病例回放
8歲的彭彭（化名），在1歲半時(shí)仍不能行走，家長攙扶行走時(shí)總呈“剪刀步”，步態(tài)交叉，只能靠腳尖行走，腳后跟不能著地，而且雙下肢僵硬，常不自主抖動(dòng)。家長帶著他求醫(yī)后，診斷結(jié)果如晴天霹靂：彭彭是腦癱兒！多年來家長帶著他到北京、太原等地就診，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，但效果不佳。
半年前經(jīng)人介紹，彭彭的父母帶著他來到徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院，找到神經(jīng)外科、功能神經(jīng)外科副主任醫(yī)師戴如飛。在接受神經(jīng)干細(xì)胞移植其治療一療程后，彭彭雙下肢的僵硬明顯改善，不自主抖動(dòng)消失，行走改善，目前正準(zhǔn)備行第二療程治療。
分析治療：
神經(jīng)干細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)對腦癱的治療提供了新的思路
腦癱是大腦未成熟時(shí)受損害導(dǎo)致的
戴如飛介紹：腦癱是指在大腦尚未成熟階段受到損害，從而引起非進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢異常為主要臨床表現(xiàn)的疾病。重者5-6月即可發(fā)現(xiàn)，輕者一般1歲以后才能發(fā)現(xiàn)。
腦癱的臨床表現(xiàn)多種多樣，主要4個(gè)特點(diǎn)：
運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后：粗大動(dòng)作及精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。最早的癥狀是頭部控制能力差，正常小兒2月即能抬頭，腦癱患兒要到12月才能抬頭。
主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少：動(dòng)作減少、吸吮能力差，喂養(yǎng)困難。3月時(shí)正常小兒仰臥有踢腿動(dòng)作，腦癱小兒踢腿活動(dòng)明顯減少。
肌張力異常；肌張力開始降低，以后增高。
反射異常；擁抱、握持等反射下降。其他還有智力低下、語言障礙、抽搐、斜視、聽覺障礙、性格異常等。
干細(xì)胞移植燃起腦癱治療新希望
如何治療腦癱？戴如飛說，人們采取了高壓氧、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、康復(fù)治療和手術(shù)治療等，較輕的患兒經(jīng)過康復(fù)治療基本可以達(dá)到正常，但重癥患兒的康復(fù)治療效果不理想。其主要原因重癥患兒的腦損傷較重。但神經(jīng)干細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)，對重癥腦癱的治療提供了新的思路。
腦癱是世界性的難題，在許多腦癱家庭絕望的時(shí)候，干細(xì)胞移植的誕生帶給這此家庭帶來重生的希望。
戴如飛說，傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，腦內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞在出生前或出生后不久就不能再產(chǎn)生了。這意味著成年動(dòng)物的神經(jīng)細(xì)胞只能逐步減少而不能更新或替代，對于后天發(fā)生的神經(jīng)系統(tǒng)的損傷不能修復(fù)。上世紀(jì)70年代，人們在成年動(dòng)物腦內(nèi)發(fā)現(xiàn)一些部位的細(xì)胞具有再生功能，這些細(xì)胞就是神經(jīng)干細(xì)胞。移植的神經(jīng)干細(xì)胞可以通過生長替代更換機(jī)體已經(jīng)死亡或受損的細(xì)胞，修復(fù)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)；神經(jīng)干細(xì)胞可以分泌大量的神經(jīng)營養(yǎng)因子，從而起到細(xì)胞激活作用。
神經(jīng)干細(xì)胞移植后分化的神經(jīng)元及膠質(zhì)細(xì)胞補(bǔ)充缺損的神經(jīng)組織，并促進(jìn)小兒腦組織中的神經(jīng)干細(xì)胞分化發(fā)揮功能，恢復(fù)腦神經(jīng)的正常生長發(fā)育，改善大腦認(rèn)知功能障礙，為腦性癱瘓小兒進(jìn)一步康復(fù)提供了更多的機(jī)會(huì)，已成為目前治療小兒腦性癱瘓的新技術(shù)。并且年齡越小，再構(gòu)成代償能力越強(qiáng)，治療的可能性就越大。移植后的神經(jīng)干細(xì)胞能修復(fù)受損的神經(jīng)組織，并能促進(jìn)原有神經(jīng)元發(fā)揮作用，為腦性癱瘓小兒進(jìn)一步康復(fù)提供了更多的機(jī)會(huì)。
戴如飛對干細(xì)胞移植的方法進(jìn)行介紹：先抽取患兒少量的骨髓，約15ml左右即可，體外培養(yǎng)為神經(jīng)干細(xì)胞后通過腰椎穿刺移植。由于是自體細(xì)胞，不存在免疫反應(yīng)，且治療方法簡單，基本無創(chuàng)傷。
據(jù)了解，目前礦總院神經(jīng)外科已經(jīng)對12例腦癱患兒進(jìn)行治療，患兒的臨床癥狀得到有效的改善。
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神經(jīng)干細(xì)胞移植可以治療的疾?。盒耗X癱、腦炎后遺癥、 腦中風(fēng)（腦出血、腦梗塞）、腦外傷后遺癥 、脊髓損傷、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、肌萎縮性側(cè)索硬化癥（ALS）、帕金森病 、 小腦萎縮，共濟(jì)失調(diào)、（多系統(tǒng)萎縮癥）、格林-巴利綜合癥、老年癡呆癥、末梢神經(jīng)炎、 面癱、神經(jīng)性耳聾等，臨床應(yīng)用均取得的顯著的療效。
