什么是小兒哮喘?
小兒哮喘,是指過敏體質者的支氣管對某些物質產生高度敏感反應,使支氣管痙攣、支氣管粘膜水腫充血,支氣管內分泌增多,從而引起咳嗽、氣喘、多痰等一系列臨床癥狀。
小兒哮喘有哪些癥狀?
小兒哮喘起病或急或緩,嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有1~2天的上呼吸道感染癥狀,包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表現(xiàn),并可有明顯的咳嗽、喘息。年長的寶寶起病往往較突然,常以一陣陣咳嗽為開始,繼而出現(xiàn)喘息、呼吸困難等。具體病情的診斷需要醫(yī)生的診斷。2歲以下的寶寶很難診斷是不是患有哮喘,因為除哮喘以外的很多情況也能引起寶寶氣喘或發(fā)出氣喘樣的聲音。事實上,呼吸道病毒感染很可能是導致寶寶氣喘最常見的原因。不過,如果你的寶寶經??人?,有過敏反應或濕疹,而且家族中有哮喘、過敏反應或濕疹病史時,你的寶寶很可能患有哮喘。即將出生前或剛出生后接觸香煙煙霧的寶寶也容易患哮喘。醫(yī)生會給寶寶做檢查,并詳細詢問病史(包括家族健康史),以便診斷。
哮喘的5大“元兇”有哪些?
●過敏原:花粉、灰塵、柳絮、寵物的毛發(fā)和糞便、羽毛、塵螨、霉菌(尤其是加濕器里的霉菌)、蟑螂、魚蝦蟹等異質蛋白等。
●刺激物:吸煙或者燒爐子所產生的煙霧、香水、噴灑的煙霧、強烈的化學制劑或者氣味等。
●病菌感染:致病微生物的感染及其毒素,比如各種細菌、病毒、真菌、支原體等感染。要知道,感冒、流感常常是哮喘發(fā)作的誘因。寶寶的哮喘可以與鼻炎、咽炎、扁桃體炎、肺炎等同時發(fā)生。
●某些食物:海產品、雞蛋、牛奶、香料、冰凍食物等,也可能是過敏原。
●劇烈活動:大運動量鍛煉、大哭大笑、大叫大鬧等。
寶寶的哮喘可以根治嗎?
雖然有些寶寶只有在感冒或上呼吸道感染時才氣喘,而且長大后就不再發(fā)作了,但是哮喘是沒法根治的。一般來說,哮喘是一種終身疾病,不過,隨著寶寶長大,發(fā)作頻率和癥狀的嚴重程度可能會有所變化。經常檢查和適當?shù)闹委?,能夠逐漸有效地控制寶寶的哮喘,讓他可以和其他孩子一樣跑步、游泳、玩耍。大部分患有哮喘的寶寶長大后都很健康。
哮喘是因為過敏嗎?
對一些患有哮喘的寶寶來說,接觸塵螨、蟑螂、霉菌、花粉或動物皮屑等過敏原可能會引發(fā)或加重哮喘癥狀。這種情況稱為過敏性哮喘。四五歲以下的寶寶患有對花粉的季節(jié)性過敏反應(也稱為花粉熱、花粉癥、枯草熱)并不多,可能因為寶寶需要四五年長的時間,接觸足夠多的花粉,才能對花粉產生過敏。而對塵螨、霉菌或動物皮屑的過敏可能很早就會出現(xiàn)。如果你的寶寶患有哮喘,并且你懷疑他有過敏反應,可以帶寶寶去看過敏癥??漆t(yī)生,做進一步的檢查和治療,預防哮喘發(fā)作。
怎么治療哮喘?
如果你的寶寶患有哮喘,你要和醫(yī)生一起制定一套預防和處理哮喘發(fā)作的方案。首先你要找出哪些因素會引起哮喘發(fā)作,然后盡力幫助寶寶避免接觸這些誘發(fā)因素。比如說,有些寶寶在感冒或患其他上呼吸道感染時容易哮喘發(fā)作,還有一些在接觸過敏原或香煙煙霧后容易發(fā)作。
醫(yī)生可能會給你的寶寶開一種或幾種藥物。速效緩解藥物可以使哮喘發(fā)作癥狀停止。這些作用迅速的藥物可以消除氣管痙攣,有助于呼吸。沙丁胺醇(也叫舒喘靈)等藥物可以通過霧化吸入器或定量吸入器使用。霧化吸入器是一種接電源(或電池)為動力的裝置,它可以將液體藥物轉變成霧氣,使寶寶能通過面罩吸入。霧化吸入治療通常需要10多分鐘。定量吸入器是一個很小的氣霧劑罐,可以插入一個叫做罐體的長管中,有一個小面罩與這個罐體相連。沙丁胺醇被噴入罐體后,寶寶通過面罩吸入藥物。這種治療只需要不到1分鐘的時間。選擇霧化吸入器還有定量吸入器都可以,一般來說,它們都能有效地將藥物送入肺部,終止哮喘發(fā)作。
另外,專家還推薦一些控制性藥物給大家,也可以起到控制哮喘的作用。吸入性類固醇就是其中之一,能減輕發(fā)炎和腫脹,避免寶寶發(fā)生氣喘。如果寶寶的哮喘很難控制,醫(yī)生可能會把他轉到哮喘??漆t(yī)生那里。
推薦:徐州市兒童醫(yī)院呼吸科 張沖林
徐州兒科熱線:0516-85707122
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