剖腹產(chǎn)后能否順產(chǎn)?專家評估符合條件者有機(jī)會順產(chǎn)

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州親子頻道:網(wǎng)友咨詢:我今年27歲,3年前剖腹產(chǎn)下一子(骨盆條件適合順產(chǎn),但胎位不正),最近打算再要個孩子。剖腹產(chǎn)之后是否只能再次剖腹產(chǎn)呢?如果有順產(chǎn)希望,那還需要等多久可以懷孕呢?

  專家解答:通常認(rèn)為兩胎間隔要2~3年以上,由于上次生產(chǎn)是3年前,所以現(xiàn)在可以備孕了。初次懷孕時,因 為胎兒胎位不正而剖宮產(chǎn),但骨盆條件適合順產(chǎn),因此,若下次懷孕時符合一定條件,是可以考慮順產(chǎn)的,這種情況臨床上稱之為“剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道試產(chǎn)”。剖宮產(chǎn) 術(shù)后陰道試產(chǎn)需要滿足的條件有:只有過一次剖宮產(chǎn)史,子宮切口是下段橫切口且愈合良好;造成初次剖宮產(chǎn)的不利因素未再出現(xiàn),也沒有出現(xiàn)其他不宜順產(chǎn)的因素 (如某些妊娠期合并癥或并發(fā)癥、胎位不正、前置胎盤、胎兒體型過大等);無其他不適宜順產(chǎn)的內(nèi)外科疾病;骨盆條件適合,胎兒頭部大小與骨盆相稱;懷孕距上 次剖宮產(chǎn)19個月以上;子宮無穿孔、破裂等損傷史;產(chǎn)婦及其家人有順產(chǎn)意愿且知曉相關(guān)風(fēng)險;醫(yī)院有良好監(jiān)護(hù)設(shè)備,并有立即手術(shù)、輸血及搶救條件等。在陰道 試產(chǎn)過程中,產(chǎn)婦將受到密切監(jiān)護(hù),一旦出現(xiàn)先兆子宮破裂等情況將立即放棄順產(chǎn),進(jìn)行剖宮產(chǎn),否則可能出現(xiàn)產(chǎn)婦大出血、胎兒窒息等危險。

  存在骨盆過小、胎兒過大、前置胎盤、胎位不正、子宮破裂等情況的女性一般是不能順產(chǎn)的。

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