全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：2020年12月1日是第33個“世界艾滋病日”，今年我國宣傳活動主題是“攜手防疫抗艾 共擔(dān)健康責(zé)任”。記者從徐州市衛(wèi)健委獲悉，我市自1992年起開展艾滋病疫情監(jiān)測工作，截至目前，全市艾滋病疫情總體上仍處于低流行狀態(tài)，但是男男性行為人群中感染率相對較高。
總體上仍處于低流行狀態(tài)
根據(jù)艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)統(tǒng)計，2020年1-10月，徐州市新報告艾滋病病人及病毒感染者較去年同期減少20.22%。目前，全市艾滋病疫情總體上保持低流行態(tài)勢，男男同性性行為人群(MSM)感染率較高。2020年徐州市性病艾滋病哨點監(jiān)測結(jié)果顯示，MSM人群艾滋病病毒抗體陽性率為7.25%，高于一般人群和其他高危行為人群，該人群性病、艾滋病感染風(fēng)險高。血液傳播、性途徑和母嬰三種主要傳播形式均已存在，性傳播持續(xù)成為主要傳播途徑。2020年1-10月新報告艾滋病病人及病毒感染者中，99.08%為性接觸途徑傳播，其中男男同性傳播占37.33%、異性傳播占61.75%。此外，在新報告病例各年齡組人群中，30-40歲年齡組病例所占比例最高，為23.50%;男性高于女性，男女性比為6：1。2020年1-10月新報告學(xué)生病例、50歲以上病例，分別較去年同期下降68.42%、0.03%。
實現(xiàn)城鄉(xiāng)艾滋病檢測全覆蓋
徐州市設(shè)立艾滋病自愿咨詢檢測門診33家，其中，徐州市疾控中心及各縣(市)區(qū)疾控中心門診提供免費艾滋病咨詢檢測服務(wù)。
為加強全市艾滋病實驗室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提供高質(zhì)量檢測服務(wù)，徐州市共建有艾滋病檢測實驗室296家，其中確認(rèn)實驗室1家、篩查實驗室72家、艾滋病檢測點223家，這些艾滋病檢測實驗室分布于各級疾控機構(gòu)、各級醫(yī)療機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、采供血液系統(tǒng)，實現(xiàn)了城鄉(xiāng)艾滋病檢測的全覆蓋。
2020年1-10月份，全市共完成各類人群艾滋病抗體檢測1290504人次，占全市常住人口的14.66%。
為提高抗病毒治療的及時性，我市認(rèn)真貫徹落實“發(fā)現(xiàn)即治療”的艾滋病免費抗病毒治療政策，提供免費的CD4及病毒載量檢測服務(wù)。2020年1-10月提供免費CD4細胞檢測服務(wù)2145人次，病毒載量檢測服務(wù)2046人次。
防治宣傳及綜合干預(yù)不斷強化
據(jù)了解，我市在開展艾滋病防治知識宣傳工作方面狠下功夫，各地各有關(guān)部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，深入開展防治艾滋病宣傳教育活動，不斷擴大宣傳教育覆蓋面，努力提升公眾艾滋病防治意識。
2020年1-10月份，全市進入大中型工地健康宣教45次，入戶宣教314余萬戶，發(fā)放宣傳材料337余萬份，大中小學(xué)校宣傳81所，宣傳覆蓋學(xué)生群體2萬余人次，墻體廣告2.5萬余篇幅，覆蓋行政村5596個。2020年，首次采用公交車車內(nèi)廣告形式開展艾滋病知識宣傳，收到良好效果。
今年以來，我市定期組織開展 “艾滋病防治知識知艾社區(qū)行”活動，先后組織針對企業(yè)人群(流動人口)、老年人、青年學(xué)生人群的大型宣傳活動。現(xiàn)場開展咨詢、檢測、宣傳品發(fā)放等活動，傳播了艾滋病防治知識，增強了大眾人群、重點人群的艾滋病防治意識，提高自我防護能力。
此外，我市持續(xù)開展娛樂場所高危行為干預(yù)，做好娛樂場所業(yè)主培訓(xùn)及娛樂場所防艾宣傳工作。大力扶持社會組織開展男男同性性行為人群(MSM)社區(qū)宣傳干預(yù)和動員檢測活動，促進MSM感染者早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。支持徐州陽光家園關(guān)愛中心和徐州彩虹工作組發(fā)展，為組織開展宣傳干預(yù)活動提供必要的物質(zhì)和技術(shù)等支持。強化預(yù)防母嬰傳播，全市建立健全了預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為孕婦規(guī)范提供咨詢、檢測、抗病毒治療服務(wù)。
