北京市宣武區(qū)廣安中醫(yī)門診部因騙保被停業(yè)整頓

        昨天,本報報道了宣武區(qū)廣安中醫(yī)門診部利用醫(yī)療保險定點機構的身份,將一些非醫(yī)保項目填寫成醫(yī)保內容,騙取醫(yī)療保險基金的事實。昨天上午,當事的廣安中醫(yī)門診部停業(yè)整頓,北京市醫(yī)保處也介入調查。因為之前該門診部口腔科也存在騙保行為,此次整改中口腔科科室將被取消。  

  昨天上午,廣安中醫(yī)門診部大門緊鎖,醫(yī)院內沒有任何工作人員和醫(yī)生走動。該門診部一名負責人在接受記者采訪時透露,此前西城區(qū)醫(yī)保中心就對該中醫(yī)門診部的口腔科進行過調查。當時口腔科給一位病人開出了近40顆牙的補牙費用,而正常人只有32顆牙。之后,口腔科還多次存在騙保的行為。 

  昨天晚上,廣安中醫(yī)門診部一負責人向記者出示了一份他們的整改書。整改書承認由于疏于管理,出現(xiàn)治療痤瘡用醫(yī)保報銷的問題,現(xiàn)已認識到問題的嚴重性,不管是礙于朋友面子,還是其他原因,用國家醫(yī)保為少數(shù)人謀利益,最終損害的是國家的利益。對于其他科室是否還存在騙保的行為,他們目前也正在進行嚴格自查。 

  該負責人表示,他們連夜召開了職工代表會議,決定自行停診,實行內部整頓,并已向社保局和衛(wèi)生局交了書面整改方案和檢查報告。對門診部當事人責令做出檢查并警告,扣除半年獎金?,F(xiàn)身為法人代表的于振海,已經(jīng)提出辭職。 

  北京市人力資源和社會保障局醫(yī)療保險處一名負責人昨天表示,目前醫(yī)保處對此事很重視,并已經(jīng)介入調查,目前正在對騙保行為取證。近幾天,對廣安中醫(yī)門診部的處罰決定就會下達。

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