全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州重點(diǎn)?？疲?/strong>一提到ICU，許多人心中都會浮現(xiàn)一種神秘而恐懼的感覺。這里，獨(dú)立而又幾乎與世隔絕;這里，收治的都是急難重癥患者;這里，時時刻刻都可能會有人死亡……可以說，ICU是離天堂最近的地方，也是離希望最近的地方。在徐醫(yī)大附三院重癥監(jiān)護(hù)科病房ICU里，高改琴主任及其護(hù)理團(tuán)隊帶領(lǐng)我們一起揭開它的神秘面紗。
永不言棄 筑牢挽救生命的最后一道防線
相比于其他科室，ICU里的工作量非常的繁重，而且危險無時不在。但每當(dāng)一個瀕臨死亡的危重癥患者，通過大家日夜奮戰(zhàn)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，不懈的努力而起死回生的時候，也是ICU醫(yī)護(hù)人員最高興的時候。在ICU里，經(jīng)常能夠聽到醫(yī)生對患者家屬說的一句話就是，“患者能夠轉(zhuǎn)危為安是對我們最高的嘉獎!”
2011年，ICU里收治了一名來鐵路的退休職工，這名患者已經(jīng)六十多歲，在做外科手術(shù)時，突發(fā)腦梗塞，同時呼吸衰竭并發(fā)消化道大出血，情況十分危急。在被送到ICU時，病人一度生命垂危。進(jìn)行氣管插管，接上呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀，不停地呼喚病人意識……ICU的醫(yī)護(hù)人員沒有放棄他，一直在努力著。一周的時間里，高改琴及其團(tuán)隊寸步?jīng)]有離開科室，經(jīng)過全力的救治，患者轉(zhuǎn)危為安，轉(zhuǎn)到了普通病房。
2015年，本院職工的母親在家突發(fā)腦梗塞，情況危急，被緊急送到徐醫(yī)大附三院。在搶救過程中，醫(yī)生的發(fā)現(xiàn)患者還存在嚴(yán)重的肺部感染并房顫。因為患者年齡已有94歲，被送進(jìn)ICU重癥監(jiān)護(hù)室搶救，“瞳孔已經(jīng)擴(kuò)散”，“出現(xiàn)呼吸衰竭癥狀”，“肺部感染嚴(yán)重”……醫(yī)院一度發(fā)出病危通知書，病人家屬甚至不抱有希望。在這樣艱苦的環(huán)境下，ICU的所有醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過反復(fù)電除顫，多次心肺復(fù)蘇，和半個月的精心治療、護(hù)理，奇跡出現(xiàn)了，患者各項體征基本回復(fù)正常，神智逐漸清醒，各項功能趨向正常。一個月后，病人恢復(fù)良好，轉(zhuǎn)到普通病房。
ICU里的病房，生和與死就在一線之間，一個又一個急危重癥病人，在這里經(jīng)歷著生與死的考驗。一個個危重病人命懸一線地進(jìn)來，平安順利地出去。珍惜每一個生命，努力的挽救每一名危重病患者，這是高改琴和隊友們一直堅守下去的一個原因。
精心護(hù)理 用心呵護(hù)每一個生命
生死逆轉(zhuǎn)旨在一瞬之間。進(jìn)入到ICU這里的患者大多處于危、急、重的狀態(tài)，病情瞬息萬變。有時候一秒鐘的疏忽，一個在他人看來微不足道的錯誤，就會導(dǎo)致一條生命的消失。可以說，ICU每天的工作就是與生命賽跑，對每位病人的救治和護(hù)理，來不得半點(diǎn)馬虎和閃失。
而且，ICU的病人基本上沒有生活自理能力，沒有家人陪護(hù)，他們24小時都離不開護(hù)士們的精細(xì)照顧。因此，ICU的每一位醫(yī)護(hù)人員都已練成“眼觀六路，耳聽八方。”密切監(jiān)測著每個重癥病人的微小異常，做好每位危急重病人的觀察、記錄、治療、翻身、拍背、吸痰及吃喝拉撒等生活料理，每一個環(huán)節(jié)都要特別仔細(xì)，精力高度集中。
在ICU里，有的病人，因為插著導(dǎo)管或上呼吸機(jī)，不能說話，有的病人口音較重，護(hù)士聽不懂。這些種種情況，讓護(hù)士、患者一時難于溝通，肢體比劃也難于表達(dá)意圖，造成病人與護(hù)士雙方都焦急。怎么辦?ICU的護(hù)士想到一個辦法，她們自己動手制作卡片，上面寫著“小便”、“大便”、“喝水”等日常需求，掛在病人病床旁邊。同時，她們還自創(chuàng)了一套和病人的手語交流：“大拇指”表示“大便”，“小拇指”表示“小便”，“食指”表示“吸痰”，“無名指”表示“不知道”等。病人只要拍拍床邊，指出或者用手表示出自己的需要，護(hù)士就能及時解決問題。 “現(xiàn)在，經(jīng)過多年的護(hù)理經(jīng)驗，有時候病人只要一個眼神，我們的護(hù)士就能理解他們的需求。”高改琴自豪的表示。
