全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病頻道：結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染所引起的炎癥。其臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難及胸膜腔積液。據(jù)徐州傳染病醫(yī)院結(jié)核科專家張海晴介紹，當結(jié)核桿菌進入胸膜腔，而人體正處于高度過敏狀態(tài)時，可能會引起滲出性胸膜炎。
診斷：起病似感冒，伴發(fā)熱、咳嗽、胸痛，積液較多時有呼吸困難及氣短，有的有盜汗、乏力、食欲減退等癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)：干性胸膜炎患側(cè)呼吸運動受限，局部有壓痛，可觸及胸膜摩擦感，聽診有胸膜摩擦音。滲出性胸膜炎胸腔積液較多時，患側(cè)胸廓飽滿，肋間隙增寬，呼吸動度、語顫減弱，氣管和心臟向健側(cè)移位，液平面以下扣診濁音，呼吸音減弱或消失，液平面上方可有支氣管肺泡呼吸音，偶有小水泡音。右側(cè)胸腔積液時肝濁音界消失。如有胸膜粘連肥厚局部胸廓下陷，呼吸運動受限扣診濁音，呼吸音減弱。血液檢查，可見血白細胞早期可略增高，血沉增快，女性大于每小時20毫米，男性大于每小時15毫米。胸水檢查符合結(jié)核性滲出液，結(jié)核菌檢查可獲陽性結(jié)果。超聲探查，滲出性胸膜炎患側(cè)可見液平段。X線檢查干性胸膜炎可無異常，滲出性胸膜炎可見胸腔積液影像。
治療：結(jié)核性胸膜炎以藥物治療為主，要進行正規(guī)的抗結(jié)核療法定期作X線檢查。如果滲出性胸膜炎胸水量較多，壓迫心肺，出現(xiàn)呼吸困難、心慌、胸悶等癥狀，必須立即去醫(yī)院治療。
預(yù)防：在預(yù)防上首先要切斷傳染途徑，盡量減少與結(jié)核病患者的接觸。生活起居要有規(guī)律，適當安排工作與休息，不要過于疲勞。飲食要富于營養(yǎng)，忌食辛辣、動火生痰之品，有煙酒嗜好者應(yīng)堅決戒除。平時應(yīng)保持精神舒暢，心情愉快，參加一些自己喜歡的文娛活動。
