全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州專家訪談:從2003年開始,每年的9月10號被定為“世界預防自殺日”。今年是第14個“世界預防自殺日”,主題是“聯(lián)結(jié)、交流與關注”。近年來,我國乃至世界范圍內(nèi)都出現(xiàn)了大量的自殺事件,還有不可計數(shù)的自殺未遂事件。而就在前幾天,我國大學新生因電信詐騙而選擇極端的方式結(jié)束自己年輕的生命的事件令人扼腕嘆息......不少人會問:被騙就選擇自殺?到底什么是自殺?如何預防自殺?就此,全程導醫(yī)網(wǎng)的小編專門采訪了徐州市東方人民醫(yī)院主治醫(yī)師張才溢博士。
自殺取決于多方原因 學生及精神患者最常見
大學生被騙后死亡的行為是自殺嗎?眾說紛紜中,張才溢博士解釋說,從科學角度講,自殺是自愿主動結(jié)束自己的生命。被騙大學生選擇死亡的原因可能存在以下幾點:第一,學生心理素質(zhì)較差,承受能力弱,經(jīng)不起突如其來的打擊才選擇自殺;第二,對一個學生來說,被騙錢是一個重大的心理創(chuàng)傷事件。9900元對正常家庭來說或許不是大事,而對于身處貧困家庭的他們,可能是生命的全部。所以在發(fā)生重大創(chuàng)傷事件的時候,如果她心理承受力差再加上有軀體障礙的可能,比如心血管系統(tǒng)有問題,就會導致她的死亡。第三、從醫(yī)學角度上,可能出現(xiàn)應急導致心臟出現(xiàn)問題,如心肌的損傷、心血管等出問題,也會導致死亡。
張博士進一步解釋說,影響自殺的因素有很多,如社會壓力、遺傳因素、心理因素等方面都有關系。而自殺的高危人群,主要集中在:1、45歲以上單身、離異、家庭不和睦的人群;2、發(fā)生重大的應急心理創(chuàng)傷事件的人群;3、有精神疾病的患者;4、背負著重大學習壓力的學生。
高度關注有自殺傾向的人 細微變化中發(fā)現(xiàn)端倪
生活中,有自殺想法的人往往會隱藏自己的想法,我們該如何從他們的變化中發(fā)現(xiàn)端倪?
據(jù)張博士介紹,90%以上的自殺者,在采取自殺行為之前,都會表露出種種先兆跡象,可分為言語跡象和行為跡象。如果身邊的人在與你開玩笑的過程中,討論關于死亡的話題,你就要注意了,他可能是在無意識中,透漏出死亡的訊息;有些不愛說話的人,忽然之間向你傾訴衷腸等等,這種情況就是言語跡象。而行為跡象相比之下更為突出,最普遍發(fā)生的現(xiàn)象就是一個日常生活不愛打扮的人,突然間改變了他穿著外貌,花費時間捯飭自己,那么,這極有可能就是他透露的自殺跡象。
當然,不排除還有極少數(shù)的人,無法察覺他們的自殺跡象。對于這類人,雖然沒有辦法操控和干預,但這種情況就要求我們必須保持高度的敏感性,在周圍的朋友、親人當中,當有人提到有關死亡的話題時,如告別、寫信等行為發(fā)生時,要提高關注度和警惕性,大膽懷疑他們是不是要采取一些自殺的行為和行動,再進行下一步的決策。
防患于未然 及早進行危機干預
不論是在影視劇情中還是在現(xiàn)實案例,我們都會看到自殺者與心理師進行電話溝通交流,很多時候他們會在交流中停止自殺行為,這種情況下,心理專家到底是用什么方法勸說成功的呢?
“我院設有徐州市心理精神危機干預電話,曾接到過不少有自殺想法的人打來的求救電話。在與他們溝通的過程中,接線員首先要做的就是建立醫(yī)患關系,先取得患者的信任,告訴我們自己為什么會選擇自殺?同時,根據(jù)他們的講述,及時有效地引導,至少在那一刻要做到讓他放棄自殺的行為。”張博士強調(diào),即使是當場放棄自殺的念頭也并不代表以后不會發(fā)生,所以后續(xù)治療要持續(xù)跟進,進行專業(yè)的心理咨詢和危機干預,讓患者走出困擾,徹底擺脫自殺。
張博士曾碰到過這樣一個病例。三十多歲的王女士因丈夫出軌,感情上遭受背叛的她決定割腕自殺??粗€未成年的女兒,她于心不忍卻難平心中憤恨,徘徊不定的時候,撥通了東方醫(yī)院的危機干預熱線。幾經(jīng)交流后,心理專家掌握了她的具體情況,并針對性地進行心理疏導,加上女兒的苦苦勸說,最終放下念頭。之后,在專家的建議下,家屬帶她到醫(yī)院進行了后續(xù)的評估和治療。一通電話,雖然只是簡單的幾句話,卻能挽救一個完整的家庭。
在沒有專家的情況下,我們能做些什么呢?張博士說,雖然我們能做的很有限,但可以盡量做到這三點:第一,穩(wěn)定患者情緒;其次,言語中給予患者生的希望;最后,拖延時間,爭取第三方的救援。
陪伴、理解和支持是最好的調(diào)節(jié)劑
除了保持自己內(nèi)心的陽光和正能量,我們該如何幫助那些容易抑郁(或有自殺傾向)的人呢?
張博士建議,面對自殺的高危人群,我們首先要查找病因,如是否患有精神疾病、抑郁癥等,然后再對癥治療,積極救治。對于應急的創(chuàng)傷性事件,我們要做好心理危機干預。盡最大可能幫助他們走出困境,家人、朋友的陪伴、理解和支持是最好的心理調(diào)節(jié)劑。
人的一生中難免會遇到挫折和困境,都會經(jīng)歷沮喪、抑郁,這時的我們除了需要別人的關懷,更重要的是自我調(diào)節(jié)。
張博士表示,從心理學上講,有一種被稱之為認知行為治療的心理治療方法。就是說,你要認清目前的一些問題,通過一些事情改變認知,然后再改變自己的行為。事物總是會隨著時間的流逝而變化,過去的都已過去,未來的也未能來臨,最重要的自然是珍惜現(xiàn)在,活在當下?;钤诋斚拢褪且獚浣氐馗鎰e過去,也是調(diào)整自我心態(tài)最好的方法。
最后,張博士呼吁:精神疾病的患者除了需要專業(yè)救治,更需要的是得到社會的尊重和認可。如果你身邊有這樣的病人,不要歧視他們,要用你的愛心幫助他們重回生活正軌。
張才溢博士
專家介紹:張才溢,徐州市東方人民醫(yī)院科教科主任、醫(yī)學博士、主治醫(yī)師、徐州市醫(yī)學青年后備人才、德國慕尼黑大學訪問學者。主持江蘇省自然科學基金項目1項,徐州市科技計劃項目2項,以第一和共同作者發(fā)表SCI論文5篇。主要研究方向為認知功能障礙,擅長抑郁癥和神經(jīng)癥的診斷和治療。
專家擅長:擅長抑郁癥和神經(jīng)癥的診斷和治療。
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