下肢慢性缺血性疾病并非都適合手術(shù)，對(duì)那些重度或影響生活質(zhì)量的間歇性跛行及靜息痛和引起下肢組織營(yíng)養(yǎng)障礙者，可施行下肢動(dòng)脈重建術(shù)。
（1）動(dòng)脈取栓術(shù)：自Fogarrtg動(dòng)脈取栓導(dǎo)管引用以來(lái)，使許多患者取栓獲得成功。此手術(shù)適用于發(fā)病8小時(shí)以內(nèi)者，但已超過8小時(shí)，幾日內(nèi)仍有手術(shù)適應(yīng)癥患者并非禁忌，而應(yīng)積極采取此手術(shù)治療，術(shù)后需配合抗凝治療，并爭(zhēng)取根治病因。
（2）血栓內(nèi)膜切除術(shù)：適用于局限性動(dòng)脈阻塞或狹窄的患者。象髂動(dòng)脈或股總動(dòng)脈及其分支部的動(dòng)脈硬化性疾病，在切除血栓或增厚的內(nèi)膜后，局部無(wú)狹窄者直接縫合切口。此手術(shù)由于術(shù)后動(dòng)脈內(nèi)膜光滑，血栓發(fā)生機(jī)會(huì)增多，近年來(lái)較少應(yīng)用。
（3）動(dòng)脈架橋移植術(shù)：此手術(shù)是目前外科治療下肢動(dòng)脈缺血的常用手段，分為解剖徑架橋移植（移植的血管沿病變血管而行）和非解剖徑架橋移植（移植的血管與原病變血管走行途徑無(wú)關(guān)）手術(shù)兩種。它們均需要病變遠(yuǎn)端有正?；蛳鄬?duì)正常的動(dòng)脈或流出道，根據(jù)動(dòng)脈阻塞范圍，顯露病變兩端正常或相對(duì)正常動(dòng)脈，用大隱靜脈或人工血管在合適部位作兩具端側(cè)吻合，以解除遠(yuǎn)端肢體缺血狀態(tài)，常能起立竿見影的效果。
（4）非直接動(dòng)脈重建術(shù)：多用于無(wú)流血道的所謂血管不能重建性肢體，包括腰交感神經(jīng)切除術(shù)、腎上腺部分切除術(shù)、大網(wǎng)膜移植術(shù)和下肢靜脈動(dòng)脈化手術(shù)等。其中靜脈動(dòng)脈化手術(shù)自60年代應(yīng)用以后，取得了不少經(jīng)驗(yàn)。我國(guó)自1987年開始應(yīng)用該術(shù)式治療下肢缺血性疾病TAO，獲得巨大成功。
最新問世的經(jīng)皮腔內(nèi)動(dòng)脈成形術(shù)、激光血管成形術(shù)和高速旋切導(dǎo)管的應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用，為下肢阻塞性疾病的治療開辟了新的途徑。
徐州血管病首席專家：
徐龍君，主任醫(yī)師，徐州老年病醫(yī)院大外科主任，徐州血管病首席專家。畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，從醫(yī)三十余年，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術(shù)。 發(fā)表國(guó)家級(jí)、省級(jí)論文10余篇，并獲得新技術(shù)獎(jiǎng)。
特別擅長(zhǎng)：周圍血管疾病的診斷、手術(shù)治療。十年來(lái)已開展此類手術(shù)數(shù)千例，為徐州地區(qū)此類手術(shù)數(shù)量、質(zhì)量之首。
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