全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：“輸血”或許是我們?cè)卺t(yī)院里經(jīng)常聽(tīng)到的一句話了，但是，那一袋袋拯救生命的“愛(ài)心血”是如何被采集、檢驗(yàn)、儲(chǔ)存的呢?對(duì)此，很多人可能不甚了解。徐州市血液中心帶您了解一袋血的“生命”之旅。
▲血液中心機(jī)采血小板大廳內(nèi)志愿者正在捐獻(xiàn)血小板
登記、征詢、體檢、篩查，一個(gè)都不能少
第一次來(lái)血液中心獻(xiàn)血的市民王先生，萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到獻(xiàn)血背后居然有這么多“講究”，待說(shuō)明來(lái)意后，工作人員給了他一份健康征詢表。隨后，王先生仔細(xì)逐條進(jìn)行了填寫，“獻(xiàn)血者必須如實(shí)填寫，如果在身體不符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)的情況下獻(xiàn)血，會(huì)在無(wú)形中增加臨床用血的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也增加了自身出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)的幾率。”徐州市血液中心副站長(zhǎng)李慧告訴記者。
之后，是健康體檢環(huán)節(jié)，包括血壓、心臟聽(tīng)診、既往病史等。“如果是經(jīng)常獻(xiàn)血的志愿者，我們還要通過(guò)電腦軟件系統(tǒng)，查詢其獻(xiàn)血的間隔時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)，兩次獻(xiàn)全血的時(shí)間間隔不能少于6個(gè)月(血小板不少于14天)。”
順利的是，王先生很快通過(guò)了健康體檢，完成了獻(xiàn)血前的“初篩”。但這僅僅是第一步，工作人員隨后又抽取了一小管血，進(jìn)行血型、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝表面抗原、梅毒、血紅蛋白等指標(biāo)的檢測(cè)。約10分鐘后，王先生通過(guò)篩選，獻(xiàn)出了200毫升全血。
▲工作人員為無(wú)償獻(xiàn)血志愿者送來(lái)一杯熱水
“除了在血液中心獻(xiàn)血外，志愿者也可以在市區(qū)獻(xiàn)血點(diǎn)獻(xiàn)血。”李站長(zhǎng)表示，目前，我市除了血液中心本部設(shè)置采集血小板的場(chǎng)所外，還分別在賈汪、邳州、睢寧、新沂、豐縣、沛縣以及市區(qū)云龍萬(wàn)達(dá)、段莊廣場(chǎng)、彭園東門、民富園、礦大、古彭廣場(chǎng)、東站、銅山萬(wàn)達(dá)設(shè)有獻(xiàn)血點(diǎn)。“為更好地服務(wù)獻(xiàn)血者，方便獻(xiàn)血，今年計(jì)劃在市區(qū)內(nèi)至少再增加2個(gè)獻(xiàn)血點(diǎn)。”
“各獻(xiàn)血點(diǎn)主要承擔(dān)采集全血的任務(wù)，機(jī)采血小板只能在血液中心本部的機(jī)采室進(jìn)行。但無(wú)論是獻(xiàn)全血還是獻(xiàn)血小板，都需要進(jìn)行血液健康篩查。”李站長(zhǎng)說(shuō)，采全血的時(shí)間大約需要5至8分鐘，而機(jī)采血小板則需要40至60分鐘左右。在擁有15臺(tái)機(jī)采設(shè)備的機(jī)采室內(nèi)，記者看到一位市民正在血細(xì)胞分離機(jī)前捐獻(xiàn)血小板。
血液處理“工序多”
有時(shí)候，在獻(xiàn)血屋或無(wú)償獻(xiàn)血車上，“愛(ài)心血”雖然被檢測(cè)合格了，但這并不是說(shuō)它就可以用于臨床，可以直接輸給患者了。
