亞重癥傷殘康復(fù)早期介入 幫助患者昏迷促醒回歸家庭

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談:康復(fù)科,在很多人眼中就是幫助病人做做理療,這兒捏捏、那兒按按,沒有什么重癥患者,不過市中心醫(yī)院康復(fù)科副主任孫潔,讓很多人改變了這種認(rèn)識。在她病區(qū)的不少病人有的是昏迷不醒的,有的是亞重癥患者,有的是氣管切開的,有的是帶著鼻飼管和導(dǎo)尿管的,有的不能說話了,有的是癡呆了,有的不能動(dòng)偏癱了。在經(jīng)過康復(fù)科的綜合治療后,許多患者從昏迷中醒來、許多患者身上的管子被陸續(xù)拔掉了,使許多患者告別殘障,康復(fù)從早期介入開始。

  拒絕殘疾,回歸家庭、重返社會(huì)不是夢

  孫潔作為徐州市中心醫(yī)院康復(fù)科副主任,從事康復(fù)專業(yè)20余年,在腦血管病、脊髓損傷、骨關(guān)節(jié)病等疾病的康復(fù)方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在語言、認(rèn)知、吞咽、心理、昏迷促醒等高級腦功能康復(fù),兒童語言發(fā)育遲緩、兒童自閉癥治療,亞重癥病人早期康復(fù)及三管(鼻飼管、導(dǎo)尿管、氣管導(dǎo)管)處理方面均能起到同行業(yè)帶頭人的作用。

  當(dāng)記者來到中心醫(yī)院新城區(qū)醫(yī)院康復(fù)科時(shí),孫潔正在帶領(lǐng)醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行查房。孫潔介紹,很多人都以為康復(fù)科是養(yǎng)老的地方,就是揉一揉捏一捏之類的,其實(shí)并不是這樣的,隨著醫(yī)學(xué)尤其是康復(fù)醫(yī)學(xué)科的不斷發(fā)展,傳統(tǒng)意義上對康復(fù)科的理解已很片面,“康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門研究殘疾人及患者康復(fù)的醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科,其目的在于通過物理療法、運(yùn)動(dòng)療法、生活訓(xùn)練、技能訓(xùn)練、言語訓(xùn)練和心理咨詢等多種手段使病傷殘者盡快得到最大限度的恢復(fù),使身體殘留部分的功能得到最充分的發(fā)揮,達(dá)到最大可能的生活自理、勞動(dòng)和工作的能力,為病傷殘者重返家庭社會(huì)打下基礎(chǔ)。”

  孫潔介紹,康復(fù)新理念的實(shí)施,綜合康復(fù)治療的早期介入,幾乎使所有患者都恢復(fù)到個(gè)體很理想的結(jié)果。常有病情恢復(fù)中的驚喜,也有醫(yī)學(xué)上的奇跡出現(xiàn)。使許多殘障患者回歸家庭、回歸社會(huì)不再是夢。

  又一個(gè)他從昏迷中醒來

  今年55歲的丁先生目前正在中心醫(yī)院康復(fù)科接受治療。去年10月份,丁先生突發(fā)腦溢血,當(dāng)時(shí)腦內(nèi)出血量接近300ml,十分危險(xiǎn)。不過幸好搶救及時(shí),手術(shù)十分成功,救回一命。丁先生的妻子徐女士介紹,雖然丁先生搶救過來,但仍是昏迷狀態(tài),病情不穩(wěn)定,讓家人痛苦不堪。

  徐女士經(jīng)人介紹,把昏迷了3個(gè)多月的丁先生送到了孫潔的康復(fù)科。徐女士說:“幾經(jīng)病情變化當(dāng)時(shí)手術(shù)醫(yī)生都已經(jīng)放棄了,但是孫潔說努力不放棄,每天都來查看病情好幾次,細(xì)心地看病人,耐心地促醒等綜合治療,兩個(gè)星期后,奇跡在他身上再現(xiàn),他已有意識了。如今情況每天都在好轉(zhuǎn),這都多虧了孫潔,我們?nèi)叶既f分地感激她。”

