全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 傳染病醫(yī)院/徐州傳染頻道:結(jié)核病的重點(diǎn)在于早期發(fā)現(xiàn)和早期預(yù)防。
徐州市傳染病院結(jié)核科主任張瑞梅說(shuō),預(yù)防有免疫預(yù)防,藥物預(yù)防和消毒預(yù)防。
免疫預(yù)防:
免疫預(yù)防針對(duì)的人群主要是出生大嬰兒,因?yàn)榻Y(jié)核病免疫不會(huì)從胎盤(pán)傳遞給胎兒,所以新生嬰兒對(duì)結(jié)核菌毫無(wú)抵抗力,預(yù)防的辦法是出生后接種卡介苗。在我國(guó),新生兒出生當(dāng)天,接種的第一針就是預(yù)防結(jié)核病的,特別是對(duì)結(jié)核性腦膜炎,粟粒性肺結(jié)核有明顯的預(yù)防作用可以減少重癥結(jié)核病的發(fā)生率和死亡率。然而隨著年齡的增長(zhǎng),免疫效果就會(huì)消失直至消失,所以并不是接種了卡介苗就不得結(jié)核病。
藥物預(yù)防:
對(duì)已經(jīng)感染結(jié)核菌尚未發(fā)病的人群,應(yīng)給予抗結(jié)核藥物治療,抗結(jié)核藥物預(yù)防的對(duì)象是:1、與傳染性結(jié)核病人有密切接觸的結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性的少年、兒童;2、X線胸片有非活動(dòng)性病灶,而以前沒(méi)有經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療的人;3、愛(ài)滋病毒感染者等。具體預(yù)防用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。資料表明,對(duì)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者采用規(guī)范預(yù)防治療完療程的有效作用可持續(xù)20年,同時(shí)能最大限度地避免發(fā)生結(jié)核病。
家庭隔離與消毒:
每一個(gè)傳染源對(duì)家庭都具有一定的危害性,家庭消毒隔離的重點(diǎn)是病人咳嗽、咳痰的管理。1、痰液的處理:病人咳痰最好吐在手紙內(nèi),或者吐在紙杯內(nèi)或者塑料袋等一次性用品中集中燒掉。這是最簡(jiǎn)便最經(jīng)濟(jì)和最有效的防止結(jié)核病傳播的方法。2、采用消毒液浸泡,用1:500的84消毒液,將痰吐在其中,1-2小時(shí)即可將細(xì)菌殺死。3、肺結(jié)核病人咳嗽打噴嚏時(shí)用手紙或手絹捂住口鼻,把頭轉(zhuǎn)向別出。手紙用后放在塑料袋內(nèi)收集統(tǒng)一燒掉,不可隨地亂仍??人源驀娞绮灰鎸?duì)他人,不要高聲說(shuō)話,和別人說(shuō)話應(yīng)保持最少1米的距離。4、通風(fēng)時(shí)肺結(jié)核病人居住的房間空氣消毒最簡(jiǎn)便的方法每日2-3次,每次不少于30分鐘。結(jié)核病人的被褥要勤洗涼曬,碗筷及洗漱用品應(yīng)專用專洗;穿過(guò)的衣服、用過(guò)的床單被罩等最好用開(kāi)水煮沸后單洗單放;毛巾、口罩、碗筷等在開(kāi)水中煮沸10分鐘,便可殺死其中的結(jié)核菌。在家中這是最簡(jiǎn)便易行的。6、結(jié)核病人最好分房居住,難分房居住者,至少單睡一床或者分頭居住,尤其是家有小孩的。7、家人在照料結(jié)核病人以后要注意充分洗臉、洗手清潔鼻腔和漱口。
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