(一)發(fā)病原因
1.免疫復(fù)合物 免疫復(fù)合物沉積是多種視網(wǎng)膜血管炎發(fā)生的一個(gè)重要機(jī)制。已發(fā)現(xiàn)其在系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎發(fā)生中起作用(表1)。但多數(shù)情況下，免疫復(fù)合物的沉積并不是特異性地針對(duì)視網(wǎng)膜血管的。目前不清楚此種免疫復(fù)合物的沉積是視網(wǎng)膜血管炎的起始因素，還是伴隨的結(jié)果。多數(shù)人認(rèn)為視網(wǎng)膜血管炎往往是全身性疾病的一個(gè)繼發(fā)性表現(xiàn)。
2.細(xì)胞免疫反應(yīng) 已有研究發(fā)現(xiàn)，遲發(fā)型過敏反應(yīng)在一些視網(wǎng)膜血管炎發(fā)生中起重要作用(表1)。激活的CD4 細(xì)胞、CD8 細(xì)胞和巨噬細(xì)胞都可以釋放一些細(xì)胞因子，并引起一系列反應(yīng)，導(dǎo)致血管損傷和炎癥反應(yīng)。
(二)發(fā)病機(jī)制
除了感染和腫瘤等原因所致的視網(wǎng)膜血管炎以外，不管是特發(fā)性視網(wǎng)膜血管炎，還是全身性疾病所引起的視網(wǎng)膜血管炎，基本上認(rèn)為是由自身免疫反應(yīng)所致。在多種血管炎發(fā)生中均有細(xì)胞免疫和體液免疫參與，但有些類型以體液免疫反應(yīng)為主，有些類型則以細(xì)胞免疫反應(yīng)為主。有關(guān)引起此類疾病的自身抗原尚不完全清楚，有關(guān)確切的發(fā)病機(jī)制也不完全清楚。
徐州血管病首席專家：
徐龍君，主任醫(yī)師，徐州老年病醫(yī)院大外科主任，徐州血管病首席專家。畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，從醫(yī)三十余年，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術(shù)。 發(fā)表國(guó)家級(jí)、省級(jí)論文10余篇，并獲得新技術(shù)獎(jiǎng)。
特別擅長(zhǎng)：周圍血管疾病的診斷、手術(shù)治療。十年來已開展此類手術(shù)數(shù)千例，為徐州地區(qū)此類手術(shù)數(shù)量、質(zhì)量之首。
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