全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:口吃指說(shuō)話時(shí)字音重復(fù)或詞句中斷的現(xiàn)象,是一種習(xí)慣性的語(yǔ)言缺陷,通稱結(jié)巴。孩子有了口吃的毛病,對(duì)其心理發(fā)展的不良影響是很大的。口吃給孩子的人際交往帶來(lái)直接的不便,容易使孩子形成孤獨(dú)、退縮、羞怯和自卑的不良人格特點(diǎn)。而這些又往往反過(guò)來(lái)加劇孩子的口吃。其實(shí),口吃極少是因?yàn)榘l(fā)音器官的器質(zhì)性原因,而大都是“心病”。
一、口吃可分為暫時(shí)性口吃、良性口吃和永久性口吃
暫時(shí)性口吃是一種發(fā)育性口吃,始于l~2歲嬰兒初學(xué)說(shuō)話時(shí)出現(xiàn)的口吃,3歲年齡階段最多。這時(shí)兒童言語(yǔ)發(fā)展到自己構(gòu)造詞句的階段。但由于他們的神經(jīng)生理成熟程度還落后于情緒和智力活動(dòng)所需要表達(dá)的有關(guān)復(fù)雜內(nèi)容,因而說(shuō)話時(shí)出現(xiàn)躊躇和重復(fù),常常一句長(zhǎng)話停三四次才能說(shuō)完。這是兒童言語(yǔ)發(fā)展的自然現(xiàn)象,隨著年齡的增長(zhǎng),這種言語(yǔ)不流利的表現(xiàn)會(huì)逐漸消失。 3~5歲出現(xiàn)的口吃稱良性口吃,也要家長(zhǎng)耐心矯正,半年到六年內(nèi)多可消失。
5~8歲后出現(xiàn)的口吃,常作為一種特殊的持續(xù)固定的言語(yǔ)形式存在,除非進(jìn)行持續(xù)的有效的矯治,否則保持終生,稱為永久性口吃。
統(tǒng)計(jì)表明,任何種族、文化、語(yǔ)言都有口吃發(fā)生。2~5歲口吃發(fā)生率為1%。其中50%于5歲前起病,10歲后的口吃75%將終生存在。為避免兒童形成永久性口吃,及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療十分必要。男性比女性多4~8倍。
二、致病原因
遺傳、生理因素 有人報(bào)告同卵雙生子口吃發(fā)生率高于異卵雙生子,提示口吃與遺傳有關(guān)??诔允且环N言語(yǔ)協(xié)調(diào)功能混亂,可能與大腦言語(yǔ)調(diào)節(jié)功能薄弱、聽(tīng)覺(jué)對(duì)自己言語(yǔ)的延誤反饋、發(fā)音器官調(diào)整障礙等生理因素有關(guān)。
心理應(yīng)激、心理壓力 如受驚嚇產(chǎn)生恐懼、進(jìn)入陌生環(huán)境、重大生活事件打擊、劇烈的聲響刺激,均可因極度緊張導(dǎo)致口吃。成人強(qiáng)迫左撇子兒童用右手執(zhí)筆、握筷;讓說(shuō)話慢的孩子快說(shuō);讓怯場(chǎng)的兒童當(dāng)眾講話或表演;成人對(duì)孩子說(shuō)話重復(fù)或停頓不耐煩;隨意打斷,過(guò)多矯正甚至訓(xùn)斥,使兒童對(duì)自己的說(shuō)話能力過(guò)多關(guān)注或反應(yīng)強(qiáng)烈,一說(shuō)話就緊張。形成緊張-口吃-緊張,加重口吃的惡性循環(huán)。
模仿 兒童天性好模仿,若家人或周?chē)腥丝诔?,他也模仿,日久?xí)慣就會(huì)形成口吃。 家長(zhǎng)對(duì)子女教育不一致 造成兒童心理混亂,在有分歧的父母面前無(wú)以答對(duì),而致口吃。家長(zhǎng)或教師專橫粗暴、過(guò)于嚴(yán)厲,對(duì)怯懦兒童形成心理壓力,導(dǎo)致兒童言語(yǔ)表達(dá)的遲疑與停頓,出現(xiàn)口吃或口吃加重。
社會(huì)歧視 社會(huì)上一些人對(duì)口吃患者缺乏善意和同情,常歧視、嘲笑,甚至取笑口吃兒童,加重患兒緊張和自卑心理,使口吃加劇。
個(gè)性行為特征 口吃兒童常有情緒不穩(wěn)、好激動(dòng)、易興奮和神經(jīng)質(zhì)的性格特征。
三、如何糾正兒童口吃
如果您的孩子患了口吃,如下的心理矯正技術(shù)會(huì)使您感到前景樂(lè)觀。正確示范法您用一種和藹溫柔的表情和態(tài)度,從容不迫地說(shuō)出一句話,讓孩子跟著學(xué)一遍。孩子開(kāi)始如果講不好,切忌急躁,應(yīng)耐心引導(dǎo)。孩子稍有進(jìn)步,馬上贊揚(yáng)鼓勵(lì):“對(duì),就這樣慢慢講,你看,比昨天又進(jìn)步了。”
節(jié)拍訓(xùn)練法孩子說(shuō)容易結(jié)巴的語(yǔ)句時(shí),您可以打拍子,打一拍說(shuō)一個(gè)字,一字一字慢說(shuō)。也可以利用音樂(lè)節(jié)拍伴奏練習(xí)。這樣的節(jié)拍訓(xùn)練往往會(huì)收到立竿見(jiàn)影的效果。等這些語(yǔ)句被突破,說(shuō)起來(lái)不再困難了,也就用不著節(jié)拍了。
角色扮演法口吃的孩子說(shuō)話時(shí)還有一種情況往往不口吃,那就是在他不大留意自己講話的時(shí)候,或是自言自語(yǔ)的時(shí)候。因?yàn)檫@種情況下他不大在意別人對(duì)自己的態(tài)度。因此,您可以讓孩子借游戲之機(jī),扮演某一角色,使他感到不是自己在說(shuō)話,而是“角色”在說(shuō)話。經(jīng)常扮演角色說(shuō)話,孩子也就忘掉了自己的“口吃”,而后,再逐漸地遷移到日常用語(yǔ)中來(lái),口吃也就得到了矯正。
唱歌朗讀法口吃的孩子唱歌或朗讀課文時(shí)并不口吃。這是因?yàn)檫@種語(yǔ)言活動(dòng)中的節(jié)奏感使然。您可以有意識(shí)地和孩子一同唱歌、背課文、說(shuō)兒歌,使其掌握語(yǔ)言的節(jié)奏。再進(jìn)一步引導(dǎo)他以讀課文的節(jié)奏來(lái)說(shuō)話,一點(diǎn)點(diǎn)地過(guò)渡。
緩慢對(duì)話法平時(shí)孩子跟您談話時(shí),讓他慢慢講,特別是開(kāi)頭第一句,甚至頭一個(gè)字,更要慢而再慢。您應(yīng)極耐心地傾聽(tīng),不要忙于插話,不要用插話代替孩子要說(shuō)的話。孩子說(shuō)完話時(shí),過(guò)一兩秒,您再做反應(yīng),用慢節(jié)奏回答孩子,并盡量用孩子剛才用過(guò)的詞語(yǔ)。在您跟孩子這樣有意識(shí)地對(duì)話時(shí),最重要的是要盡量顯示您對(duì)他的愛(ài)。