研究證明：不是每個孕婦都適合無痛分娩

　　眾所周知，硬膜外麻醉會增加女人分娩的時間。但一項新的研究表明，這個時間或許比大家認(rèn)為的還要更長。

　　據(jù)英國每日郵報報道，美國加州大學(xué)一項研究發(fā)現(xiàn)，無痛分娩真的會大大延長分娩時間。采用硬膜外麻醉的女性，其分娩時間要比不采用方法幫助產(chǎn)疼的女性多2個小時。該研究結(jié)果發(fā)表在《婦產(chǎn)科》雜志上。

　　研究的主要作者、加州大學(xué)的成伊芳(Yvonne Cheng)博士說道：“硬膜外麻醉的影響大大超出了我們的認(rèn)知，不過只要在分娩的過程中，寶寶的狀態(tài)看起來很好，產(chǎn)婦自己也在努力分娩，那么醫(yī)生就沒必要進(jìn)行干預(yù)，準(zhǔn)備剖腹產(chǎn)。”她認(rèn)為，傳統(tǒng)意義上，接受了硬膜外麻醉的女性，一般要多花一個小時以上的時間來將孩子生出來。這是因為她們無法感覺到宮縮，而由于麻醉，她們也很難感知自己是否在積極把孩子推出來。

　　成博士對比了舊金山42000多名在1976年和2008年之間生產(chǎn)的女性。大約一半的女性接受了硬膜外麻醉，而另一半沒有。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，沒有采用無痛分娩的初產(chǎn)婦，95%會將孩子在3小時20分鐘內(nèi)推出產(chǎn)道。相反，那些采用了硬膜外麻醉的女性，大多數(shù)分娩時間為5小時40分鐘左右。而對于生過一胎的女性，如果沒有采用無痛分娩，她們會在1小時20分鐘內(nèi)就順利生下孩子。而無痛分娩的經(jīng)產(chǎn)婦，這個時間需要4小時15分鐘。總體而言，研究人員發(fā)現(xiàn)，在第二產(chǎn)程，采用硬膜外麻醉的媽媽將多花2個小時。

　　第二產(chǎn)程，又稱胎兒娩出期，從子宮頸口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需1-2個小時，經(jīng)產(chǎn)婦在1個小時以內(nèi)，有的僅數(shù)分鐘。在英國，如果初產(chǎn)婦超過2個小時、經(jīng)產(chǎn)婦超過1個小時仍未生下孩子，那么醫(yī)生就會考慮進(jìn)行干預(yù)，改成剖宮產(chǎn)。

　　不是每個孕婦都適合無痛分娩

　　我們所說的無痛分娩，也就是硬膜外麻醉法。在過去的20年里，硬膜外鎮(zhèn)痛是用于分娩鎮(zhèn)痛的最為常用的方法。是在分娩的第一產(chǎn)程，產(chǎn)婦頭腦清醒的情況下，由麻醉醫(yī)師在產(chǎn)婦背后大約腰部的高度，插入一支注射針至一定的深度，然后經(jīng)由此針頭，將一條非常精細(xì)且柔軟的導(dǎo)管置入產(chǎn)婦的硬膜外腔，在脊椎的硬膜外腔注射麻醉藥，阻斷產(chǎn)婦腰部以下的痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)，很大程度上減輕產(chǎn)痛，產(chǎn)婦可以活動正常，輕松愉悅地度過分娩過程。

　　“硬膜麻醉無痛分娩”除了一些產(chǎn)科急癥、背部受傷感染、腰椎畸形或曾經(jīng)手術(shù)過、產(chǎn)前出血、休克及凝血方面有問題的產(chǎn)婦不能做以外，絕大數(shù)產(chǎn)婦均可使用，尤其適合：特別怕痛的初產(chǎn)婦、宮縮強(qiáng)烈導(dǎo)致嚴(yán)重產(chǎn)痛的產(chǎn)婦。

　　無痛分娩雖好，卻并不是人人都適合的。有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥的準(zhǔn)媽媽就不可以采用此方法。如果是有凝血功能異常，那么就絕對不可以使用這種方法了。有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的準(zhǔn)媽媽則應(yīng)向醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生來決定是否可以進(jìn)行無痛分娩。

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