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“嘿，你知道嗎，咱們醫(yī)院的‘超級寶寶’來啦!”
“是嗎?在哪?走，我們一起去瞧瞧……”
11月6日下午，走進徐州市婦幼保健院，在新生兒科主任鄧曉毅高危門診室外，遠遠地就聽到了寶寶的笑聲，這個正在笑著的寶寶，就是護士們口中所提到的“超級寶寶”。近前后我們發(fā)現(xiàn)，這個寶寶與普通孩子并無太大差異，那么，他為什么會被叫做“超級寶寶”呢?故事還要追溯回今年3月說起……
“16床產(chǎn)婦，25+6周，準備剖宮產(chǎn)。”
“新生兒科已做好準備，一切就緒，全力配合產(chǎn)科。”
3月27號下午16點44分，隨著一聲嬰兒無力的啼哭，一名體重僅700克，身長32厘米的早產(chǎn)兒于徐州市婦幼保健院手術室呱呱墜落。由于早產(chǎn)，新生兒體重過輕，產(chǎn)婦與寶寶的情況均不容樂觀。好在早已提前做好預判的新生兒科，做足了充分準備，輸送藥物、配置醫(yī)療設備，與產(chǎn)科共同對母嬰實施了急救，終獲母子平安。
婦幼保健院的“超級寶寶”
據(jù)了解， 這名產(chǎn)婦今年34歲，已育有兩個孩子，這是她的第三個寶寶。在其孕期的最后兩周，寶寶已經(jīng)暫停了宮內(nèi)生長，宮內(nèi)生長嚴重受限，加上產(chǎn)婦患有嚴重的并發(fā)癥，繼續(xù)妊娠無論是對產(chǎn)婦還是寶寶而言都十分危險，因此產(chǎn)科決定為她施行剖宮產(chǎn)手術，新生兒科更是提前部署籌備，隨時準備搶救這個早產(chǎn)的天使。
鄧曉毅主任介紹，這個寶寶是婦幼保健院出生的最小的寶寶，而之所以稱他為“超級寶寶”，則是因為他占有了兩個“超級”！
新生兒科主任鄧曉毅
對于小于1500克的新生兒通常被稱為極低出生體重，這個寶寶僅有700克，甚至不足極低出生體重標準的一半，因此，被稱做超低出生體重;由于未到達28周孕程，早產(chǎn)，因此也被稱之為超未成熟兒。這個占有著眾多“超級”稱號的寶寶，也同樣占有著眾多的高危因素，需要醫(yī)生們一一進行解決。而讓他“活下來”，也成為了新生兒科室首先要解決的事情。
產(chǎn)兒科緊密銜接 共克難關
“寶寶剛娩出時呼吸非常差，也意味著肺部發(fā)育不成熟，隨時可能會有生命危險，這也是我們面臨的第一大難關，因此我們在手術室就為他進行了氣管插管，首先保證了他的供氧。其后，為他使用促進肺成熟的藥物，處理寶寶感染、貧血、粒細胞減少、少量的腦室充血、輕度視網(wǎng)膜病變等問題，與產(chǎn)科一同齊力闖一個又一個難關。”新生兒科鄧主任說道。
產(chǎn)科與新生兒科主任
“徐州市婦幼保健院作為江蘇省高危孕產(chǎn)婦救治中心，救治的早產(chǎn)兒病例較多，特別是小于1000克寶寶。而在救治過程中，早期的介入、產(chǎn)兒科的銜接也十分重要。”
婦幼保健院針對有高危因素的產(chǎn)婦會密切關注，對可能早產(chǎn)的情況提前預知新生兒科介入。新生兒科將提前至產(chǎn)房或手術室等待寶寶出生，在寶寶出生后立即對寶寶進行快速評估，對需要初步復蘇、搶救、早期用藥等的問題做到及時的處理。由于產(chǎn)房手術室與新生兒病房在同一樓層，新生兒在轉(zhuǎn)運途中也會更為保暖;縮短轉(zhuǎn)運路程，減少轉(zhuǎn)運時間，對寶寶的第一時間的護理救治也更為有益。
“人生的第一次初見”
