全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/兒科頻道：兒童原發(fā)性腎病綜合征是兒科常常見的腎臟疾病之一，早期診斷至關(guān)重要。1950年后隨著腎活檢技術(shù)的進(jìn)步，特別是免疫病理、電鏡技術(shù)使人們對腎實(shí)質(zhì)疾病有了更全面的了解，從而使腎臟病的診斷、分型從僅依靠臨床表現(xiàn)進(jìn)入到一個新的層次，即組織學(xué)水平，這對原發(fā)性腎病綜合征的分類、診斷和治療非常重要。由于每年春季都是兒童腎病綜合征的高發(fā)季節(jié)，因此有必要將有關(guān)知識介紹給家長。
醫(yī)師如何診斷腎病綜合征呢？
臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)：
具備下述表現(xiàn)者。①大量蛋白尿：尿蛋白定性≥+++，定量≥50 mg／(kg·d)，持續(xù)2周以上；②低蛋白血癥：血漿白蛋白<25g／L；③高脂血癥：血漿膽固醇≥5.7 mmol／L；④不同程度的水腫。即診斷為腎病綜合征單純型
已具備上述表現(xiàn)者，如有下述表現(xiàn)之一及以上的，則診斷為腎病綜合征腎炎型。①血尿：2周內(nèi)3次尿檢，離心尿紅細(xì)胞≥10／HP；②高血壓：學(xué)齡兒童≥130／90 mmHg(17.0／12.0kPa)，學(xué)齡前兒童≥120／80mmHg(16.0／10.7 kPa)；⑧氮質(zhì)血癥：血尿素氮(BUN)>10.70 mmoL／L；④持續(xù)低補(bǔ)體血癥(血補(bǔ)體C3下降)。
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