據(jù)李站長(zhǎng)介紹，從各獻(xiàn)血點(diǎn)采集的“愛(ài)心血”被運(yùn)回血液中心后，工作人員還要在檢驗(yàn)室內(nèi)對(duì)其進(jìn)行更為嚴(yán)格的檢測(cè)，包含轉(zhuǎn)氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等多個(gè)項(xiàng)目。“如果有一項(xiàng)檢測(cè)不合格，這份血液就會(huì)被淘汰。”李站長(zhǎng)告訴記者，淘汰的血液會(huì)交由專業(yè)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物處理，絕不會(huì)用做其他用途。
“血液中含有很多成分，如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血漿等。”李站長(zhǎng)說(shuō)，臨床用血的原則是缺什么補(bǔ)什么，不能因?yàn)榛颊唧w內(nèi)缺少一種血液成分，就把整袋血液都輸給他，這樣不但造成了血液的浪費(fèi)，還給患者的健康增加了負(fù)擔(dān)。
▲工作人員正在對(duì)血液進(jìn)行檢測(cè)
所以，為滿足不同病人的輸血需求，在檢測(cè)工序完成后，對(duì)合格的血液還要進(jìn)行成分分離，制成血漿和紅細(xì)胞成品，“病人可根據(jù)病情需要選擇用血，減少輸血的不良反應(yīng)，提高輸血的安全性。”經(jīng)過(guò)分離制備后，血液會(huì)被保存在4-6度的儲(chǔ)存冰箱內(nèi)，以備隨時(shí)送到醫(yī)院供患者使用。
由此可見(jiàn)，從采血到供血，中間會(huì)有一個(gè)復(fù)雜的處理過(guò)程，產(chǎn)生大量的一次性物料損耗，并非直接使用。根據(jù)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定，公民臨床用血時(shí)只交付用于血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用，無(wú)償獻(xiàn)血者及其配偶和直系親屬臨床用血后的血液費(fèi)用，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)銷。
10萬(wàn)人次無(wú)償獻(xiàn)血37噸，平均每天用量約9.5萬(wàn)毫升
▲工作人員正在對(duì)血液進(jìn)行成分分離
來(lái)自徐州市血液中心的數(shù)據(jù)顯示，去年，我市有10萬(wàn)人次自愿無(wú)償獻(xiàn)血約37噸。那么，這么龐大的血液量都去了哪里?據(jù)李站長(zhǎng)介紹，目前，徐州市血液中心供應(yīng)了整個(gè)徐州地區(qū)包括縣區(qū)所有醫(yī)院(或醫(yī)療單位)的醫(yī)療用血，以及對(duì)其他地區(qū)的緊急用血提供互助。“對(duì)于血液的分配，我們會(huì)根據(jù)過(guò)往3年各醫(yī)院的用血量，在此基礎(chǔ)上，上下浮動(dòng)5%左右，同時(shí)根據(jù)用血單位的申請(qǐng)，進(jìn)行合理調(diào)配。對(duì)于緊急情況下的特殊用血，我們會(huì)采取應(yīng)急響應(yīng)措施，確保血液的供求。”
據(jù)了解，目前，徐州地區(qū)一天的平均用血量約9.5萬(wàn)毫升，采血量與用量基本持平。除了普通血型外，2008年，徐州市血液中心還建立了RH陰性血稀有血型庫(kù)，將發(fā)現(xiàn)的每一個(gè)稀有血型人員檔案錄入電腦，并定期保持聯(lián)系，以確保需要時(shí)能夠隨叫隨到。“目前，檔案庫(kù)里約有1100人左右，讓人感動(dòng)的是，只要一個(gè)電話，他們中的大多數(shù)人都會(huì)立刻放下手中的工作，不顧路途奔波前來(lái)獻(xiàn)血。”
為了保證血液的充足，徐州市血液中心還積極開(kāi)展“五走進(jìn)”活動(dòng)：走進(jìn)農(nóng)村、走進(jìn)企業(yè)、走進(jìn)機(jī)關(guān)、走進(jìn)學(xué)校、走進(jìn)社區(qū)，變被動(dòng)為主動(dòng)，廣泛招募獻(xiàn)血志愿者。同時(shí)與各三級(jí)醫(yī)院血液管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，動(dòng)態(tài)掌握各醫(yī)院血液的使用情況和儲(chǔ)存量，以便更加合理地調(diào)配血液。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
