全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病醫(yī)院：流行性斑疹傷寒又叫虱傳斑疹傷寒，是普氏立克次體通過體虱傳播的急性傳染病。
徐州傳染病醫(yī)院專家朱玉成介紹說，臨床特點：稽留型高熱、頭痛、皮疹、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。病程約2-3天。地方性斑疹傷寒又稱鼠型或蚤型斑疹傷寒，為莫氏立克次體通過鼠蚤傳播的急性傳染病。其臨床特點與輕型流行性斑疹傷寒非常相似，只能根據(jù)血清學和動物試驗進行鑒別。病人是流行性斑疹傷寒唯一的傳染源，體虱是主要傳播媒介。本病的流行與人虱消長密切相關，故常流行于冬季，北方寒冷地區(qū)較易發(fā)生，戰(zhàn)爭災荒時期、個人衛(wèi)生不良則易流行。地方斑疹傷寒主要是在鼠間傳播，本病散發(fā)于全球的熱帶和亞熱帶的部分地區(qū)，常發(fā)生于夏秋季。家鼠為本病主要傳染源，鼠蚤是主要傳播媒介。
臨床表現(xiàn)：
1、發(fā)熱及全身中毒癥狀。
2、皮疹。
3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如劇烈頭痛、失眠、耳鳴、聽力下降等等，重者譫妄、狂燥、昏迷。
4、肝脾腫大。
疾病治療：
治療原則
1、一般治療和護理：臥床休息，補給足夠維生素，必要時補液。
2、抗生素治療：四環(huán)素族、氯霉素及紅霉素均有效。
3、對癥治療：高熱者可予物理降溫或給適量解熱藥，中毒癥狀嚴重者可加用腎上腺皮質激素。
用藥原則
1、對無并發(fā)癥的流行性和地方性斑疹傷寒，首選脫氧土霉素。
2、對毒血癥狀嚴重者可選用氯霉素或紅霉素靜滴，并加用地塞米松。
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