6類情形應(yīng)及時接受艾滋病檢測
哪些人需要檢測艾滋病?懷疑自己感染艾滋病在什么時候檢測?針對這些問題，記者采訪了市疾控中心性病艾滋病防制科副科長孫傳武。
他介紹，在6類情形下，需要進行艾滋病檢測。包括：1.有高危性行為史，尤其是無保護的婚外性行為、多性伴侶性行為、男男同性性行為等;2.艾滋病感染者的伴侶或密切接觸者;3.與他人共用針具吸毒者;4.既往有償賣血者(到非法采血點賣血)及懷疑接受過不潔血液和血制品者;5.其他情形，如梅毒、淋病、尖銳濕疣等性病患者，以及準(zhǔn)備結(jié)婚的伴侶建議婚前檢測;6.感染了艾滋病的媽媽生的寶寶(孕婦建議在剛發(fā)現(xiàn)懷孕時檢測)。
“懷疑自己感染艾滋病了，也不是隨便什么時候都能檢測，檢測時應(yīng)避免窗口期。”孫傳武說，感染艾滋病后不是馬上就能檢出是否感染，存在檢測的窗口期，即從艾滋病病毒感染人體到血液中能檢出抗體或核酸的一段時期。抗體檢測的窗口期一般為4-12周，核酸檢測的窗口期為1-4周。
目前，常用的檢測方法是抗體檢測，建議在高危行為后4周檢測抗體，大多數(shù)感染者4周可以檢測到抗體。如果4周結(jié)果陰性可以等到8周或12周再檢測。一般情況下，如果12周之內(nèi)沒有再發(fā)生高危行為，也沒有檢測到抗體，就可以排除艾滋病感染。
需要注意的是，“窗口期”盡管檢測不出抗體，但有可能病毒核酸已經(jīng)在體內(nèi)復(fù)制，同樣具有傳染性。因此，在這段時間要使用安全套保護。所以，如果既往有過高危行為，沒有做過檢測，應(yīng)該盡快檢測。
比艾滋病更可怕的是“恐艾”
采訪中，有專家經(jīng)常提到“恐艾癥”，并且稱“艾滋病不算可怕，可怕的是恐艾”。這是為什么呢?
徐州市傳染病醫(yī)院感染性疾病科主任張鳳池解釋，以目前的治療方法來看，艾滋病雖然不能治愈，但是完全可以控制，通過規(guī)范治療是可以達到預(yù)期壽命的。也就是說，我們可以把艾滋病看成像糖尿病一樣的慢性病。而恐艾癥，是一種對艾滋病的強烈恐懼，并伴隨焦慮、抑郁、強迫、疑病等多種心理癥狀和行為異常的心理障礙。通俗地說，就是患者懷疑自己感染了艾滋病病毒，或者非常害怕感染艾滋病并有強迫癥傾向表現(xiàn)。“臨床上，我們接觸到的恐艾患者不算少，他們的狀態(tài)很糟糕，嚴(yán)重影響了正常的工作和生活。”
據(jù)了解，恐艾癥通常發(fā)生于一些有一定文化、但心理素質(zhì)差的人群，他們發(fā)生一次或多次高危行為(高危性行為、受血史、吸毒、小診所拔牙、有外傷出血史等等)，結(jié)合自己一知半解的艾滋病知識，疑心自己感染了艾滋病病毒。對此，張鳳池稱，之所以會恐艾，主要是大家對艾滋病缺乏正確的了解。
張鳳池總結(jié)，只有大量的病毒從感染者體內(nèi)排出，必須處于能存活的條件下，還必須通過一定的方式，有足量的病毒進入健康者體內(nèi)，才能構(gòu)成傳播，使人體受到感染。因此，建議大家不要草木皆兵。
張鳳池建議，恐艾者應(yīng)該多了解一些艾滋病傳播途徑等基本知識，并咨詢專業(yè)醫(yī)師或?qū)＜?，積極克服疑病心理，早日恢復(fù)正常的工作和學(xué)習(xí)。
科學(xué)“防艾”，你需要知道這些
1、預(yù)防艾滋病，首先樹立健康積極的戀愛、婚姻、家庭觀念，反對“性自由”傾向，堅持潔身自愛，避免高危性行為。
2、要正確使用安全套。安全套是阻止艾滋病病毒進人人體的“防火墻”，要使用質(zhì)量合格的安全套。
3、不與他人共用注射器;不要擅自輸血和使用血制品，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用;不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個人用品。
4、艾滋病病毒感染者一般經(jīng)過7-10年的潛伏期，發(fā)展成為艾滋病病人，在發(fā)病前感染者外表上與常人無異，可以沒有任何癥狀地生活和工作多年，但能將病毒傳染給他人。已有的抗病毒藥物和治療方法，雖不能治愈艾滋病，但實施規(guī)范的抗病毒治療可有效抑制病毒復(fù)制，降低傳播危險，延緩發(fā)病，延長生命，提高生活質(zhì)量。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
