全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合消息：針對人感染H7N9禽流感防治形勢，為降低危重癥病例發(fā)生率、提高救治成功率，近日，全省衛(wèi)生部門將疫情防控的關(guān)口前移、重心下移，采取“早檢早治”措施，對發(fā)熱伴流感樣癥狀患者進(jìn)行主動監(jiān)測，力爭盡早發(fā)現(xiàn)病例。
一是加強(qiáng)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)預(yù)檢分診臺(點(diǎn))，引導(dǎo)發(fā)熱病人到發(fā)熱門診(診室)就診，及早甄別，努力不放過一個可疑病例。
二是在基層全面推行膠體金快速檢測技術(shù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對接診的發(fā)熱伴流感樣癥狀患者，在詳細(xì)詢問流行病學(xué)史、開展相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行甲型流感病毒抗原膠體金試劑檢測(簡稱膠體金檢測)。
三是在二級以上醫(yī)院擴(kuò)大PCR檢測范圍。具有PCR實(shí)驗(yàn)室檢測資質(zhì)的二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對接診的發(fā)熱伴流感樣癥狀患者，開展甲型流感通用引物PCR檢測，如發(fā)現(xiàn)陽性立即采集標(biāo)本送流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室開展H7N9禽流感病毒核酸檢測。
四是增設(shè)流感監(jiān)測點(diǎn)。將全省流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)大到119家單位，除原有29家國家級流感監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院外，新增設(shè)省級監(jiān)測點(diǎn)90家，指定專人負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)發(fā)熱門診、呼吸科、兒科等相關(guān)科室的門診量及流感樣病例的相關(guān)信息，及時報(bào)送疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行匯總分析。
五是明確抗病毒治療指征。對于發(fā)熱伴流感樣癥狀患者，血常規(guī)檢查異常、有流行病學(xué)史的，由臨床醫(yī)生根據(jù)病情給予抗病毒治療;特別是對血生化檢查異常、肺炎影像學(xué)表現(xiàn)、膠體金檢測或者PCR檢測陽性者更要及早進(jìn)行抗病毒治療;對于膠體金檢測陰性的，如有流行病學(xué)史、屬于密切接觸者、聚集性病例、年老體弱、孕婦等人群也要及早進(jìn)行抗病毒治療。
為落實(shí)“早檢早治”措施，省衛(wèi)生廳已下發(fā)9萬人份膠體金試劑、1.5萬份甲流通用引物、2萬盒達(dá)菲等物資，并對1.6萬余名各級各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)。
“早檢早治”措施實(shí)施以來，南京、鹽城等地在流感樣病例主動監(jiān)測中，先后發(fā)現(xiàn)2名H7N9禽流感病毒核酸陽性者。這2名患者因出現(xiàn)發(fā)熱伴流感樣癥狀，分別前往醫(yī)院就診。接診醫(yī)院立即按要求對患者進(jìn)行采樣檢測，并將標(biāo)本送省疾控中心進(jìn)行復(fù)核，省疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。其中鹽城市患者單某于4月14日被診斷為人感染H7N9禽流感確診病例，南京市患者王某于4月18日被診斷為人感染H7N9禽流感確診病例，2人都屬于輕癥患者。
“早檢早治”，是當(dāng)前人感染H7N9禽流感疫情防控的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。省衛(wèi)生廳提醒公眾，在出現(xiàn)發(fā)熱尤其是高熱，并伴有頭痛、乏力、全身肌肉酸痛等流感樣癥狀時，要第一時間前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，積極配合醫(yī)生開展檢查和治療。
