全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談：都說女人生孩子就是一次“重生”，而坐月子就是這次“重生”的開始。很多人認(rèn)為坐月子就是要吃好休息好，因此整天躺在床上一動不動，吃各種營養(yǎng)品大補(bǔ)特補(bǔ)，由于吃得太油膩又缺乏運(yùn)動，不出月子很多新媽媽已經(jīng)胖了十幾斤。那么，新媽媽產(chǎn)后究竟該如何科學(xué)飲食呢？
近日，全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)的小編慕名走進(jìn)徐州婦幼保健院，向長期從事婦女常見病預(yù)防保健工作的李曉紅主任尋求答案。李主任表示，生孩子對產(chǎn)婦的身體損耗很大，產(chǎn)后又要給寶寶喂奶，因此產(chǎn)后補(bǔ)充營養(yǎng)顯得尤為重要，而月子里并非頓頓都得大魚大肉，還是應(yīng)該以清淡為主，科學(xué)飲食。
Q：產(chǎn)婦吃什么有利于恢復(fù)健康？
“產(chǎn)后第一天，產(chǎn)婦因體力尚未復(fù)元，為了防止消化不良，產(chǎn)婦應(yīng)避免食用含纖維素多及動物脂肪太多的食物，也不宜吃鯽魚、排骨湯等“發(fā)奶”的食物。”李主任進(jìn)一步解釋稱，此時(shí)的嬰兒食量不大，若產(chǎn)婦乳汁過多易淤積而引發(fā)乳腺炎；產(chǎn)婦最好吃些清淡、易消化、富于營養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如雞蛋湯、小米粥、面條等。產(chǎn)后3-5天，如果產(chǎn)婦胃口正常，可適當(dāng)多吃雞、肉、魚、蛋等食物，以增加營養(yǎng)；還要多吃新鮮蔬菜與水果，這對加速身體復(fù)原及促進(jìn)乳汁分泌都有幫助。
“如果是母乳喂養(yǎng)嬰兒，奶水又多，產(chǎn)婦的食量則可以比孕期稍增，最多可增加1/5的量，如果產(chǎn)婦的產(chǎn)奶量正好夠?qū)殞毘?，則產(chǎn)婦的食量與孕期一樣就可以；如果產(chǎn)婦沒有奶水或是不準(zhǔn)備母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)婦的食量和非孕期差不多就可以了。”李主任說。
Q：產(chǎn)婦應(yīng)如何搭配膳食補(bǔ)充營養(yǎng)呢？
“產(chǎn)婦在生產(chǎn)期間需要消耗大量的體力，這就需要及時(shí)補(bǔ)充熱量。另外，在正常情況下，產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中會失血100-300毫升。如果生產(chǎn)過程不順利的話，產(chǎn)婦的體力消耗和血液丟失可能會更多，因此產(chǎn)后初期產(chǎn)婦會感到疲乏無力，臉色蒼白，易出虛汗且胃腸功能也趨于紊亂，容易發(fā)生食欲不振，餓不思食，食而無味等癥狀，再加上乳汁分泌也會消耗熱量及應(yīng)用，此時(shí)，產(chǎn)婦的營養(yǎng)若調(diào)配不好，不僅影響身體康復(fù)，而且還會影響嬰兒的哺乳及生長發(fā)育。”李主任說，這時(shí)候的產(chǎn)婦需要合理地補(bǔ)充熱量、蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，以保證盡快恢復(fù)體力，因此，產(chǎn)婦在搭配膳食補(bǔ)充營養(yǎng)時(shí)要注意以下幾個方面：
（1）補(bǔ)充足夠熱量
據(jù)介紹，產(chǎn)婦每天熱量的供給量應(yīng)為3100千卡，人工喂養(yǎng)嬰兒的媽媽每天所需的熱量要比完全母乳喂養(yǎng)者少500-700千卡。
（2）飲食營養(yǎng)豐富、成分均衡
“充足、高質(zhì)量的蛋白質(zhì)供給才能保證母乳分泌量充足，使寶寶健康成才。”李主任說，我國營養(yǎng)學(xué)會推薦產(chǎn)婦每天蛋白質(zhì)供給量為80克，雞、鴨、魚、瘦肉、動物肝、雞蛋、牛奶、羊肉、牛肉等都含有豐富的蛋白質(zhì)，產(chǎn)婦每天攝入的蛋白質(zhì)要保證1/3以上是來自動物性食品。
對于素食者，李主任建議可多攝入豆類及其制品，以供給充足的蛋白質(zhì)。
“此外，產(chǎn)婦要攝入足夠的水分、新鮮蔬菜、水果和海藻類，每天至少需保證供給產(chǎn)婦500克以上的新鮮蔬果。同時(shí)，要攝入一定量的脂肪。”李主任進(jìn)一步解釋稱，脂類是嬰兒大腦發(fā)育的必要物質(zhì)，產(chǎn)婦不能為了保持體形而控制脂肪的攝入量，這樣會影響寶寶的智力發(fā)育。
采訪中，小編了解到，哺乳媽媽，每天大約需攝取1200毫克鈣，使分泌的每升乳汁中含有300毫克以上的鈣。乳汁分泌量越大，鈣的需要量就越大。
李主任表示，產(chǎn)后的媽媽每天要喝1斤牛奶，一個雞蛋、三兩豆腐、四兩蝦皮、二兩魚、半斤綠葉菜等食物，保證1200毫克鈣的攝入。另外，曬太陽和戶外運(yùn)動是最好的天然鈣制劑，上午10時(shí)和下午2時(shí)的陽光是最適合的。即使在冬季，只要沒有風(fēng)，早晨9時(shí)以后也可以到室外曬太陽。如果在室內(nèi)曬太陽，要把窗子打開，讓陽光直射在身上，因?yàn)椴ＡЭ梢宰钃踝贤饩€的穿透。