一視同仁 公平對待每一位患者
最近，徐醫(yī)大附三院迎來了一位特殊的病人。
衣衫襤褸、身體羸弱，頭發(fā)油膩膩地蜷曲在臉上，渾身散發(fā)著難聞味道。這是警察在鐵道旁邊 “撿來”一位的“盲流”——沒有固定住所、沒有收入，四處盲目流浪的人。這位患者由于不明原因外傷導(dǎo)致急性重型開放性顱腦損傷，并發(fā)休克性肺炎，生命垂危。
高改琴及其ICU醫(yī)護(hù)人員克服常人不能忍受的心理影響，拋棄各種雜念，不怕臟、累、臭，打來熱水為他清洗干凈全身，隨即立刻積極地對他進(jìn)行搶救治療。經(jīng)過一天的搶救，患者病情逐漸有了好轉(zhuǎn)。在此后的兩個星期里，盡管ICU的工作異常繁忙緊張，但是醫(yī)護(hù)人員還是始終如一地堅持照顧這位沒有家屬的特殊患者，精心地去做著喂飯、喂水、取藥、擦浴這些雖有些重復(fù)和繁瑣但又很有必要的事。
高改琴主任表示，面對各種特殊患者，ICU醫(yī)護(hù)人員都是一視同仁。在她們眼里，這些人只有一個共同的身份，就是病人。
徐醫(yī)大附三院是彭城監(jiān)獄的合作單位，ICU也常常收治一些患有急重病的服刑犯人。ICU的這群醫(yī)護(hù)人員，平均年齡只在25歲左右，在家也是父母捧在手心的嬌嬌女，但面對這些服刑犯人時，她們沒有絲毫膽怯心理。在她們心中，這些特殊的病人和病房其他人一樣，都只是需要護(hù)理的病人。
因為是服刑犯人，為了防止其逃跑，這些人腳上都帶著腳鏈，。有時候，病人心情暴躁不安，動靜大些，腳上就會被腳鏈磨出一道道血痕。這時候，ICU的護(hù)士們就會小心翼翼地用棉簽為他們擦藥、包扎。在她們眼里，這里沒有高低貴賤之分，所有的患者都要一視同仁。她們要用道德、良心和智慧為這些危重患者服務(wù)，尊重患者，敬畏生命。
心理疏導(dǎo) 有效改善患者心理狀態(tài)
ICU是個很殘酷的地方。這里到處都是儀器，病人身上插滿了各種導(dǎo)管，好多病人需要呼吸機(jī)幫助呼吸，儀器滴滴響，整個環(huán)境可以說除了寂靜就是安靜。而且，按照重癥監(jiān)護(hù)室的規(guī)定，病患家屬每天只有規(guī)定的探視時間，其他時間都是由護(hù)士在照顧。對于這樣一個幾乎封閉的治療環(huán)境，患者每天一睜眼除了醫(yī)護(hù)人員，就是周圍插著各種管子的“戰(zhàn)友”。
在這樣一個環(huán)境下，很多危重病人雖然被救“活”了，但是卻常常因為心理的焦躁與悲觀而失去生活的盼頭。許多患者被轉(zhuǎn)到ICU監(jiān)護(hù)治療的時候，在認(rèn)知層面已經(jīng)認(rèn)為能夠康復(fù)出去的可能性很低，而且也見證了ICU病友的死亡，內(nèi)心產(chǎn)生恐懼和絕望感。在這種情感支配下，他們常常不配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理工作，有些甚至?xí)蟪炒篝[、不吃不喝。
在高改琴主任看來，ICU的醫(yī)護(hù)人員除了隨時觀察病人的病情變化和治療狀況外，還要及時對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫他們度過身體和心靈最困難的時期。
所以，在繁忙的工作中，ICU的醫(yī)護(hù)人員總是見縫插針式的與患者談心，主動掌握患者對自身疾病的看法及所處的心理狀態(tài)。針對患者不同的心理問題，她們有的放矢，積極疏導(dǎo)。對于情緒低落的患者經(jīng)常給予鼓勵，對其一切配合行為均予以肯定，使其重拾信心鼓起勇氣。
“愛在左，同情在右。走在生命的兩旁，隨時播種，隨時開花，將這一徑長途，點(diǎn)綴得香花彌漫，使穿枝拂葉的行人，踏著荊棘，不覺得痛苦”。冰心老人的這段名言，可以說是對ICU醫(yī)護(hù)人員最好的詮釋，也是這種理念讓醫(yī)護(hù)人員知道如何用平等、善良、真誠去對待每一個生命。
徐州健康熱線：0516-85707122
