徐醫(yī)附院眼科專家牟莉 李明新:老年性白內(nèi)障

    據(jù)資料統(tǒng)計(jì),全世界眼病致盲原因中,在眼科門診中,我們經(jīng)常可以看到老年性白內(nèi)障患者,據(jù)資料統(tǒng)計(jì),全世界致盲原因中白內(nèi)障占46%,是第一位致盲性疾病。目前我國(guó)約有盲人500萬(wàn),其中30%~60%是由由老年性白內(nèi)障引起。為了使更多的老年朋友了解老年性白內(nèi)障,記者采訪了徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院眼科的專家——牟莉主任和李明新博士。

    老年性白內(nèi)障的主要癥狀
    牟莉主任說(shuō)介紹,凡是45歲以上患白內(nèi)障者都可稱為老年性白內(nèi)障。我國(guó)每年新增的白內(nèi)障患者以40-120萬(wàn)人遞增。白內(nèi)障的主要癥狀是視力模糊、下降,并可致盲。特點(diǎn)是無(wú)痛性、漸進(jìn)性,在不知不覺(jué)中視力下降;雙眼得病,一先一后,也可以同時(shí):診斷很簡(jiǎn)單,通過(guò)擴(kuò)瞳后,可以看到晶體渾濁。
    白內(nèi)障的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)
    在過(guò)去,由于醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的限制,白內(nèi)障必須等到完全“成熟”,眼睛看不見(jiàn)時(shí)才能手術(shù),患者需要長(zhǎng)期忍受低視力的煩惱與痛苦。
    李明新博士說(shuō),如今,隨著技術(shù)的進(jìn)步和儀器的發(fā)展,對(duì)手術(shù)時(shí)機(jī)已沒(méi)有嚴(yán)格要求?;颊邿o(wú)需再等到完全失明時(shí)才做手術(shù),只要白內(nèi)障影響到患者的日常生活、工作時(shí),便可接受手術(shù)。對(duì)不同的患者來(lái)說(shuō),接受手術(shù)的早晚時(shí)機(jī),可有較大的不同。對(duì)只要眼部情況及全身情況允許,即使100歲以上的老年人照樣可以接受白內(nèi)障手術(shù)治療。需要較高視力的人,可以早些手術(shù);不要求較高視力的人,可以等到視力較差時(shí)手術(shù)也未嘗不可。何時(shí)接受手術(shù)治療,必須從患者的實(shí)際要求出發(fā),以確定手術(shù)時(shí)機(jī)。 
    如何預(yù)防老年性白內(nèi)障
    李明新博士說(shuō),由于老年性白內(nèi)障發(fā)病原因到目前為止還不十分明了。一般認(rèn)為白內(nèi)障不能預(yù)防。流行病學(xué)研究表明,年齡、性別、職業(yè)、紫外線照射、過(guò)量飲酒、吸煙、婦女生育多、心血管疾病、糖尿病、高血壓及及某些藥物(如類固醇、酚噻嗪類等)等與白內(nèi)障的形成有關(guān)。有資料表明,紫外線會(huì)對(duì)晶狀體產(chǎn)生損傷,在戶外,老年人如戴上深色太陽(yáng)鏡,可預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生。
    專家最后提醒:
    目前,手術(shù)是解除白內(nèi)障致盲的惟一有效手段。牟莉主任說(shuō),白內(nèi)障手術(shù)是眼科技術(shù)含金量最高的手術(shù),手術(shù)方式的選擇、技術(shù)的高低對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生和視力的恢復(fù)有著直接的關(guān)系。目前醫(yī)院眼科水平參差不齊,建議患者選擇有條件、有資質(zhì)的醫(yī)院做白內(nèi)障手術(shù),以保證手術(shù)效果。
    牟莉主任特別提醒大家,不可忽視的是:老年性白內(nèi)障在發(fā)展過(guò)程中容易發(fā)生并發(fā)癥青光眼,主要表現(xiàn)是眼睛充血、脹痛、頭疼、惡心、嘔吐,在門診中極容易誤診為急性胃腸炎。如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)正確治療,會(huì)引起不可逆的失明。

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