如何選擇應用造影劑,做四肢動、靜脈造影?

2011-06-07 14:38
摘要:
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  全程導醫(yī)網徐州就醫(yī)信息: 按成鹽的陽離子來區(qū)分,離子型造劑可分為鈉鹽制劑、葡胺鹽制劑和混合制劑。不同制度的不同濃度、含碘量與粘稠度都有差別,其中以鈉鹽制劑粘稠度最低。四肢動、靜脈造影可選用上述任何一種造影劑,但以混合制劑較為常用。對于需要快速注入高濃度造影劑的大動脈造影。

  可選用鈉鹽制劑。由于鈉鹽制劑含有鈉離子濃度過高,可能造成神經系統(tǒng)與血腦屏障的損害,因而不適用于頸、椎動脈造影。對可能有較多造影劑分流至顱腦血管的動脈造影,如無名動脈或鎖骨下動脈造影,也以選用純葡胺或混合制劑較妥。

  按造影劑的含碘量,可分為低、中、高濃度三類。含碘量大于350mg/ml的為低濃度造影劑,如50%泛影鈉、60%泛影葡胺等;含碘量在350-400mg/ml的為中等濃度造影劑,如75%泛影鈉,76%泛影葡胺等;含碘量超過400mg/ml的為高濃度造影劑,如90%泛影葡胺(Hypaque)、80%異泛影鈉(Conray)等。通常,周圍血管造影中不需要高濃度的造影劑,中等濃度造影劑也僅用于必須將造景劑快速注入的主動脈造影,如通過升主動脈注射造影劑觀察頭、臂動脈近端的病變,腹主動脈遠端注射造影劑觀察下肢動脈包括髂動脈的病變等。在周圍血管內直接注射造影劑的病例,一般用低濃度造影劑即可獲得良好的顯影效果。

  徐州血管病首席專家:
 徐龍君,主任醫(yī)師,徐州老年病醫(yī)院大外科主任,徐州血管病首席專家。
畢業(yè)于徐州醫(yī)學院醫(yī)療系,從醫(yī)三十余年,有著豐富的臨床經驗。擅長普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術。 發(fā)表國家級、省級論文10余篇,并獲得新技術獎。
  特別擅長:周圍血管疾病的診斷、手術治療。十年來已開展此類手術數千例,為徐州地區(qū)此類手術數量、質量之首。
 
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