心內(nèi)科導醫(yī)熱線: 0516-85707122; 82299122.
在線咨詢: http://www.topvintageboutique.com/qcdybbs/
正常人的癥狀循環(huán)有很大的儲備力量，在劇烈體力活動時，冠狀動脈血流量比安靜時增加6～7倍，從安靜時的300毫升／分增加到2000毫升／分，以滿足心肌代謝活動的需要。當冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化病變，管腔變窄時，冠脈血流僅能供休息或輕微活動時的心肌代謝。所以在安靜狀態(tài)下，通常不會出現(xiàn)心肌缺血缺氧狀態(tài)，而在心臟負荷增加，如勞累、情緒激動、寒冷或飽餐等時，心肌需氧量增加，而冠脈卻不能像正常情況那樣代償性擴張，甚至反應失常而發(fā)生痙攣，遂使心肌發(fā)生暫時性缺血、引發(fā)心絞痛。
那么心絞痛的胸痛癥狀又是怎樣發(fā)生的呢？有人認為，心肌在缺血情況下，局部乳酸，磷酸等酸性代謝產(chǎn)物及組織胺蓄積。這些化學物質(zhì)可與刺激局部傳入神經(jīng)末梢，通過第1～4胸交感神經(jīng)節(jié)傳導到相應的脊髓節(jié)段，經(jīng)傳入神經(jīng)傳至大腦皮質(zhì)而產(chǎn)生痛覺。因內(nèi)臟產(chǎn)生的痛覺常反映在脊髓相應節(jié)段的脊神經(jīng)所分布的皮膚區(qū)域，所以在心絞痛時反映出來的常是胸前區(qū)疼痛，主要位于胸骨后或心前區(qū)，并向左肩及左前臂放射。