（3）膳食清淡、種類豐富、烹調(diào)合理
“為了保證能夠攝入足夠的營養(yǎng)素，產(chǎn)婦飲食要多樣化，要注意粗細(xì)、葷素搭配，不要偏食、而且攝入食物的數(shù)量也要比平時(shí)增加。除主食谷類食品外，產(chǎn)婦的副食應(yīng)該多樣化，一日以4-5餐為宜。”李主任說，產(chǎn)婦應(yīng)少吃鹽和腌漬食品以及刺激性大的食品。
對于食物的烹調(diào)方法，李主任建議動物性食品如畜、禽、魚類的烹調(diào)方法以煮或煨為主，少用油炸；烹調(diào)蔬菜時(shí)，要注意盡量減少維生素C等水溶性維生素的損失，飯菜既不要過甜，也不要過咸。
Q：產(chǎn)后何時(shí)能喝催乳湯？
“按照傳統(tǒng)坐月子的習(xí)俗，生完孩子得多喝湯，才能多下奶。其實(shí)在剛生完孩子后，產(chǎn)婦的乳腺導(dǎo)管還未通，并不建議馬上大補(bǔ)，喝葷湯。”李主任說，產(chǎn)婦乳腺未通的時(shí)候，就喝葷湯會導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管堵塞，反而不容易下奶，嚴(yán)重的會發(fā)生急性乳腺炎，產(chǎn)婦發(fā)燒。
要想使奶水分泌旺盛，生產(chǎn)后30分鐘就應(yīng)該開始讓嬰兒吸吮奶頭，即使這時(shí)寶寶吃不到奶，吸吮乳頭也能刺激催乳素產(chǎn)生，從而促進(jìn)乳汁的分泌和延長泌乳期，使產(chǎn)婦早下奶多下奶。
那么，產(chǎn)后什么時(shí)候開始喝催乳湯合適呢？李主任說，孩子生下來以后，乳腺在兩三天內(nèi)開始分泌乳汁，但這時(shí)的母乳比較粘稠、略帶黃色，這就是初乳，這時(shí)候讓嬰兒反復(fù)吮吸，初乳就會“通”了，大約在產(chǎn)后的第四天，乳腺開始分泌真正的乳汁。因此，從產(chǎn)后第三天開始給產(chǎn)婦催乳是比較適宜的。這既能為初乳過后分泌大量乳汁作準(zhǔn)備，又可使產(chǎn)婦根據(jù)下乳情況，隨時(shí)控制湯飲數(shù)量。
此外，李主任提醒，產(chǎn)后喝催乳湯時(shí)也要注意產(chǎn)婦的身體情況，若是身體健壯、營養(yǎng)好，初乳分泌量較多的產(chǎn)婦，可適當(dāng)推遲喝湯時(shí)間，喝的量也可相對減少，以免乳房過度充盈淤積而不適；若產(chǎn)婦各方面情況都比較差，就早些吃，吃的量也多些；但都因根據(jù)每個產(chǎn)婦的“耐受力”而定，以免增加產(chǎn)婦胃腸的負(fù)擔(dān)而出現(xiàn)消化不良。
Q：產(chǎn)后便秘吃什么能緩解？
很多產(chǎn)后新媽咪都會面臨類似的便秘問題，特別是月子里的媽咪，有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示月子里便秘的媽咪比例高達(dá)40％。那新媽咪為何易便秘？又如何從飲食、運(yùn)動、生活習(xí)慣和心態(tài)上改善便秘？
“產(chǎn)后子宮收縮，直腸承受的壓迫突然消失而使腸腔舒張、擴(kuò)大；產(chǎn)后臥床休息，缺少活動，胃腸運(yùn)動緩慢；產(chǎn)后飲食精細(xì)，食物殘?jiān)伲划a(chǎn)后疏忽調(diào)理大便或孕期便秘未能治愈等都是引起產(chǎn)后便秘的原因。”李主任說，產(chǎn)后便秘大部分引起肛裂，造成排便時(shí)肛門劇烈疼痛和出血，如果因恐懼疼痛而產(chǎn)婦不敢進(jìn)食，將直接影響產(chǎn)婦的健康。
對此，李主任建議，產(chǎn)婦在分娩后，應(yīng)適當(dāng)?shù)鼗顒?，不能長時(shí)間臥床；產(chǎn)后頭兩天應(yīng)勤翻身，吃飯時(shí)應(yīng)坐起來，兩天后應(yīng)下床活動；飲食上要多喝湯、飲水。每日進(jìn)餐應(yīng)適當(dāng)配一定比例的雜糧，做到粗、細(xì)糧搭配，力求主食多樣化；在吃肉、蛋食物的同時(shí)，還要多吃一些含纖維素多的新鮮蔬菜和水果；平時(shí)應(yīng)保持精神愉快、心情舒暢，避免不良的精神刺激。
上圖：徐州市婦幼保健院 營養(yǎng)科主任醫(yī)師 李曉紅
專家介紹：李曉紅 徐州市婦幼保健院營養(yǎng)科主任醫(yī)師 江蘇省預(yù)防醫(yī)學(xué)會婦女保健專家組成員，江蘇省重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目專家技術(shù)指導(dǎo)組成員，徐州市預(yù)防醫(yī)學(xué)會公共衛(wèi)生委員會委員。
專業(yè)擅長：妊娠期糖尿病 、妊高癥、高血壓、高血脂、貧血、骨質(zhì)疏松、多囊卵巢肥胖等疾病的飲食詒療，在婦女常見病多發(fā)病的預(yù)防保健方面也有豐富經(jīng)驗(yàn)。
門診時(shí)間：周一全天
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
