全程導醫(yī)網 采訪報道：肥厚梗阻性心肌病是一種嚴重危害人體健康的心臟疾患，因心臟室間隔存在肥厚并向心臟腔內凸出，使心臟左心室血液流出受阻，引發(fā)病人出現(xiàn)心慌、氣促、暈厥等癥狀，嚴重時會出現(xiàn)心力衰竭、猝死。
徐州市第三人民醫(yī)院心血管內科學科帶頭人王人彭介紹，肥厚梗阻性心肌病的常規(guī)治療方法有藥物治療、起搏器治療和外科手術治療，但由于療效差或并發(fā)癥多、風險大以及費用高等原因均不理想。近年來，該院采用介入消融術對該病進行治療，取得了很好的療效。
據了解，介入消融術治療肥厚梗阻性心肌病是近年在心血管介入治療領域里興起的一項新技術。其治療原理是通過將心肌肥厚部位的血管進行閉塞，導致梗阻處心肌壞死，從而使病理的心肌厚度消退，左心室流出道壓力階差下降，以達到治療目的。隨訪記錄顯示，其總有效率達95%以上，猝死率顯著下降。
介入消融術的治療過程是：局部麻醉后，醫(yī)生在患者的腹股溝處(大腿根部)穿刺股動脈，隨后，在X線的指示下，醫(yī)生順著股動脈插入導管直至心臟，其中一根導管帶有特殊的球囊裝置。醫(yī)生先找到那根供應肥厚心肌血液的血管，用球囊堵塞住，然后注入無水酒精，每次1—1.5毫升。隨著這根血管的閉塞，肥厚的心肌因缺血而壞死、纖維化，最后萎縮。
介入消融術將肥厚的心肌“削薄”后，原來被肥厚心肌堵塞處的血流通暢了，患者心慌、胸悶和/或暈厥等癥狀就消失或改善了。相對手術來說，這種方法創(chuàng)傷小、出血少、療效好、并發(fā)癥少、恢復快，受到患者及其家屬的歡迎。該療法已成為國際上公認的肥厚梗阻性心肌病首選治療方法。
王人彭特別提醒，肥厚梗阻性心肌病可以在各年齡段發(fā)病，該病死亡率高，是20歲以下人群猝死的第一原因，及早診斷、控制病情發(fā)展很重要。王人彭提醒青少年，如果出現(xiàn)活動時心慌、胸悶和/或暈厥，應及時看醫(yī)生;有年輕猝死家族史的家庭成員應進行常規(guī)檢查。一般來說，肥厚梗阻性心肌病多有一定的遺傳背景，如果這個家族里出現(xiàn)了肥厚梗阻性心肌病，那么有血緣關系的人都應該做包括心電圖、超聲心動圖等檢查。此外，肥厚梗阻性心肌病病人應避免劇烈的運動，因為運動過量也是發(fā)生猝死的一個重要原因。
據了解，徐州市第三醫(yī)院人民醫(yī)院心臟中心自2005年開展肥厚梗阻性心肌病的介入消融術以來，已成功為數(shù)十名患者實施此手術。由于豐富的經驗、嚴謹?shù)膽B(tài)度和技術上的不斷創(chuàng)新，在全國開展此技術的專家中，王人彭的手術量和手術質量均處于領先水平。王人彭目前是制定全國肥厚梗阻性心肌病介入消融術指南的15位專家組成員之一。
本期專家：王人彭，主任醫(yī)師，碩士，徐州市第三人民醫(yī)院心臟中心暨中美心臟病(徐州)診療中心主任兼介入導管室主任，心血管內科學科帶頭人。精通心血管介入技術，完成冠心病介入治療、冠脈造影等一萬余例，完成的例數(shù)和技術難度均居先進水平;完成肥厚梗阻性心肌病室間隔心肌消融、腎動脈狹窄介入治療、二尖瓣球囊擴張、先天性心臟病介入封堵、肺動脈瓣球囊擴張、心內膜心肌活檢、主動脈夾層和膨脹瘤覆膜支架術、永久起搏器安裝等一千余例。
先后獲得江蘇省科技進步二等獎、江蘇省新技術引進二等獎、徐州市科技進步二等獎、徐州市醫(yī)學新技術引進一等獎等多項獎項。
門診時間：周二上午
門診位置：徐州市三院病房大樓15樓 郵編：221005
徐州導醫(yī)熱線：0516－85707122；82628998(小靈通)
心臟中心電話：
0516—83770640(門診)
0516—83770890(護士站)
0516—83770892(醫(yī)生辦公室)
乘車路線：市內乘公交車 游1、游2、2路、7路、46路、55路(晚間)、67路、71路、73路、76路、607路、609路、610路等可到三院。
