全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州結核頻道：據(jù)徐州市傳染病院結核科主任張瑞梅介紹，結核俗稱“癆病”,是結核桿菌侵入體內(nèi)引起的感染，是青年人容易發(fā)生的一種慢性傳染病。一年四季都可以發(fā)病，15歲到35歲的青少年是結核病的高發(fā)峰年齡。潛伏期4～8周。其中80%發(fā)生在肺部，其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發(fā)感染。主要經(jīng)呼吸道傳播，傳染源是排菌的肺結核患者。解放后人們的生活水平不斷提高,結核已基本控制，但近年來，隨著環(huán)境污染、艾滋病的傳播、糖尿病腫瘤等免疫抑制性疾病的增多等，結核病又卷土重來，發(fā)病率有所上升。
徐州市傳染病院結核科主任張瑞梅說，肺結核的接觸者檢查主要是兩個目的，首先是發(fā)現(xiàn)接觸者中有沒有活動性結核病人的存在;其次接觸者是否被結核菌感染或者發(fā)生結核病。
肺結核接觸者檢查是發(fā)現(xiàn)活動性結核病人和結核菌感染者的重要途徑。接觸者是否被感染和發(fā)病與所接觸的肺結核病人的排菌情況、接觸密切程度(距離和時間)、接觸環(huán)境和接觸者對結核病的易感染性等因素有關。
肺結核接觸者中平均 1～2% 的人發(fā)生臨床結核病，而且在接觸后比較短的時間內(nèi)發(fā)生。有 30% 接觸者形成原發(fā)感染后成為潛伏感染者，其中 5～10% 可能在一生中某個時期抵抗力下降時發(fā)病。還有三分之二的人可能接觸的不是很密切，而且接觸的傳染源傳染性不是太大，或者環(huán)境是比較通風，雖然有接觸但是沒有被結核菌感染。
涂片陽性肺結核是主要傳染源，密切接觸者被感染和發(fā)生結核病危險性最大。因此首先應對涂片陽性病人的密切接觸者進行檢查，了解是否患活動性結核病和存在結核感染。對已發(fā)現(xiàn)問題者應予相應處理，對檢查未發(fā)現(xiàn)問題者也應隨訪管理。
徐州市傳染病院結核科主任張瑞梅說，在結核病低發(fā)地區(qū)，涂片陽性肺結核密切接觸者中，約有 30% 有結核感染。有 1～4% 患活動性結核病。在結核病高發(fā)地區(qū)，接觸者中有 50% 存在結核感染，平均有 6～10% 患有活動性結核病。接觸者中兒童和 HIV 感染者最可能感染結核菌并迅速發(fā)展為結核病。
