全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病院/傳染頻道：麻疹是冬末春初易發(fā)的一種傳染病，也是兒童時(shí)期發(fā)病率較高且又易傳染的一種急性傳染病。它由麻疹病毒引起，其癥狀特征是上呼吸道炎癥病變，口腔黏膜上出現(xiàn)麻疹黏膜斑，發(fā)熱，還有一個(gè)典型癥狀就是出疹。
一定程度和有時(shí)限的發(fā)熱，是麻疹必然的病理過程，它能促使疹子及時(shí)出現(xiàn)和出齊，所以一般情況下，無異常的發(fā)燒，不主張隨意用退熱藥。徐州市傳染病醫(yī)院專家狄紹民介紹，有些年輕的父母，一見孩子出麻疹就緊張得不得了，看見孩子發(fā)燒就用抗生素，這種做法是不妥當(dāng)?shù)?，因麻疹是由病毒所引起的，是一種自限性疾病，可抗生素對病毒是無效的，根本起不到直接的治療作用，作為預(yù)防性給藥也沒有什么價(jià)值，若選用的治療時(shí)間不當(dāng)，對透疹還會(huì)有影響，所以說對沒有細(xì)菌感染的麻疹患兒，根本不需要使用抗生素。
麻疹的發(fā)熱體溫在38.5℃左右時(shí)，疹子不易透出，常常要達(dá)到40℃左右時(shí)才會(huì)順利透發(fā)，這點(diǎn)做家長的應(yīng)該了解。同時(shí)還需要注意是體溫過高，患兒可能發(fā)生驚厥、失水、循環(huán)衰竭等一系列的不良反應(yīng)，可針對實(shí)際情況，采取一些和緩的降溫措施，如用濕毛巾敷額部給予充分的飲水，如未見好轉(zhuǎn)則應(yīng)請醫(yī)生處理，如靜脈輸液以維持患兒體內(nèi)水鹽電解質(zhì)的平衡，促進(jìn)機(jī)體新陳代謝，有利于體內(nèi)毒素的排泄，只有當(dāng)高熱持續(xù)不退時(shí)，可酌情給予小劑量退熱藥，如小兒退熱片或復(fù)方阿司匹林等，服用量只須給予常規(guī)劑量的1/2—2/3即可。
麻疹患兒的護(hù)理是特別重要的，要求盡量做到臥床休息，限制其活動(dòng)，住室應(yīng)空氣流通，但不要冷風(fēng)對流，注意防范受涼，室內(nèi)光線宜暗、避免強(qiáng)光直射，平日多飲開水，若能用鮮蘆根煮水當(dāng)湯飲則更佳。麻疹前期，可用溫開水擦拭皮膚，以促進(jìn)血液循環(huán)，以求有利于麻疹出透。還要經(jīng)常注意眼睛、鼻孔、口腔、皮膚等處的清潔衛(wèi)生，必要時(shí)可用4%的硼酸水或生理鹽水沖洗，防止發(fā)生皮膚、黏膜等部位的并發(fā)感染。
由于麻疹病程較長，患兒的體能消耗較大，加上出汗較多，故應(yīng)當(dāng)及時(shí)地合理補(bǔ)充營養(yǎng)和攝入足夠的維生素，膳食要易于消化，如米糊、粥、豆?jié){、牛奶、雞蛋羹及稀軟的半流質(zhì)，在患兒恢復(fù)期更要加強(qiáng)營養(yǎng)，青菜肉末、嫩豆腐、爛面條等都比較適合。
麻疹最常見的并發(fā)癥是肺炎，其次是腸炎、喉炎及腦炎，5歲以內(nèi)患兒最常見的是支氣管肺炎。病兒在出疹期或出疹后高熱不退，呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、口唇青紫等癥狀，即可視為麻疹肺炎，應(yīng)住院治療。若是出現(xiàn)聲音嘶啞、咳嗽似犬鳴，則提示并發(fā)喉炎，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生呼吸困難，以吸氣困難為主，患兒煩躁不安，這就十分危險(xiǎn)，應(yīng)立即送醫(yī)院救治。
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