全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病院/傳染頻道：當(dāng)前正值夏季，氣溫高，雨水多，濕度大，各種細(xì)菌繁殖活躍，病媒生物猖獗，人們喜愛生食瓜果，往往洗滌消毒不徹底，加之人們社會(huì)交往頻繁，使腸道傳染病高發(fā)，相關(guān)傳染病也多了起來。徐州市傳染病醫(yī)院專家狄紹民為大家重點(diǎn)介紹幾類傳染病的防控知識(shí)。
一、腸道傳染病
腸道傳染病是由多種細(xì)菌和病毒感染引起的以消化道癥狀為主的傳染性疾病。常見的有霍亂、細(xì)菌性痢疾、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、感染性腹瀉、手足口病等。夏秋季是腸道傳染病發(fā)生和流行的高峰季節(jié)，這些疾病發(fā)病急、傳播快、傳染性強(qiáng)、危害性大，如不及時(shí)采取有效的預(yù)防控制措施，很容易造成某種腸道傳染病的流行。腸道傳染病的傳染源是腸道傳染病人和病原攜帶者，其糞便和嘔吐物中帶有的大量致病菌，從體內(nèi)排出，污染周圍環(huán)境和水源。腸道傳染病可通過水、食物、日常生活接觸和蒼蠅等媒介進(jìn)行傳播。
腸道傳染病一般臨床癥狀主要有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等胃腸道癥狀，有些可伴有發(fā)熱、頭痛、全身中毒癥狀。癥狀的輕重要看感染的是哪種細(xì)菌和病毒，有些腸道傳染病來勢十分兇險(xiǎn)如霍亂和中毒性細(xì)菌性疾病、食物中毒等，細(xì)菌在人體內(nèi)大量的生長繁殖，毒素迅速進(jìn)入人體血液，若不及時(shí)治療，可引起嚴(yán)重的并發(fā)病，導(dǎo)致多器官衰竭而死亡。
預(yù)防腸道傳染病的關(guān)鍵是認(rèn)真做好“三管一滅”(即管理好飲食衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、糞便衛(wèi)生和消滅蒼蠅)。作為個(gè)人一定要把好“病從口入”這一關(guān)，注意飲食和飲水衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
主要措施有：①、注意飲水飲食衛(wèi)生，不喝生水，不吃變質(zhì)食物，尤其注意不要生食或半生食海產(chǎn)品、水產(chǎn)品。食物要徹底煮熟、煮透。剩余食品、隔餐食品要徹底加熱后再食用。外出旅游、出差、工作要挑選衛(wèi)生條件好的飯店就餐，并盡量少食涼拌菜，最好不要在路邊露天飲食小攤點(diǎn)就餐。②、講究個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。常剪指甲、勤換衣服。③、注意勞逸結(jié)合，起居有度，生活有規(guī)律。加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗能力。④、 搞好環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)糞便、垃圾和飲用水的管理，廣泛開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，消滅蒼蠅、蟑螂、老鼠等傳染媒介。⑤、高危人群可接種傷寒疫苗、口服痢疾疫苗、口服輪狀病毒疫苗、注射甲肝疫苗等。⑥、當(dāng)發(fā)生腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀時(shí)，要及時(shí)去就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的腸道門診治療，以免延誤病情。
二、瘧疾
瘧疾是由瘧原蟲寄生于人體引起的一種傳染病。瘧疾主要是通過按蚊叮咬人傳播的。一般來說，人感染瘧原蟲到發(fā)病的潛伏期大約為9-14天。
預(yù)防瘧疾最有效的辦法是防止蚊蟲叮咬。盡量避免在蚊蟲活動(dòng)高峰期(黃昏和夜晚)到野外活動(dòng);如必須在戶外作業(yè)，可穿長袖衣和長褲，皮膚暴露處可涂抹驅(qū)避劑，防蚊叮咬;睡前可在臥室噴灑殺蟲劑或點(diǎn)蚊香;睡覺時(shí)使用蚊帳或長效蚊帳;房屋安裝紗門、紗窗。
三、登革熱
登革熱是由登革熱病毒(分4型)引起的急性傳染病，傳染源為患者和隱性感染者，而在我國登革熱的主要傳播媒介是白紋伊蚊(花蚊)。登革熱起病急驟，顏面潮紅和結(jié)合膜充血，一般在24小時(shí)內(nèi)可達(dá)39℃-40℃，持續(xù)3-5天，然后驟降至正常。部分病例于體溫降低后1天后又再升高。
