小兒營養(yǎng)性貧血濫進補不能“補”血

        傳統(tǒng)印象中，如今的生活水平提高了，物質(zhì)豐富了，小孩子貧血應(yīng)該隨著銷聲匿跡才對。
　　其實不然，營養(yǎng)性貧血并不少見，一直是小兒常見的疾病之一，主要原因是因為飲食失衡導(dǎo)致的。這是因為，家長每天忙于工作，沒有時間把好孩子的飲食關(guān)。孩子由于偏食、挑食等種種原因，逐漸養(yǎng)成了不良的飲食習(xí)慣，最終導(dǎo)致貧血。營養(yǎng)好應(yīng)該是指各種營養(yǎng)攝入均衡、適量。
　　怎樣判斷小兒有無貧血呢？
　　造成小兒貧血的主要原因有很多，如先天儲鐵不足，如早產(chǎn)、雙胎、母親貧血等都會使新生兒儲鐵減少；生長發(fā)育快，嬰兒從出生到1歲，生長發(fā)育最快，血容量增加迅速，鐵的需要量多，因而生長發(fā)育過快的孩子容易缺鐵；飲食中鐵缺乏，嬰兒出生6個月后，從母體得來的造血物質(zhì)基本用完，而人奶、牛奶含鐵很少，所以，不及時添加輔食，單純喂奶很易缺鐵；患病如慢性腹瀉等，鐵不能很好地吸收，而造成缺鐵。
　　發(fā)現(xiàn)貧血的癥狀需要一個很長的過程，因此，癥狀輕微的常常被忽視，一般發(fā)現(xiàn)時常常已經(jīng)是中度貧血。
　　家長判斷小兒貧血主要靠察顏觀色，聽其聲觀其行。小兒患貧血主要表現(xiàn)為面色蒼白，呼吸脈搏代償性加快，精神不振，嗜睡或煩躁不安，對周圍環(huán)境反應(yīng)淡漠。幼兒期常說頭痛、頭暈、耳鳴、怕冷、食欲不振，如果發(fā)現(xiàn)上述某些異常則要及時去醫(yī)院檢查治療。
　　6個月至3歲的孩子很多是由于缺鐵而導(dǎo)致的營養(yǎng)性貧血，但3歲以上的兒童貧血，仍需警惕其他疾病?；純喝绻霈F(xiàn)貧血癥狀，最好到血液?？谱鋈鏅z查，盡早明確診斷，有的放矢治療，對預(yù)后有很大的益處。
　　濫進補并不能“補”血
        曾有很多家長抱有疑問，好吃的補身的全給孩子吃“進補”，為什么孩子仍然會患上貧血呢？其實，小兒貧血的原因有很多，而家長往往沒有分清原因，就給孩子濫“進補”，沒有對癥下藥，當(dāng)然不能“藥到病除”。
        現(xiàn)在很多家長把補充營養(yǎng)和吃補品混為一談，認為補品是萬能的，其實這并不科學(xué)。醫(yī)學(xué)上很多病都是一病一因或一病多因，切不可病急亂投醫(yī)。
        小兒貧血主要分為營養(yǎng)性貧血(缺鐵性貧血)、溶血性貧血和失血性貧血。營養(yǎng)性貧血主要是由于造血的原料不足，比如鐵元素攝入不足或者葉酸、維生素B12等缺乏，還有一種原因是由于骨髓增生出現(xiàn)造血問題，無法造血，比如再生障礙性功能貧血。溶血性貧血主要是指紅細胞直接在血液中以溶破的方式消亡，如地中海貧血和蠶豆病等。失血性貧血則是由于頻繁或者過量出血、失血而導(dǎo)致的貧血。在我國，北方以營養(yǎng)性貧血為主，南方則以溶血性貧血為主。
        推薦：徐州市兒童醫(yī)院血液科副主任醫(yī)師  季強