全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 消息：腎臟疾病是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，嚴(yán)重威脅人們的健康和生命安全。
徐州市中醫(yī)院腎病科專家陳鵬介紹道，近20年來(lái)，由于現(xiàn)代腎臟病學(xué)的進(jìn)展，過(guò)去曾被視為“不治之癥”的尿毒癥，其患者長(zhǎng)期存活率和生活質(zhì)量均大為改善。然而，腎臟病防治中仍存在著諸多問(wèn)題，如腎小球疾病發(fā)病機(jī)理不明確，免疫抑制劑巨大的副作用，臨床療效不高；慢性腎功能衰竭(CRF)早中期防治不得力，透析的非生理性，移植配型方法的不完善及供腎不足，替代治療的不普及和昂貴的治療費(fèi)用等。
因此，加強(qiáng)中醫(yī)防治腎臟病的研究，進(jìn)一步提高其防治水平和臨床療效，延緩CRF病程，提高患者生活質(zhì)量，降低治療費(fèi)用，是中醫(yī)腎臟病工作者面臨的重要課題。
徐州市中醫(yī)院腎病科專家陳鵬博士研究結(jié)果顯示：雷公藤治療腎小球疾病，大黃和冬蟲(chóng)夏草治療慢性腎功能衰竭，得到了廣泛的運(yùn)用和深入的研究。
中醫(yī)治療腎臟疾病的研究已有近50年的歷史，特別是80年代以來(lái)，隨著中醫(yī)對(duì)腎臟病認(rèn)識(shí)的深化以及臨床經(jīng)驗(yàn)的積累和實(shí)驗(yàn)研究的開(kāi)展，其療效及作用機(jī)制逐漸被國(guó)內(nèi)外醫(yī)患人員承認(rèn)和接受。其中雷公藤治療腎小球疾病，大黃和冬蟲(chóng)夏草治療CRF，得到了廣泛的運(yùn)用和深入的研究。這為我們進(jìn)一步的研究工作奠定了基礎(chǔ)。
在腎小球疾病中，中醫(yī)藥雖然不能對(duì)微小病變型和輕、中度系膜增生型腎病綜合證(NS)治療起主導(dǎo)作用，但卻能減輕激素和免疫抑制劑的副作用，并能增強(qiáng)其療效，中西醫(yī)結(jié)合治療NS的療效優(yōu)于單純的激素或免疫抑制劑。而對(duì)于病理類型為膜型腎病、膜增殖性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化的腎小球疾病，中醫(yī)藥通過(guò)活血散結(jié)、健脾補(bǔ)腎、清熱化濕等治法達(dá)到減少尿蛋白排泄，緩解腎臟病理?yè)p害的目的。
腎小管-間質(zhì)性腎病是一類常見(jiàn)腎臟病，而溫陽(yáng)活血類中藥對(duì)間質(zhì)性腎炎有良好的治療作用，因此可以減輕腎臟損害，改善預(yù)后。
對(duì)尿毒癥的治療，中醫(yī)以辯證施治為原則，以健脾補(bǔ)腎、活血化瘀、通腑瀉濁等為治法，其臨床療效明顯優(yōu)于以營(yíng)養(yǎng)療法為主的西醫(yī)保守治療。
CRF是各種腎臟病后期的表現(xiàn)，加強(qiáng)CRF的防治是國(guó)內(nèi)外腎臟病學(xué)界的共同愿望。對(duì)尿毒癥前期的患者，西醫(yī)進(jìn)行早期透析治療，則暴露了對(duì)CRF早、中期防治的無(wú)能為力。中醫(yī)以辯證施治為原則，以健脾補(bǔ)腎、活血化瘀、通腑瀉濁等為治法，不僅可以降低血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等代謝產(chǎn)物，緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，而且可以改善腎功能，延緩病程。大量實(shí)踐證明，其臨床療效明顯優(yōu)于以營(yíng)養(yǎng)療法為主的西醫(yī)保守治療。
中醫(yī)對(duì)CRF并發(fā)癥的治療亦有一定療效。不論內(nèi)科治療效果如何，CRF患者最終仍不可避免地需要替代治療。透析和腎移植改變了部分患者的預(yù)后，但并未解決CRF的所有問(wèn)題，這些治療方法給患者造成了巨大的精神負(fù)擔(dān)，昂貴的治療費(fèi)用使國(guó)家、單位、個(gè)人不堪重負(fù)。
實(shí)踐證明，發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)可解決存在的問(wèn)題。例如，冬蟲(chóng)夏草、雷公藤可以替代硫唑嘌呤，與環(huán)孢素A和潑尼松聯(lián)合應(yīng)用于腎移植臨床，這兩味中藥無(wú)硫唑嘌呤的副作用，不抑制骨髓，對(duì)白細(xì)胞影響較小，保持了患者一定的抗感染能力，有利于提高腎移植患者的存活率。
中醫(yī)治療腎臟病有一定療效，但也有許多問(wèn)題需進(jìn)一步研究。中醫(yī)治療腎臟病的療效機(jī)理需借助現(xiàn)代高科技的手段進(jìn)一步闡明。
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