登革熱是由白紋伊蚊傳播的，因此預(yù)防措施的重點(diǎn)在于防制和消滅伊蚊。①、做好社區(qū)衛(wèi)生工作，清除蚊蟲滋生地。清除下水道和地面積水，并做好滅蚊工作。②、居民家中應(yīng)做好防蚊措施，如掛蚊帳或安裝紗窗等。清理家中的花盆、罐等積水，水缸和魚缸要加蓋和勤換水，并使用滅蚊片。③、注意個(gè)人衛(wèi)生，如果出現(xiàn)疑似癥狀請(qǐng)盡快到醫(yī)院就診。
四、流行性乙型腦炎
流行性乙型腦炎簡稱乙腦，農(nóng)村群眾習(xí)慣稱之為“大腦炎”。是一種發(fā)生在夏秋季，由乙型腦炎病毒引起，經(jīng)蚊蟲叮咬傳播，人畜可以共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。主要侵犯10歲以下兒童。
預(yù)防乙腦應(yīng)做好以下幾點(diǎn)：1、消滅蚊蟲。蚊子是乙腦唯一的傳播媒介，大力消滅媒介蚊的叮咬是預(yù)防乙腦的重要措施之一。①搞好環(huán)境衛(wèi)生：填平坑洼，排除積水，疏通溝渠，鏟鋤雜草，消滅蚊子孳生地，搞好室內(nèi)衛(wèi)生，消滅越冬蚊。②改善農(nóng)田耕作方法，用間歇灌溉，排除積水，施以化學(xué)和生物滅蟲藥。③做好個(gè)人防護(hù)，制作紗門紗窗和蚊帳。三帶喙庫蚊有兩個(gè)活動(dòng)高峰，一個(gè)在黃昏后兩個(gè)小時(shí)左右，一是在黎明前，因此戶外活動(dòng)要避開這兩個(gè)高峰。2、在乙腦流行地區(qū)由于隱性感染的積累，小孩子是易感者，用疫苗給易感人群免疫接種是預(yù)防乙腦最經(jīng)濟(jì)最有效的措施。
五、手足口病
手足口病是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，病毒可經(jīng)胃腸道(糞-口途徑)傳播，也可經(jīng)呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏等)傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品如毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等造成傳播。手足口病目前沒有疫苗。人對(duì)人腸道病毒普遍易感。不同年齡組均可感染發(fā)病，以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。
手足口病預(yù)防控制措施有以下6個(gè)方面：①、飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手;看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手;②、嬰幼兒的尿布要及時(shí)清洗、曝曬或消毒;注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被;③、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前后應(yīng)充分清洗、消毒;奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的熱水浸泡30分鐘或者煮沸3分鐘;污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒劑(84消毒液或漂白粉)按使用說明每天清洗;孩子的痰、唾液和糞便、擦拭用紙等都最好倒入適量消毒劑，攪拌消毒后再丟入廁所。不要讓兒童喝生水、吃生冷食物;④、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所;避免接觸患病兒童;⑤、兒童出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診;⑥、 如果上幼兒園的小朋友得病，還應(yīng)及早告訴老師，并不要著急讓孩子去幼兒園，要在全部癥狀消失一周后再去，防止傳染其他孩子。一般癥狀輕不用住院治療，居家治療的患兒避免與其他兒童接觸，防止傳染其他孩子;父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物、玩具、餐具等進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理。
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