  孫潔介紹:“在丁先生剛來的時(shí)候,生命體征并不穩(wěn)定、體溫高,伴有嚴(yán)重的肺部感染,一度痰液很多,患者呼吸不好,這種情況確實(shí)十分棘手,可我們不放棄任何一個(gè)病人,只要我們足夠細(xì)心耐心,就不會(huì)有遺憾。”正是這份堅(jiān)持,如今丁先生恢復(fù)狀況良好,氣管切開已經(jīng)堵管,已能經(jīng)口進(jìn)食??梢韵胂笠舱沁@種堅(jiān)持的信念,讓一個(gè)又一個(gè)患者走出了病魔的夢靨,有機(jī)會(huì)再次享受到生活的美好。

  正如孫潔經(jīng)常和科室醫(yī)生說的那樣,治療從點(diǎn)滴開始。在平時(shí)的工作中,孫潔和她的同事們也確實(shí)做到了這一點(diǎn)。無論是“三管”(鼻飼管、導(dǎo)尿管、氣管導(dǎo)管)的處理,還是昏迷促醒、亞重癥綜合治療,孫潔和醫(yī)護(hù)人員都在一絲不茍地完成。

  從病人的病理、生理和心理三方面診治

  孫潔表示,不同于其它科,“我們關(guān)注的是病人機(jī)體的全部。”她從病人的病理、生理和心理三方面著手,不僅要和病人之間加強(qiáng)溝通,也要多和病人的家屬進(jìn)行溝通,減少他們的消極情緒,這樣更有利于病人的康復(fù)。

  都說醫(yī)者父母心,孫潔從事康復(fù)工作20年里,她顛覆了康復(fù)的理念,努力讓所有的病人康復(fù)到自己能夠康復(fù)到的最佳狀態(tài),往往只有治好了的病人和家屬,才真正明白康復(fù)的重要意義。

  據(jù)了解,市中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科近年來收治的亞重癥患者已百余例,僅2015年一年就成功拔除三管(鼻飼管、導(dǎo)尿管、氣管導(dǎo)管)50余例,在言語、認(rèn)知、吞咽、昏迷促醒等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)昏迷促醒、感覺統(tǒng)合等綜合訓(xùn)練使昏迷患者蘇醒率大大提高,將言語、認(rèn)知、吞咽、運(yùn)動(dòng)、膀胱功能等訓(xùn)練早期臨床介入使亞重癥患者99%的取得了滿意的治療效果,真正做到了“傷而不殘,殘而不廢”,體現(xiàn)了亞重癥患者早期康復(fù)介入的可行性和必要性。

  “每次看到病人康復(fù)出院,我就感覺特別欣慰。我追求完美,看病也是一樣,我不希望在工作上留下半點(diǎn)遺憾。這么多年來,無一例患者留有遺憾!工作雖然很累很累!可我也感恩于信任我的患者,受到患者及家人的愛戴信任,是我不停努力的結(jié)果。”

  感動(dòng)病人的不僅僅是醫(yī)術(shù),還有醫(yī)德

  憑借著高超的醫(yī)術(shù)和負(fù)責(zé)任的態(tài)度,孫潔在病人中的信譽(yù)很高,深得患者及家屬們的信任。這些年孫潔收到病人送的錦旗數(shù)不勝數(shù),但她對待榮譽(yù)卻很平靜,她說,做醫(yī)生要有平常心,醫(yī)生的工作就是看病。那些名譽(yù)都是身外之物,救治好病人才是最重要的。“只要病人能夠康復(fù),就是對自己工作的最大肯定,我也為病人感到高興。”

  孫潔,一個(gè)讓亞重癥家庭看到康復(fù)希望的白衣天使。

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