全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 兒科頻道：徐州兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科主任、醫(yī)學(xué)博士劉曉鳴談?dòng)糜^察法識(shí)別兒童自閉癥。
一、人際關(guān)系障礙
1、缺乏依戀行為：不理人、自己玩自己的;不粘人，(不會(huì)像一般孩子一樣纏著大人不放，喜歡大人抱他、逗他、陪他玩)。有人形容他們把父母視為“生活的工具”，要吃什么東西才去拉媽媽的手，(而不是“情感對(duì)象”)平常沒事就不理媽媽。
2、對(duì)親人和生人的反應(yīng)沒有很大的差別：看到媽媽來(lái)了，爸爸下班了，不會(huì)表現(xiàn)出特別高興，常常是沒有什么反應(yīng);看見陌生人也不害怕，不認(rèn)生。
3、對(duì)人際關(guān)系不感興趣：對(duì)團(tuán)體游戲活動(dòng)不感興趣，很少主動(dòng)找人玩，很少主動(dòng)參與一群人的交談，也很少能和他人維持真正持久的友誼。隨年齡增長(zhǎng)，有些會(huì)在人際關(guān)系上有所進(jìn)步，但仍表現(xiàn)出對(duì)“人”不感興趣的特征。
二、溝通障礙
1、語(yǔ)言溝通障礙：即通常所說(shuō)的語(yǔ)言發(fā)育遲緩。許多家長(zhǎng)之所以帶孩子到醫(yī)院，就是因?yàn)?ldquo;幾歲了，還不會(huì)說(shuō)話。”主要表現(xiàn)還有：咬字不清，說(shuō)話速度太快，音調(diào)太高或太低;說(shuō)個(gè)別字詞、而不說(shuō)完整的句子;仿說(shuō)現(xiàn)象明顯，如背誦詩(shī)歌、廣告詞，或重復(fù)他人的問題;難以交談，如被動(dòng)回答，答非所問，重復(fù)提問，話題單一;人稱代詞錯(cuò)用，常常是不用人稱代詞，“我”與“你”混淆。
2、非語(yǔ)言溝通障礙：不使用眼神傳達(dá)信息或感情，眼光常飄忽不定;不會(huì)用手勢(shì)、表情、身體動(dòng)作與媽媽或其他人交流。
三、刻板行為
1、對(duì)人、物的固定反應(yīng)：對(duì)親人或生人說(shuō)固定的話，做固定的動(dòng)作，不懂得應(yīng)因人、因時(shí)、因地不同而有所變化;對(duì)待玩具或某些物品有固定的擺放或擺弄方式;對(duì)于某些物品有依賴性(經(jīng)常帶在身邊)。例如：經(jīng)常將同一顏色的玩具擺放或堆放在一起，或擺成一條直線(似乎“歸類”能力較強(qiáng)，但并非有意識(shí)、有目的或按指令行事)。
2、日常生活中有固定的儀式：往往表現(xiàn)在吃飯前后、睡覺前后，上廁所前后及出門前和剛回家時(shí)，會(huì)說(shuō)固定的話，做固定的動(dòng)作，這些都被稱做儀式性的行為。
3、自我刺激：很多自閉癥的孩子，對(duì)自己的身體有固定的“使用方法”，例如：斜眼看人，走路踮腳尖，玩自己的聲音(叫、笑、自言自語(yǔ))用手摸嘴唇、耳朵或其他身體部位，玩手指、拍手、跺腳，身體前后搖晃，原地轉(zhuǎn)圈等。
四、對(duì)外界反應(yīng)異常
1、反應(yīng)過弱：很多自閉癥的父母形容孩子“聽而不聞”、“視而不見”，因而有過帶孩子去看耳鼻喉科的經(jīng)歷。他們常表現(xiàn)出一種事不關(guān)已，若無(wú)其事的樣子，好象永遠(yuǎn)活在自己的世界里，外界發(fā)生的事情沾染不到他們。
2、反應(yīng)過強(qiáng)：也有很多自閉癥的孩子，對(duì)日常生活中一些微小的改變，以及一般人不以為然的小刺激，他們卻有很強(qiáng)烈的反應(yīng)，如用雙手捂住耳朵，敲擊頭部或身體其他部位，好象能聽到旁人感覺不到的聲音刺激，也有人對(duì)某些氣味、色彩、形狀、質(zhì)感等反應(yīng)過于興奮或恐懼。 或?qū)δ骋环N事物或知識(shí)極其感興趣而且表現(xiàn)突出能力，例如：識(shí)字、記憶等。
