食物中毒之禍首:細菌

   今年二季度,我國食物中毒共報告67起,中毒2129人,死亡59人。如果按漏報率為95%估算,我國二季度至少發(fā)生了1340起食物中毒。>>>> 永遠的流行,難以抵擋

  食物中毒高發(fā)期:夏秋季節(jié)在夏秋季節(jié),細菌性食物中毒處于高發(fā)期。這是因為此時細菌適宜繁殖,加上此時人們聚餐活動、生吃蔬果、吃涼的或未徹底加熱飯菜的情況較多。

  最易發(fā)生食物中毒的場所:家庭近年來,我國發(fā)生重大食物中毒事件的主要場所,已由原來的個體攤販轉(zhuǎn)變?yōu)榧彝ィㄕ?2%),居第一位。其次是集體食堂、餐飲服務(wù)單位。究其原因,這與農(nóng)村居民在家舉辦婚宴和生日宴的現(xiàn)象比較普遍、家庭聚餐是《食品衛(wèi)生法》管轄盲區(qū)、家庭聚餐定義不規(guī)范(如購買個體攤販出售的熟食在家聚餐引起的食物中毒)等因素有關(guān)。

  最常見的有毒食物:動物性食物動物性食物一直是國內(nèi)外最常見(占41%)的易引發(fā)食物中毒的有毒食品。因為家畜、家禽和魚貝類的生活環(huán)境,都可以使它們在生前、宰后、儲存、加工等各個環(huán)節(jié)中遭受污染的幾率增加。稍有不慎,就容易引起細菌性食物中毒。居第二位的有毒食品是谷類和蔬果類,約占27%。其他食品占10%。還有22%的食物中毒尚未找到原因。

  最常見的致病菌:腸道致病菌在所有的食物中毒中,由腸道致病菌引起者最多。在1992~2001年發(fā)生的食物中毒中,細菌性食物中毒所占比例高達50.9%,化學性的占28.6%,原因不明的占11.9%,其他占9.6%。

  在腸道致病菌中,沙門氏菌為我國食物中毒病原菌之首。這是因為它在自然界中廣泛存在,又可以污染畜禽蛋奶蔬果等各類食品。在1986~1996年,我國細菌性食物中毒中沙門菌中毒比例占27%;其次為變形桿菌(可引起感染型、中毒型和過敏型三型食物中毒,有毒食品常為冷葷菜)、金黃色葡萄球菌(不發(fā)燒、以嘔吐為主,有毒食品多為奶及其制品)和副溶血性弧菌。目前有22%細菌性食物中毒未能鑒定出菌名,這主要與實驗室食物中毒檢測技術(shù)和水平有關(guān)。

  如何區(qū)分食物中毒與普通胃腸炎 >>>>打響保胃戰(zhàn)

  ●食物中毒多呈暴發(fā)流行。以上述食物中毒事件為例,它幾乎占據(jù)了所有發(fā)生食物中毒的可能因素,如原料污染(牦牛生前感染)、儲存不當(宰殺后放置24小時)、生熟不分和加熱不徹底(吃開鍋肉)等,因此必然會引起食物中毒暴發(fā)。

  ●中毒者癥狀基本一致。

    ●患者發(fā)病與同一種食品有關(guān)。

    ●無人傳人現(xiàn)象。

    ●采取措施后控制快,不發(fā)生流行余波。救治原則:“十字方針”排毒,如催吐、洗胃等。禁食,以避免增加胃腸道負擔。補液,可糾正酸中毒并消炎。消炎,如發(fā)熱時需使用抗生素。對癥,以減輕癥狀。

  少數(shù)食物中毒幾乎沒有胃腸道癥狀,這通常是一種單純的毒素型食物中毒,病死率在10%~70%。例如在我國新疆地區(qū),多見由肉毒梭菌污染動物性食品而引起食物中毒。肉毒毒素是由肉毒梭菌產(chǎn)生的毒性很強、又極耐熱的運動神經(jīng)毒,它常存在于缺少氧氣的大塊肉的中心和自制的醬、腌、漬的食品和罐頭中。在治療上應(yīng)盡早使用多價抗毒素。中國疾控中心營養(yǎng)與食品安全所食源性疾病監(jiān)控室主任 李蓉

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