全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)：沛縣王女士咨詢：我媽媽今年67歲，左側(cè)肩膀疼痛多年，以前都是吃點(diǎn)止疼藥，最近一段時(shí)間，肩痛癥狀加重，到醫(yī)院做了核磁共振確診為肩周炎。請(qǐng)問(wèn)：肩周炎通過(guò)鍛煉能治好嗎?需要手術(shù)治療嗎?
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)回復(fù)：我們邀請(qǐng)徐州市中醫(yī)院骨傷科專(zhuān)家惠正廣進(jìn)行解答?；菡龔V主任介紹，肩周炎是生活中常見(jiàn)的一種疾病，它以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間為甚，逐漸加重為特點(diǎn)，最終會(huì)發(fā)展成肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限且日益嚴(yán)重。根據(jù)目前研究發(fā)現(xiàn)，肩周炎大部分是不能自愈的，而需要人為干預(yù)治療。
惠正廣介紹，肩周炎在急性炎癥期，要注意肩部保暖，避免過(guò)度活動(dòng)，每天適當(dāng)功能鍛煉。還可以采用中醫(yī)針灸、拔罐、中藥理療、封閉治療。另外，疼痛劇烈的病人可以口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物，也可以采用中藥方劑蠲痹湯加減，祛風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛。
進(jìn)入凍結(jié)期，患者疼痛減輕，但肩關(guān)節(jié)功能障礙加重，不能活動(dòng)。這一階段，做爬墻、搖扇、甩膀子、棒操、拉毛巾等運(yùn)動(dòng)都對(duì)肩周炎的功能鍛煉有幫助。也可以到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行肩部理療。
病程過(guò)長(zhǎng)功能鍛煉無(wú)效者，需要接受關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。肩周炎手術(shù)屬微創(chuàng)手術(shù)，在關(guān)節(jié)鏡下通過(guò)3個(gè)0.5厘米左右的小口，將關(guān)節(jié)鏡放入肩關(guān)節(jié)，在鏡子的監(jiān)視下，進(jìn)行肩關(guān)節(jié)松解，清理炎性的滑膜，切除肩關(guān)節(jié)的黏連帶，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。然后清理肩峰下滑囊炎，磨削肩峰下表面，清理肩峰下表面增生的骨贅，讓肩峰下表面變得平整，不再撞擊肩袖組織，避免肩袖撕裂。肩關(guān)節(jié)鏡治療肩周炎，具有損傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點(diǎn)。
推薦：徐州市中醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 惠正廣
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