全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)：王女士咨詢：我的小孫子在醫(yī)院順產(chǎn)出生，到家10天左右皮膚泛黃，出現(xiàn)了黃疸，現(xiàn)在快滿月了黃疸還沒(méi)退掉。請(qǐng)問(wèn)：這種情況，要不要住院治療?
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)回復(fù)：針對(duì)王女士的問(wèn)題，我們邀請(qǐng)徐州市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科副主任醫(yī)師劉金鳳進(jìn)行解答。據(jù)劉主任介紹，新生兒黃疸，顧名思義就是新生兒皮膚發(fā)黃，主要原因是新生兒體內(nèi)“膽紅素”物質(zhì)增多，從而出現(xiàn)皮膚、粘膜黃染的病癥。
生理性黃疸一般在新生兒出生后兩到三天出現(xiàn)，四到五天是高峰期，六到七天基本消退，一般不超過(guò)兩周。上升速度不會(huì)很快，每天不超過(guò)85個(gè)μmol/L(微摩爾每升)。在此期間，新生兒情況良好，吃奶量良好，哭聲響亮，體重增加很理想。
病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間過(guò)早，新生兒出生后24-48小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)，每天上升的速度超過(guò)85個(gè)μmol/L。膽紅素增高的類型為直接膽紅素為主，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒超過(guò)兩個(gè)星期、早產(chǎn)兒超過(guò)了四個(gè)星期都無(wú)消退跡象。符合以上任何一條都叫病理性黃疸。
醫(yī)生表示，生理性還是病理性黃疸，不能單純根據(jù)數(shù)值判斷，要找醫(yī)生評(píng)估，對(duì)于新生寶寶來(lái)說(shuō)，如果出現(xiàn)黃疸，要盡早就醫(yī)，就醫(yī)之后要隨診，隨診目的是動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)黃疸后續(xù)變化。根據(jù)變化趨勢(shì)，做下一步治療方案的調(diào)整。
劉金鳳主任最后強(qiáng)調(diào)，新生兒黃疸的治療原則是在明確病因的基礎(chǔ)上針對(duì)病因治療、對(duì)癥治療，這樣才能讓新生兒安穩(wěn)渡過(guò)黃疸期。
推薦：徐州市兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科副主任醫(yī)師劉金鳳
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