毒感染導(dǎo)致的“暴聾”，會通過兩種途徑影響聽力。病毒對內(nèi)耳血管中的紅細(xì)胞和聽神經(jīng)有較強(qiáng)的親和力。一是當(dāng)病毒侵入內(nèi)耳后與紅細(xì)胞、血小板發(fā)生親和，凝集成團(tuán)，阻塞內(nèi)耳血管，從而導(dǎo)致“暴聾”。二是病毒如果和聽神經(jīng)親和，使聽神經(jīng)充血、水腫，也是引起“暴聾”的原因。

　　醫(yī)生分析，像張先生這樣的“暴聾”，就屬于急性供血障礙導(dǎo)致的“暴聾”。由于張先生身體極度疲勞，導(dǎo)致人體自主神經(jīng)功能紊亂，內(nèi)耳受刺激后發(fā)生血管痙攣、阻塞，引起了供血障礙，使神經(jīng)上皮細(xì)胞缺血，以致供氧不足而壞死，造成聽力喪失。

　　提醒　失聰超過一個月，治療效果會大打折扣

　　近年來，突發(fā)性耳聾在我國的發(fā)病率正呈上升趨勢，患者年齡也明顯年輕化。最新資料顯示，由于工作緊張、生活壓力加重及情緒刺激引起的突發(fā)性耳聾，占到了所有耳病總數(shù)的20％至30％，并每年以10％的增長速度向“上班族”襲來。

　　接近年底，許多人工作繁重，壓力突然加大，在高強(qiáng)度的工作環(huán)境下，很容易誘發(fā)“暴聾”。

　　有人認(rèn)為，發(fā)生突發(fā)性耳聾，是因?yàn)橹被蜻^度勞累，吃點(diǎn)兒去“火”的藥或休息一下就可以了。雖然也有病人沒有通過治療而自愈，但是，對絕大多數(shù)患者來說，發(fā)生“暴聾”后切不可等待觀望，拖延治療。因?yàn)?ldquo;暴聾”是內(nèi)耳血管痙攣、阻塞引起供血障礙，使感覺聲音的毛細(xì)胞供氧不足甚至斷氧，喪失了自身功能，從而阻斷聽力。這好像心血管病中的心肌梗塞，搶救必須爭分奪秒，否則時間長了便難以治愈。

　　有的患者因?yàn)闆]有及時治療而變成了永久性耳聾。因此，突發(fā)性耳聾治療越早，效果越好。發(fā)病一周內(nèi)及時治療的，約80%的病人可以恢復(fù)聽力，發(fā)病兩周后再治療效果就差一些。有資料表明，發(fā)病超過一個月，聽力已經(jīng)基本定型，治療的效果就會大打折扣。

　　突發(fā)性耳聾為什么發(fā)病率不斷增高？專家認(rèn)為，主要是由于人們的生活節(jié)奏加快、精神壓力增加，導(dǎo)致過度疲勞，再加上攝入高脂肪食物過多，運(yùn)動少、生活不規(guī)律等不健康的生活方式而引起。

　　鏈接　如何保護(hù)聽覺

　　避噪聲：在長期的噪聲喧嘩刺激下，聽覺器官長時間處在興奮狀態(tài)，促使聽覺功能極度緊張疲勞，這樣年長月久地持續(xù)下去，會使聽神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生僵化萎縮，聽力下降。

　　戒煙忌酒：香煙中的尼古丁、慢性酒精中毒，都會直接損害聽細(xì)胞及神經(jīng)中樞。煙酒均可誘發(fā)腦血管的收縮紊亂，造成耳內(nèi)的供血不足，誘發(fā)聽力下降。

　　慎用藥物：一定要慎重使用有損聽神經(jīng)的毒性藥物，如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素等。水楊酸類的制劑也應(yīng)慎用。

　　體育鍛煉：要加強(qiáng)體育鍛煉，如經(jīng)常跑步、舞劍、打太極拳等，增強(qiáng)周身血液運(yùn)行，以改善內(nèi)耳的營養(yǎng)供應(yīng)。