全程導醫(yī)網 徐州健康信息：9月17日為“中華老年癡呆防治日”。記者從徐州市各大醫(yī)院了解到，隨著老齡化社會的到來，老年性癡呆患者逐年增多，但實際就診率卻并不高，治療方面也主要依賴家庭護理。專家提醒，老年性癡呆癥的早期診斷對于控制病情意義重大，建議大家學會識別發(fā)病信號，做到早發(fā)現早治療。
老年性癡呆患者逐年增多
近年旳研究顯示，隨著人口老齡化的變化，老年性癡呆已成為威脅老年人生命的第四大殺手。據徐州市中心醫(yī)院神經二科主任李傳玲介紹，有數據統(tǒng)計，目前全世界約有2430萬老年癡呆患者（其中一半在亞太地區(qū)），且每年以460萬新增病人的速度增長，相當于每7秒鐘就增加一位新病例。中國目前有老年癡呆患者600萬之多（可能被低估），占世界總病例數的四分之一。
“隨著老齡化的急速發(fā)展，我國的老年性癡呆患者逐年增多，預計到2030年，我國將有1000萬以上的老年性癡呆患者。”
老年性癡呆會帶來多大的危害？李傳玲說，由于老年性癡呆是一種嚴重的智力致殘，絕大部分患者就診不及時或根本不到醫(yī)院診治，生活質量低下，病人從輕度記憶與認知障礙到最后的植物狀態(tài)，要經歷幾年甚至幾十年，這對病人和家屬都是一個痛苦的過程。
此外，高額的醫(yī)療費用也是帶給老年性癡呆家庭的主要負擔。在中國，一個老年性癡呆病人一個月僅藥費的支出就達900元之多，在美、歐國家每個病人每年的費用高達1萬多美金。“總之，老年性癡呆已成為嚴重危害老年人身心健康的主要疾病，給社會、家庭帶來沉重的經濟和心理負擔。”
雖然老齡人口增多帶動了老年性癡呆患者的人數增長，但是就現實而言，就診人數并不多。據李傳玲介紹，根據2009年的一項調查顯示，從出現癥狀至首次確診時間，平均在1年以上；病情多為中重度，需依賴他人的照顧且多伴有精神行為異常，增加照顧負擔，且已錯過最佳治療階段。其中，70%照料者表示，在確診前未察覺患者的各種癡呆癥狀況；64%照料者曾否認自己的親屬患有此病；58%照料者認為癡呆癥狀是正常的衰老。
市民劉老先生的情況就是這樣。最近一兩年，他經常忘東忘西，話到嘴邊偏偏記不清熟人的名字，剛吃了早飯又說自己餓了，有幾次出門還差點走丟。家人覺得他上了年紀，有些老糊涂也是正常的，就沒當回事。直到今年年初，劉老先生出現幻聽狀況，還懷疑有人要害他，家人才感到不妙。帶他去醫(yī)院檢查，結果被確診為老年性癡呆。
記者了解到，由于大家對老年性癡呆早期表現不重視，門診時也很少能見到專門來看老年性癡呆的，往往是在治療糖尿病、心腦血管病的同時發(fā)現患者有癡呆方面的癥狀，或是患者出現明顯的精神問題后，才想到去醫(yī)院檢查。
記憶下降、情緒改變?yōu)樵缙诎l(fā)病信號
徐州市東方人民醫(yī)院老年一科主任王曙光指出，至今沒有有效方法可以阻止老年性癡呆癥的發(fā)展，所以要重視早期發(fā)現、早期干預和早期治療。“早期治療不僅能夠延緩老年性癡呆的發(fā)展，提高患者和家人的生活質量，而且早期進行干預的治療費用僅為重度患者醫(yī)療費用的一半左右。”
如何早期診斷老年性癡呆？王曙光主任介紹，發(fā)病的早期信號主要有認知功能減退、語言障礙、情緒改變等癥狀。如果患者記不住最近幾天要做的事情，也記不清最近所發(fā)生的事；語言不通順、自發(fā)語言、表達錯誤；對時間、地點搞不清，常把東西放錯地方；生活自理能力下降，社會交往能力和工作能力減退或喪失；行為、情緒甚至性格發(fā)生較大改變時，需要及早就醫(yī)診斷。
王曙光說，老年性癡呆屬于老年病，同時又屬于精神神經疾病。老年性癡呆患者可以到老年病科就診，也可以到神經內科就診，出現精神障礙的，可以到專科精神病院就醫(yī)。由于許多疾病與血管性癡呆發(fā)病有關，例如腦卒中、心臟病、糖尿病、高血壓病、高脂血癥，有上述相關疾病的患者應到相應科室就診，以便消除誘發(fā)因素。
老年性癡呆癥患者多依賴家庭護理
因為發(fā)病進程中會失智失能，老年性癡呆患者對家庭護理的依賴性非常大，這就給照料者提出了很多要求，比如說耐心、細致。王曙光認為，照料者要對這種全程照護進行精心的規(guī)劃、監(jiān)控和協(xié)調，在飲食起居、心理關懷和行為安全等方面進行綜合看護。
可以根據季節(jié)變化隨時為老年人增減衣服；制作清淡營養(yǎng)，易于消化的菜肴，要將魚刺雞骨取出，不要給患者太燙的食物，提醒患者細嚼慢咽。生活中要尊重患者的人格，不傷害患者的自尊心，也不要嘲笑患者的病態(tài)，經常用撫摸動作和親切的話語給予關心和愛護，經常給患者講故事、讀報紙等。
對病情重者做到24小時有人陪伴，對輕者在其活動最多的時間里加強看護。囑咐患者不要單獨外出，以免迷路走失?？梢栽诨颊呖诖锓乓粋€有患者和家屬的名字、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話以及患者所患疾病的安全卡，或者佩戴黃手環(huán)，以防意外。
他提醒說，人老后感覺遲鈍，加上癡呆，有了病痛不會及時訴說，因此要觀察患者有無臉紅發(fā)燒、面部痛苦等異常，及時就診，以免病情加重，危及生命。
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我市5200多位老人免費領取一代黃手環(huán)
徐州市老齡辦和徐州市居家養(yǎng)老信息服務中心近年來開展了黃手環(huán)服務，據了解，一代黃手環(huán)推出至今，我市已有5200多位老人免費領取。二代黃手環(huán)從今年3月份推出至今，有100多人申請領取。
一代黃手環(huán)上，刻有老年人姓名、個人信息、二維碼、手環(huán)編號和服務平臺電話等重要信息。當佩戴手環(huán)外出的老年人遇到突發(fā)疾病、昏迷、走失等意外情況時，社會愛心人士只要用手機掃描手環(huán)上的二維碼，或撥打12349居家養(yǎng)老服務熱線，報上手環(huán)編號等信息，工作人員就能從相關數據庫中搜尋到老人的第一聯(lián)系人和第二聯(lián)系人以及家庭住址等信息，聯(lián)系到老人的親屬。目前，一代黃手環(huán)仍免費發(fā)放，我市60歲以上符合要求的老人可前往所在社區(qū)申請免費領取。
二代產品增加了GPS定位、SOS緊急呼叫、綁定親情號碼一鍵撥打、子女遠程照護等功能，目前也是免費發(fā)放，但只能在居家養(yǎng)老信息服務中心領取，每月需要繳納28元的服務費。
徐州健康熱線：0516-85707122