“做孕檢的時候，就知道自己情況不太好，但聽說孩子都能睜眼了，非常觸動，從未想過放棄這個小生命。分娩后，剛看到寶寶時，我的眼淚瞬間就忍不住了，他真的是太小了，渾身紅彤彤的，看著真的特別心疼，也非常擔心。在經(jīng)過產(chǎn)科、新生兒科的全力救治，護士們的悉心護理下，寶寶出院時竟長到了1980克，真的非常感謝婦幼保健院的各位專家也同樣沒有放棄他，讓我的寶寶成功活了下來。現(xiàn)在我每個月都會定期帶他來做復查，他的各項指標現(xiàn)在都已經(jīng)恢復正常，非常健康。”談及初見寶寶，產(chǎn)婦仍眼眶濕潤的說道。
貼心陪伴的“護士媽媽”
在保證孩子“活下來”后，確保其生存質(zhì)量則是新生兒科第二件需要解決的問題。
新生兒科護士長
“寶寶出生時真的很小，盡管我們有著豐富的護理經(jīng)驗，但是看到這個超級寶寶，仍有種不敢觸碰的感覺。在護理之中，我們的護理人員將每一個寶寶都視作自己的孩子，愛惜、愛護，輕抱輕放。由于寶寶太過瘦小，打針十分困難，因此我們?yōu)樗M行了臍靜脈穿刺，10天后留置PICC導管，以此來減小寶寶的痛苦。”新生兒科護士長說道。“在奶量不能保證的情況下，新生兒科室首先將含脂肪、乳、氨基酸、糖等多種類別的營養(yǎng)液，根據(jù)體重、熱卡計算數(shù)據(jù)為超級寶寶進行全靜脈營養(yǎng)注射，從口腔護理到慢慢微量喂養(yǎng)，再到部分喂養(yǎng)，直至寶寶能夠全腸道喂養(yǎng)、健康出院。”
第一口母乳叫“幸福”
鄧主任表示，早產(chǎn)兒的母乳喂養(yǎng)十分關鍵，能第一口吃上母乳對寶寶而言，是非常有用而又幸福的事情。早產(chǎn)兒的吸吮、吞咽能力非常薄弱，因此，護理人員會先采用初乳給寶寶做口腔護理，幫助他們建立正常的菌群，提高抵抗力，促進腸蠕動，待生命體征平穩(wěn)后，再從微量喂養(yǎng)開始，逐步過渡到全部經(jīng)口喂養(yǎng)。另外，口腔護理所需母乳用量非常微小，因此，早產(chǎn)兒媽媽們也不要太過擔心母乳不夠而喪失喂養(yǎng)信心，放棄母乳喂養(yǎng)。
早產(chǎn)寶寶也能夠茁壯成長
鄧主任稱，超級寶寶的家人十分配合治療，定期前來復查。今日上午眼底的檢查結(jié)果也顯示恢復良好，剛測量身高、體重，也高于了矯正月齡正常標準，令人十分欣慰。但除身高、體重、頭圍除外，神經(jīng)的發(fā)育也尤為重要，很多家長覺得出院之后，孩子能吃能喝就不配合檢查、治療，也有很多導致不可逆損傷的病例，非常惋惜。婦幼保健院新生兒護理團隊在產(chǎn)婦們出院后，仍會與產(chǎn)婦建立聯(lián)系，不定期進行隨訪，針對出院后的母嬰護理問題進行解答和指導，以此來減小不可逆損傷意外。同時，也呼吁大家能夠多給予醫(yī)生們一些信心，做到醫(yī)患信任，共同力維護母嬰健康。
測量身高體重
鄧主任表示，年齡偏大、偏小、壓力大、生活習慣不規(guī)律及助孕生殖都容易發(fā)生早產(chǎn)現(xiàn)象。二胎開放后，高齡產(chǎn)婦日益增多，早產(chǎn)兒率也大大上升。在早產(chǎn)兒日即將到來之際，婦幼保健院也將會通過推出一系列專題文章，來提高大家對早產(chǎn)的認知，減小早產(chǎn)兒發(fā)生率，早產(chǎn)的寶寶也一樣能夠茁壯成長。
徐州健康熱線：0516-85707122
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“他們不要我了?！碧悄虿和募彝ナ鞘裁礃幼?
